Опоясывающий лишай: заразен или нет для окружающих, как передается от человека к человеку?

Опоясывающий лишай: отвечаем на частые вопросы о заболевании

Поделитесь этим материалом:

Переболеть ветрянкой лучше… никогда. Отдаленным последствием « детской » болезни может стать опоясывающий лишай — опасная патология, для которой характерны длительное течение и один из самых трудноизлечимых болевых синдромов — постгерпетическая невралгия.

Опоясывающий лишай поражает 10-20% людей, ранее болевших ветряной оспой. Особую обеспокоенность у ученых вызывает манифестация болезни (появление выраженных симптомов) у людей, недавно перенесших коронавирус. Так, согласно данным исследования, опубликованного в Journal of the American Academy of Dermatology в июле 2020 года, у 18 из 88 пациентов с COVID-19 были зафиксированы болезненные кожные высыпания по типу ветряной оспы на восьмой день заболевания.

Что такое опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай (ОЛ) — это вирусное заболевание кожи и структур нервной ткани, возникающее по причине повторной активации в организме Varicella Zoster, вируса ветряной оспы. После ветрянки вирус в латентном, « спящем » состоянии остается в нервных узлах человека пожизненно и реактивируется при сниженном иммунном статусе, чаще в пожилом возрасте.

Как передается опоясывающий лишай

Опоясывающий герпес (син. — опоясывающий лишай) — это вторичная инфекция, которая развивается только у людей, ранее переболевших ветрянкой. Активация вируса обычно происходит на фоне ослабления клеточного звена иммунитета и воздействия неблагоприятных факторов — таких, как:

  • Гиповитаминоз
  • Прием гормональных препаратов
  • Лучевая или химиотерапия
  • Заболевания крови, сахарный диабет, онкология

Более подвержены рецидивам опоясывающего лишая женщины, а также носители мутации гена интерлейкина и пожилые люди — так, среди взрослых в возрасте 85 лет 50% людей перенесли хотя бы один эпизод заболевания. А у пациентов с иммунодефицитами, в частности, с ВИЧ, риск реактивации герпеса 3 типа возрастает в 20 раз по сравнению с людьми с нормальным иммунным статусом.

Как выглядит опоясывающий лишай

Для опоясывающего лишая характерны пузырьковые, сгруппированные высыпания по одной стороне тела. Высыпания на коже бывают разной интенсивности — от легкой формы в виде отдельных пузырьков, до тяжелой диссеминированной, при которой везикулярная сыпь распространяется по всему телу с обеих сторон.

Нередко заболевание начинается с лихорадки, общей интоксикации, зуда и жжения кожи, боли вокруг глаз и носа.

Чем обезболить опоясывающий лишай

Основной симптом опоясывающего лишая, отличающий его от других инфекционных заболеваний с кожными проявлениями — боль, которая может возникать как до появления высыпаний, так и после их заживления. Для обезболивания врачом назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Частое осложнение опоясывающего лишая — постгерпетическая невралгия, сильный болевой синдром, который длится не менее 120 дней. Боли могут беспокоить человека несколько месяцев и даже лет после выздоровления. Постгерпетическая невралгия развивается преимущественно у пожилых людей — так, около 50% случаев фиксируется у пациентов старше 60 лет.

Чем лечат опоясывающий лишай

Схема лечения инфекции Varicella Zoster включает противовирусные и нестероидные противовоспалительные препараты. При постгерпетической невралгии врачом-неврологом дополнительно назначаются антидепрессанты и антиконвульсанты.

Лучшей профилактикой развития опоясывающего лишая в зрелом возрасте является вакцинация от ветрянки — как детей, так и взрослых, ранее не контактировавших с этой инфекцией.

Какой врач лечит опоясывающий лишай

Лечение опоясывающего лишая входит в компетенцию врача-дерматовенеролога. В случае с опоясывающим лишаем важно обратиться к врачу не позднее 3 суток после появления болезненных ощущений и сыпи: чем раньше назначается противовирусная терапия, тем легче проходит заболевание. Консультацию дерматолога можно получить в Институте VIRTUS — редкие и хронические болезни кожи как раз и являются нашей специализацией.

Популярные вопросы

Сыпь при опоясывающем герпесе мочить нельзя — при повреждении пузырьков в более глубокие слои кожи может проникнуть инфекция, что потребует дополнительной антибиотикотерапии. Рекомендуется выполнять минимальные процедуры гигиены, ежедневно менять нательное белье, а постельные принадлежности после больного стирать при высоких температурах и обязательно гладить.

Для Varicella Zoster характерно затяжное течение — до 3-4 недель. При легкой форме болезни, которая лечится амбулаторно (дома), пузырьки на коже подсыхают через 6-8 дней после появления первых высыпаний. На их месте образуются корочки-струпья, которые вскоре отпадают.

Выделение вируса в окружающую среду происходит до полного заживления элементов высыпаний на теле больного. Путь передачи герпеса 3 типа — контактный, вирус выделяется из пузырьков с жидкостью на коже. Интересно, что люди без антител к Varicella Zoster (ранее не болевшие ветрянкой), после контакта с носителем герпеса заболевают острой формой инфекции — ветряной оспой.

Читайте также:
Горло при коксаки: особенности лечения герпангины

Преимущественно опоясывающий лишай проявляется на одной стороне тела, по ходу вовлеченных в воспалительный процесс нервов. Также вирусная инфекция может распространиться на одну из ветвей тройничного нерва — глазную, и вызвать офтальмологический опоясывающий герпес. В этом случае сыпь локализуется на коже от периорбитальной области (около глаз) до теменной части головы. При синдроме Рамсея-Ханта высыпания локализуются в ротовой полости или наружном слуховом проходе, что сопровождается параличом мышц лица.

Длительное течение болезни часто фиксируется у пожилых и людей с иммунодефицитами. Имеет значение кратность приема противовирусных лекарств и время начала терапии. Больным с генерализованной (по всему телу) формой герпесной инфекции 3 типа часто требуется госпитализация.

Если вы страдаете от проявлений опоясывающего герпеса (зудящей сыпи, сильного болевого синдрома) — незамедлительно обратитесь за помощью к дерматовенерологу Клиники VIRTUS. Грамотно составленная схема терапии поможет ослабить симптомы болезни в первый же день начатого лечения.

Опоясывающий лишай: заразен или нет?

Это заболевание относится к группе кожных заболеваний вирусного происхождения. Причиной появления опоясывающего лишая является тот же вирус, что и при герпесе, ветряной оспе. Отличительной чертой этой патологии является то, вирусная инфекция из организма не исчезает, а переходит в латентное состояние. Иными словами, вирус «спит» в нервных окончаниях и в течение жизни никак себя не проявляет. Однако при снижении защитных функций иммунной системы герпес вновь поступает в кровь, вызывая заболевание. Может ли быть заразным опоясывающий лишай? Давайте разбираться вместе.

Причины и симптомы патологии

Чаще всего такое заболевание возникает у пациентов, которые в течение длительного периода принимали препараты, снижающие иммунитет — иммунодепрессанты. Также в группе риска по развитию опоясывающего лишая находятся онкобольные, проходящие лучевую терапию. Среди причин появления этого заболевания выделяют ВИЧ-инфекцию, переохлаждения, пересадку органов, наличие серьезных травм.

Заразен ли опоясывающий лишай? Да, заразен. Это заболевание проявляется сыпью в виде пузырьков, которые содержат патогенные ферменты. У тех, кто болел ветрянкой, возможность заражения опоясывающим лишаем снижена, но риск все равно остается.

Основными симптомами болезни являются:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела до 39°С;
  • появление сыпи в виде розовых пятнышек, которые превращаются в мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью.

Местом локализации высыпаний являются нервные окончания — на шее, ребрах в виде пояса, на лице. При этом сыпь сопровождается чувством жжения и зуда, болевыми ощущениями. Постепенно высыпания увеличиваются в размерах, жидкость в пузырьках мутнеет и рассасывается. Затем папулы подсыхают и образуют корочку, которая со временем отпадает. На месте сыпи остается белый рубец.

Полное выздоровление наступает спустя месяц после появления сыпи, однако боль может сохраняться в течение нескольких месяцев. Такое осложнение медики называют постгерпетической невралгией.

Хорошая новость: опоясывающий лишай рецидивов не имеет, переболеть им можно только один раз.

Как вирус попадает в организм?

Механизмы заражения опоясывающим лишаем могут быть различными: болезнь передается воздушно-капельным путем — во время разговора, при кашле, во время поцелуя. Заразиться опоясывающим лишаем можно при тесном контакте с распространителем вируса, например, в общественном транспорте. Не исключено и внутриутробное заражение (если мать инфицирована, то вирус может передаваться ребенку). Герпетическая инфекция может передаться и при половом контакте, а также бытовым путем — при совместном использовании личных предметов.

Итак, опоясывающий лишай является заразным заболеванием, передающимся различными путями. При обнаружении первых же симптомов этого недуга следует обратиться к дерматологу, чтобы избежать дальнейшего инфицирования окружающих и появления нежелательных осложнений для собственного здоровья.

Профилактика опоясывающего лишая

Заразиться этим заболеванием можно только тогда, когда на коже образуются пузырьки с жидкостью. Если высыпания покрыты корочкой, то риска заражения нет.

Во избежание инфицирования окружающих необходимо периодически осматривать себя и детей на наличие высыпаний, дезинфицировать предметы личной гигиены.

Во время лечения опоясывающего лишая нельзя пребывать под прямыми лучами солнца, так как ультрафиолет активизирует рост лишая. Мыться тоже нежелательно — лучше ограничиться быстрым душем.

Чтобы члены семьи не заразились вирусом, больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, тарелкой, кружкой, постельным бельем. Места высыпаний запрещено растирать, так как если повредить пузырьки, то это может вызвать вторичную инфекцию.

В целом, во избежание инфицирования вирусом нужно вести правильный образ жизни, чаще мыть руки, употреблять витамины, правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, избавиться от вредных привычек.

Читайте также:
Обыкновенные вульгарные бородавки: методы лечения

И, конечно, при опоясывающем лишае нельзя заниматься самолечением. Поэтому при появлении первых симптомов недуга важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу.

Опоясывающий лишай

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/opojasyvajushhij-lishaj-900×600.jpeg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/opojasyvajushhij-lishaj.jpeg” title=”Опоясывающий лишай”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 10.08.2020
  • Время чтения: 1 mins read

Опоясывающий лишай – острое инфекционное заболевание, вызываемое тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу. Его течение варьируется в зависимости от состояния организма больного человека. Проявляется чаще всего очень сильной болью и изменениями кожи. Лечение проходит дома, и только в исключительных, крайних случаях необходимо лечение в стационаре.

С чего начинается заражение, как протекает и как с бороться с заболеванием?

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай и герпес – самые распространенные вирусные кожные заболевания, вызываемые вирусом герпеса группы вирусов гоминиса. Это ДНК-вирусы, которые размножаются в ядре клетки. Этот же вирус вызывает ветряную оспу. Предполагается, что опоясывающий лишай возникает у тех, кто ранее был инфицирован ветряной оспой.

Подобно вирусам HSV1 и HSV2, вирус ветряной оспы может быть латентным в ганглиях. Когда организм ослаблен, у человека снижается иммунитет, и опоясывающий лишай становится активным. Воспаляются нерв и иннервируемая им кожа, что и вызывает жгучую боль. Боль ощущается по всему пораженному нерву.

Опоясывающий лишай заразен?

Опоясывающим лишаем страдают люди старше 50 лет, а дети среди пациентов встречаются крайне редко. Больной в активный период заболевания заражается напрямую при контакте с поражениями кожи, а иногда и капельно (у контактирующих людей может развиться ветряная оспа).

Тяжелая форма опоясывающего герпеса у молодых людей может быть признаком общего заболевания – лимфоцитарной гиперплазии, ВИЧ-положительного статуса, иммуносупрессии.

В случае опоясывающего лишая, вирус может передаваться главным образом при контакте с жидкостью в пузырьках на коже пациента.

Симптомы опоясывающего лишая

Возникновению кожных поражений при опоясывающем герпесе могут предшествовать продромальные симптомы в виде болезненности в разных областях тела – головная боль, боль в ухе, горле, плече, позвоночнике, животе, в сердце. Боль может предшествовать появлению кожных повреждений, похожих на везикулы при ветряной оспе, примерно в течение 5 дней.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij-732×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij-732×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij-732×600.jpg” alt=”Герпес опоясывающий” width=”732″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij-732×600.jpg 732w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij-768×630.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/gerpes-opojasyvajushhij.jpg 900w” sizes=”(max-width: 732px) 100vw, 732px” title=”Опоясывающий лишай”> Герпес опоясывающий

Из-за воспаления сенсорного нерва и кожи, которую он иннервирует, возникающая при опоясывающем лишае боль острая, жгучая и очень сильная. Это первые симптомы, указывающие на опоясывающий лишай.

Через несколько дней в том месте, где ранее была сильная боль, появляется сыпь с волдырями. Пятна красные и зудящие. Поражения чаще всего располагаются односторонне вдоль нервов вокруг лица и туловища (наиболее частое расположение также при ветряной оспе).

Примерно через четыре дня появляются новые пузырьки, свидетельствующие о развитии опоясывающего лишая . Со временем они превращаются в прыщики. Они, в свою очередь, через некоторое время, как в случае ветряной оспы, превращаются в струпья, которые постепенно отпадают.

Развитие опоясывающего лишая

Развитие опоясывающего лишая

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/razvitie-opojasyvajushhego-lishaja.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/razvitie-opojasyvajushhego-lishaja.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/razvitie-opojasyvajushhego-lishaja.jpg” alt=”Развитие опоясывающего лишая” width=”900″ height=”578″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/razvitie-opojasyvajushhego-lishaja.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/razvitie-opojasyvajushhego-lishaja-768×493.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Опоясывающий лишай”> Развитие опоясывающего лишая

Возникновение кожных высыпаний может сопровождаться повышением температуры тела, увеличением окружающих лимфатических узлов. В случае опоясывающего лишая лица, поражения также возможны на слизистой оболочке рта и могут поражать глазное яблоко.

Виды опоясывающего лишая

По течению и клинической картине можно выделить опоясывающий лишай:

  • геморрагический;
  • диссеминированный.

Диссеминированная форма может быть признаком нарушения работы иммунной системы, течения общих заболеваний, таких как лимфоцитарная гиперплазия, рак, иммуносупрессия различной этиологии – аутоиммунные заболевания, иммуносупрессивное лечение, ВИЧ-инфекция. Поэтому пациенты с тяжелым или диссеминированным опоясывающим герпесом должны пройти общее обследование для выяснения причины обострения инфекции.

Расчесывать пораженные области нельзя – это вызовет дополнительное бактериальное инфицирование. Для снятия зуда рекомендуется принимать прохладные ванны и антигистаминные препараты.

Дополнительные симптомы, связанные с заболеванием, включают:

  • головную боль;
  • слабость;
  • усталость.

Опоясывающий лишай или оспа?

Как уже упоминалось, и опоясывающий лишай, и ветряная оспа вызываются одним и тем же вирусом. Прежде всего, важно понимать, что эти два заболевания тесно связаны. Первичное заражение вирусом вызывает ветряную оспу . После лечения вирус не выводится из организма, а переходит в состояние покоя в ганглиях. При благоприятных обстоятельствах, когда организм ослаблен, он может активироваться, вызывая опоясывающий лишай.

Читайте также:
Средство от бородавок: мази, гели и другие аптечные средства для удаления в домашних условиях

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa-721×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa-721×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa-721×600.jpg” alt=”Ветряная оспа” width=”721″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa-721×600.jpg 721w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa-768×639.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vetrjanaja-ospa.jpg 900w” sizes=”(max-width: 721px) 100vw, 721px” title=”Опоясывающий лишай”> Ветряная оспа

Как выглядит опоясывающий лишай?

На первый взгляд, опоясывающий лишай выглядит как кожное заболевание. Возникающие на теле везикулы очень напоминают пузырьки, образовавшиеся при ветрянке. Кожа пациента красная и раздраженная.

Обычно поражается одна половина тела, в основном туловище. В редких случаях опоясывающий лишай распространяется на руку, ногу или половину лица. В таких ситуациях, когда прыщики распространяются, они поражают конечность или лицо с той же стороны, что и туловище.

В некоторых, очень редких случаях опоясывающий лишай может пройти без изменений кожи. Тогда диагностировать патологию сложнее, потому что сыпь – самый однозначный признак.

Опоясывающий лишай – что делать, чтобы не заразиться?

Чтобы избежать заражения опоясывающим лишаем, в первую очередь следует избегать прямого контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Поскольку вирус распространяется воздушно-капельным путем, достаточно чихать или кашлять, чтобы он проник в тело и начал действовать.

В случае людей, подверженных риску серьезных осложнений, также могут использоваться защитные маски, которые представляют собой своего рода барьер для вирусов. Детям и взрослым, которые до сих пор не болели ветрянкой, следует подумать о вакцинации от ветряной оспы .

Вакцинация от ветряной оспы

Вакцинация от ветряной оспы

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vakcinacija-ot-vetrjanoj-ospy-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vakcinacija-ot-vetrjanoj-ospy.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vakcinacija-ot-vetrjanoj-ospy-900×600.jpg” alt=”Вакцинация от ветряной оспы” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vakcinacija-ot-vetrjanoj-ospy.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/vakcinacija-ot-vetrjanoj-ospy-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Опоясывающий лишай”> Вакцинация от ветряной оспы

Лечение опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего лишая должен назначать врач. Во время лечения рекомендуется оставаться дома и соблюдать правила гигиены, чтобы не допустить распространения болезни.

Врач обычно назначает обезболивающие и противовирусные препараты для облегчения симптомов и борьбы с причиной заболевания. Важно, чтобы лекарства давались как можно скорее после появления симптомов. Это значительно увеличивает их эффективность.

Вы не должны принимать какие-либо решения относительно лечения опоясывающего лишая самостоятельно. О любых тревожных симптомах следует сообщать и проконсультироваться с лечащим врачом. Следуя указаниям врача, пациент должен полностью выздороветь через две-три недели.

Врач назначает пероральные препараты : ацикловир, фамцикловир, валацикловир.

  • Ацикловир (Зовиракс, Гевиран) следует вводить перорально или внутривенно 5 х 800 мг в течение 7-10 дней.
  • Валацикловир 3 х 1000 мг перорально в течение 7 дней.
  • Фамцикловир 3 х 500 мг перорально в течение 7 дней.

Прием пероральных препаратов от опоясывающего лишая

Прием пероральных препаратов от опоясывающего лишая

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/priem-peroralnyh-preparatov-ot-opojasyvajushhego-lishaja-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/priem-peroralnyh-preparatov-ot-opojasyvajushhego-lishaja.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/priem-peroralnyh-preparatov-ot-opojasyvajushhego-lishaja-900×600.jpg” alt=”Прием пероральных препаратов от опоясывающего лишая” width=”900″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/priem-peroralnyh-preparatov-ot-opojasyvajushhego-lishaja.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/priem-peroralnyh-preparatov-ot-opojasyvajushhego-lishaja-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Опоясывающий лишай”> Прием пероральных препаратов от опоясывающего лишая

Внутривенное введение ацикловира более эффективно и должно применяться у пациентов с тяжелым течением опоясывающего лишая вокруг лица с поражением глазных яблок, у пациентов с ослабленным иммунитетом, у пациентов с диссеминированным опоясывающим герпесом.

При местном лечении используются подсушивающие препараты, предотвращающие бактериальные инфекции. Например, аэрозоль Неомицин. Нельзя использовать порошки, компрессы, мази с кортикостероидами.

Однако бывают случаи, когда боль не проходит, даже если сыпь зажила. Это состояние называется невралгией. Особенно это касается пожилых людей – боль может длиться несколько месяцев и даже лет. Заметив у себя такие симптомы, вы должны снова обратиться к врачу, который примет решение о необходимости дополнительной диагностики или лечения.

Применяемое противовирусное лечение не предотвращает развитие постгерпетической невралгии, но может снизить ее тяжесть. Общее лечение начинают в первые 3 дня от появления кожных симптомов или позже, если появляются новые везикулярные изменения.

Лечение постгерпетической невралгии большая проблема. Лекарств для предотвращения симптомов невралгии нет. Первоначально считалось, что введение средних доз кортикостероидов (40 мг) с ацикловиром снизит риск невралгии, но дальнейшие наблюдения не подтвердили это предположение. Лекарства и обезболивающие не уменьшают боль.

Были продемонстрированы благоприятные эффекты при приеме трициклических антидепрессантов (амитриптилин, дезипрамин) и использовании симпатических блокад.

Осложнения опоясывающего лишая

Как правило, опоясывающий лишай должен пройти бесследно. В исключительных случаях, например, могут остаться следы прыщиков в виде рубцов или изменения цвета кожи.

Если у пациента плохое общее состояние, может развиться ряд осложнений, таких как:

  • невралгия, гипералгезия кожи – могут сохраняться до 8 месяцев после заживления инфекции;
  • временный паралич периферических нервов – птоз, парез конечностей, асимметрия углов рта;
  • офтальмологический опоясывающий лишай может развиться в серьезные осложнения, приводящие к тяжелым нарушениям зрения (кератит, склерит, увеит, неврит зрительного нерва);
  • нарушение равновесия, слуха, потеря вкуса, светобоязнь.
Читайте также:
Выписка после Коксаки: вырабатывается ли иммунитет у детей

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva-863×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva-863×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva-863×600.jpg” alt=”Неврит зрительного нерва” width=”863″ height=”600″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva-863×600.jpg 863w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva-768×534.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/08/nevrit-zritelnogo-nerva.jpg 900w” sizes=”(max-width: 863px) 100vw, 863px” title=”Опоясывающий лишай”> Неврит зрительного нерва

К наиболее серьезным осложнениям относят офтальмологические изменения, невралгию. Редким, поздним осложнением опоясывающего герпеса может быть гранулематозный васкулит ЦНС, менингит.

Осложнения опоясывающего герпеса можно предотвратить путем вакцинации против оспы (если пациент еще не заразился) и тщательного соблюдения медицинских показаний и рекомендаций, а в крайних случаях – путем лечения пациентов в стационаре под постоянным наблюдением медицинского персонала.

В заключение стоит сказать, что опоясывающий лишай – это инфекционное заболевание. И это особая угроза для взрослых, у которых значительно снижен иммунитет. Дети также подвержены этому заболеванию, но с помощью грамотного лечения они преодолевают болезнь без серьезных осложнений.

У взрослых заболевание длится около четырех недель. Быстрое начало лечения облегчает течение болезни и снижает риск развития осложнений. К рекомендациям врача нельзя относиться легкомысленно, так как осложнения могут быть гораздо серьезнее, чем сам опоясывающий лишай.

Опоясывающий герпес

Автор статьи: Врач дерматолог-косметолог Бегунова А. В. Стаж работы: 8 лет

Содержание статьи

  1. Виды заболевания
  2. Цены на услуги
  3. Основные симптомы болезни
  4. Как передается опоясывающий герпес?
  5. Причины болезни
  6. К какому врачу обратиться
  7. Методы лечения заболевания
  8. Лечение опоясывающего герпеса у пожилых людей
  9. Длительность лечения заболевания
  10. Как снять боль при опоясывающем герпесе
  11. Профилактика

Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) – инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом ветряной оспы. Болезнь характеризуется возникновением высыпаний.

Инкубационный период опоясывающего герпеса составляет от 10 до 20 суток, средняя продолжительность – две недели.

Виды заболевания

Болезнь различается по формам:

  • абортивная (лечится за короткое время);
  • генерализованная (проявляется сыпью на слизистых);
  • буллезной (мелкие пузырьки с кровью).

Как долго проходит опоясывающий герпес, зависит от формы заболевания.

Цены на прием врача дерматолога

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Основные симптомы болезни

Опоясывающий герпес, в основном, возникает на теле. Сначала он выглядит, как розовые пятна. Вскоре они быстро воспаляются, краснеют, покрываются небольшими пузырьками с прозрачным содержимым. Со временем пятна подсыхают, а также покрываются корочками, позже – они отпадают.

Заболеванию присущи сильные приступы боли, которые могут обостряться ночью.

Другие признаки болезни:

  • температура поднимается до 39°С;
  • болезненные высыпания;
  • головные боли;
  • дрожь и холод в теле;
  • насморк (у детей).

Как передается опоясывающий герпес

Заразен ли опоясывающий герпес для окружающих? – Да. Болезнь распространяется через контакт с пораженными участками тела. Диссеминированная форма распространяется воздушно-капельным путем.

Если человек не переболел ветряной оспой, есть риск заразиться, контактируя с больным опоясывающим герпесом.

Причины болезни

Опоясывающий герпес провоцирует вирус Herpes Zoster. Чаще всего болеют представленным заболеванием пожилые люди. Основная причина возникновения опоясывающего герпеса – активация патогена, присутствующего в организме в неактивной форме. Факторы его активации – переохлаждение, стресс, прием средств, которые угнетают иммунитет.

К какому врачу обратиться

Диагностику заболевания проводит врач-дерматовенеролог.

Записаться на прием

Для подтверждения болезни он может назначить:

  • микроскопию;
  • иммуно-флюоресцентный метод;
  • серологический метод;
  • ПЦР (выявление возбудителя);
  • культивирование вируса.

Определить достоверность симптомов и назначить лечение опоясывающего герпеса у взрослых и детей может только специалист.

Методы лечения заболевания

Лечат опоясывающий герпес на лице и в других зонах амбулаторно. Стационарное лечение требуется только при генерализированной форме, а также осложнениях.

Особенность терапии заключается в комплексности – прием противовирусных и иммуностимулирующих медикаментов.

Терапия предполагает снятие интоксикации и болей, предупреждение прогрессирования инфекции. При вторичных бактериальных инфекциях применяют антибиотики. Чтобы снять высыпания локально используют зеленку, 5% дерматоловую мазь. Если процесс вялотекущий, врач может назначить метациловую мазь или солкосерил.

При опоясывающем герпесе на шее или иных участках также иногда назначают физиотерапевтические процедуры.

Для эффективности терапии важна диета. Из питания исключают:

  • жирное мясо;
  • животные жиры;
  • острые продукты.

Лечение опоясывающего герпеса у пожилых людей

Лечение болезни у пожилых людей принципиально не отличается. Первым делом назначают препараты, подавляющие вирус. Терапия может осуществляться внутренне и наружно с помощью мазей. Внутрь две недели принимают противовирусные средства, антигистаминные препараты, анальгетики. Пожилым людям с заболеванием полезны иммуностимулирующие витамины, диета и прогулки на свежем воздухе.

Читайте также:
Беременность и ВПЧ: можно ли удалять папилломы, последствия для ребенка

Длительность лечения заболевания

Время лечения опоясывающего герпеса занимает от недели до месяца. Продолжительность зависит от особенностей болезни и организма.

Последствие для организма человека после лечения опоясывающего герпеса – сильные боли в местах, где были язвы. Синдром называется постгерпетической невралгией, и продолжается от пары месяцев до пары лет. Причины синдрома – активность вируса некоторое время в нервной системе после выздоровления.

Как снять боль при опоясывающем герпесе

Чтобы облегчить боль пациента, врачи назначают анальгетики в сочетании с транквилизаторами. Важно не пытаться снять боль домашними средствами, поскольку сложно предсказать реакцию организма на те или иные обезболивающие.

Профилактика

Профилактика заболевания – укрепление иммунной системы:

  • здоровый образ жизни;
  • закаливание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • правильное питание;
  • полноценный отдых, сон.

Несмотря на то, что водные процедуры в процессе терапии опоясывающего герпеса противопоказаны, осложнение болезни провоцирует именно несоблюдение гигиены. Поэтому, важно:

  • избегать прием горячих ванн – предпочтите им теплый непродолжительный душ;
  • исключить мочалки, косметику и все, что может раздражать кожу;
  • только промокать воспаленные места;
  • использовать 2 полотенца – одно для здоровой кожи, другое – для инфицированной (менять ежедневно).

Если болезнь прогрессирует, следует ограничиться влажными обтираниями, при этом поврежденную кожу не мочить. Когда язвы превратятся в корочки, можно мыться под душем.

В любом случае, лечение назначается индивидуально и исключительно врачом.

ВАЖНО: Самолечение способно усугубить болезнь и спровоцировать опасные для жизни последствия.

Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих и как он передаётся?

При рецидиве ветрянки многие задаются вопросом — а опоясывающий лишай заразен или нет, и в этом случае необходимо рассмотреть не только то как опоясывающий герпес может передаться, но и причины этого заболевания. Ниже мы рассмотрим предается ли опоясывающий герпес и при каких условиях он может быть опасен для окружающих людей. Если коротко ответить на вопрос передаётся или нет опоясывающий герпес и заразен ли он, ответ — да, но это относится не ко всем, поэтому стоит более детально рассмотреть этот вопрос.

Причины

Опоясывающий лишай – это повторная вирусная инфекционная болезнь, возникающая, а впоследствии развивающаяся, в человеческом организме в результате внутренних причин.

Основанием его появления является восстановление вируса, жизнедеятельность которого находилась в латентной форме. Вирус находился в организме заболевшего вторично, после первичного заражения ещё в детском возрасте, если ребёнок подхватил вирус герпеса 3 типа, а именно — ветряную оспу. После чего возбудитель легко, в течение длительного времени, мог персистировать (постоянно оставаться, пребывать) в человеческом организме. А под влиянием различных провоцирующих факторов смог активироваться.

Рассмотрим несколько причин, способствующих проявиться герпесу зостеру из-за неспособности иммунной системы противостоять возбудителям инфекционных заболеваний. Снижение иммунитета может быть связано с:

  • длительной стрессовой ситуацией;
  • пересадкой органов;
  • преклонным возрастом;
  • заболеванием крови;
  • переутомлением;
  • перегреванием;
  • переохлаждением;
  • серьёзными травмами;
  • химиотерапией при онкологических болезнях;
  • сахарном диабете;
  • приёме гормональных медикаментозных средств;
  • СПИДом.

Заразен ли опоясывающий герпес

Давайте рассмотрим, насколько опоясывающий герпес заразен и обязательно ли сторониться больного члена семьи, если он тяжело пострадал от герпетического инфекционного вируса. Данный вирус весьма заразителен. Однако, надо заметить, что опоясывающий лишай происходит в спорадическом (проявление единичное – от случая к случаю) виде.

Больше и чаще данное заражение формируется, созревает и начинает своё развитие в осенне-весеннее время года. Человек, в детском возрасте перенёсший ветряную оспу, обычно обладает весьма крепкой иммунной системой. В данной ситуации не стоит задумываться, заразен ли опоясывающий лишай, потому что заражается человек, уже когда-то переболевший, крайне редко. Так что, для окружающих не должно приносить волнение во время контакта с инфицированным человеком.

Итак, подчеркнём ответ на вопрос заразен ли опоясывающий герпес, и каким образом при случаях контакта с заражённым человеком опоясывающий лишай передается от больного. Да, опоясывающий лишай – это инфекционная заразительная соматическая (связана с частью нервной системы) болезнь. Данное заболевание непосредственно касается людей, не переболевших ветряной оспой в детстве. Для других людей существенной угрозы заболеть, как правило, не существует. Но основополагающие пути передачи знать необходимо. Также следует не забывать, что большую роль для поддержания иммунитета, и соответственно, чтобы не заболеть герпесом, играют различные способы профилактики.

Читайте также:
Вирус Эпштейна-Барр (ГВЧ-4) у взрослых: симптоматика, пути передачи, лечение инфекции

Как передаётся опоясывающий лишай

Поскольку герпес, включая опоясывающий лишай является инфекционным заболеванием, многие задаются вопросом — каковы его пути передачи. Герпесом зостера (Herpes zoster – опоясывающий лишай) можно заразиться разными способами. Если человек не болел ветряной оспой, то при близком контакте с больным существует опасность заражения, но всё же она маловероятна. Стоит заметить, что взрослый человек переносит болезнь с тяжёлыми симптомами и последствиями в виде осложнений.

Итак, давайте рассмотрим, как же передается опоясывающей герпес:

  1. Путём воздушно-капельного распространения вируса Herpes zoster в процессе общения между здоровым и больным человеком.
  2. Во время родов или при беременности переходит ребёнку от матери, если она является вирусоносителем.
  3. Бытовой путь передачи вируса – при пользовании общих принадлежностей (кухонная посуда, пастельное бельё, полотенца) – предметная совокупность домашнего обихода.
  4. Близкий контакт – через слюну при поцелуях.

Опоясывающий лишай – это болезнь вирусной природы, преимущественно характеризуется ограниченной сыпью на коже по всему телу с довольно мощным болевым комплексом герпетических симптомов.

У детей, переболевших ветрянкой, которую взывает вирус Varicella zoster, вирус плавно переключается в спящий режим и успешно укрывается в нервных клетках детского организма. Спустя многие годы, выйдя из нервных клеток, может совершиться его активация и вызвать заболевание Herpes zoster.

Не все знают, как передается опоясывающий лишай и большинство людей, как правило, боится заразиться от больного члена семьи у которого проявился рецидив заболевания. В настоящее время мир окутан довольно скверными экологическими условиями, грязной неочищенной водой и ненатуральными продуктами. В связи с этим не многие люди могут иметь хороший иммунитет, который легко бы справлялся с опоясывающим лишаем, поскольку опоясывающий лишай может передаться любому человеку с низким иммунитетом.

Опоясывающий лишай: отвечаем на частые вопросы о заболевании

После того, как человек переболеет ветрянкой, вирус переходит в неактивную форму и может десятилетиями сохраняться в клетках спинного мозга. Его повторная активация на фоне снижения иммунитета приводит к появлению симптомов опоясывающего лишая.

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай – распространенное вирусное заболевание, диагностируемое у лиц, ранее переболевших ветряной оспой (ветрянкой). Инфекция чаще возникает у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунной защиты.

Спровоцировать развитие опоясывающего лишая может:

  • неконтролируемый прием медикаментов;
  • радио- и химиотерапия;
  • гиповитаминоз;
  • интенсивная физическая или умственная нагрузка;
  • неблагополучная экологическая ситуация;
  • длительное воздействие аллергенов или токсических веществ (например, на производстве);
  • резкая смена климатического пояса;
  • переохлаждение организма;
  • хронические заболевания, например, сахарный диабет, язва желудка;
  • перенесенные хирургические операции.

Риск развития опоясывающего лишая выше среди лиц, страдающих аутоиммунными и онкозаболеваниями.

Симптоматика заболевания зависит от его стадии и индивидуальных особенностей организма больного. Инкубационный период может длиться десятилетиями, после чего вирус активизируется на фоне перенесенных травм, острых инфекций или других факторов, ослабляющих иммунитет.

В латентном состоянии возбудитель находится в спинном мозге, но при снижении защитных сил организма начинает активно размножаться и поражать окружающие ткани. Как правило, вирус «движется» по нервным окончаниям к коже, где проявляется в виде характерной сыпи. Одновременно идет распространение инфекции по всей нервной системе, включая головной мозг, что вызывает приступы боли и симптомы общей интоксикации.

Первыми признаками опоясывающего лишая являются:

  • недомогание и общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • снижение аппетита на фоне тошноты, в тяжелых случаях со рвотой.

Через несколько дней появляется характерная боль на пораженном участке кожи. Болевые ощущения могут быть различной интенсивности, усиливаться при прикосновении, сопровождаться зудом.

При этом симптомы меняются, возникает:

  • отек и покраснение тканей;
  • сыпь в виде красноватых пузырьков (везикул), заполненных жидкостью. Пузырьки могут разрастаться и сливаться друг с другом.

Через 3-5 дней пузырьки ссыхаются и проходят, часто с образованием рубцов.

Дерматологи выделяют несколько видов атипичного опоясывающего лишая, при котором проявления инфекции меняются:

  • абортивный – характеризуется отсутствием сыпи и боли, хотя кожные покровы отекают, но покраснение и припухлость быстро проходят;
  • буллезный – вместо небольших пузырьков у больного наблюдаются крупные образования, усиливаются симптомы общей интоксикации;
  • геморрагический – сыпь заполнена лимфой с большим количеством крови, возникают микрокровоизлияния в кожных покровах, патологический процесс затрагивает глубокие слои кожи;
  • гангренозный – на месте высыпаний появляются глубокие и долго незаживающие язвы, общее состояние пациента тяжелое;
  • генерализованный – сыпь занимает до половины тела и может появляться на слизистых оболочках (например, в полости рта).
Читайте также:
Ветряная оспа

Тяжесть заболевания напрямую связана с общим состоянием иммунитета. У пожилых людей, лиц, страдающих тяжелыми хроническими расстройствами, перенесшими лучевую терапию инфекция протекает наиболее остро, чаще приводит к осложнениям.

Как передается опоясывающий лишай?

Заразиться опоясывающим лишаем можно от человека, страдающего герпесом или ветряной оспой. Однако, если больной впервые контактирует с данным вирусом, то он заболеет ветрянкой, а не лишаем. Появление лишая возможно только в случае вторичного поражения.

Чаще всего патоген передается воздушно-капельным путем, также возможен контактный способ заражения.

При вдыхании вируса он остается в дыхательных путях и начинает распространяться по телу вместе с током лимфы и крови, а также, перемещаясь по нервным окончаниям. Постепенно патоген проникает в большинство тканей тела. Это объясняет рецидивирующий характер опоясывающего лишая – при самолечении подавить вирус невозможно, требуется комплексная терапия под наблюдением опытного дерматолога.

Как выглядит опоясывающий лишай?

Одна из отличительных черт опоясывающего лишая – специфическая розовая сыпь, появляющаяся на лице и теле. Везикулы возникают на 3-4 день инфекции, им предшествует:

  • боль и жжение кожных покровов;
  • покраснение тканей;
  • легкая отечность кожи.

Затем появляется один или несколько розово-красных пузырьков небольшого размера с прозрачным содержимым. В большинстве случаев размер высыпаний не превышает горошины, мелкие пузырьки могут сливаться в более крупные образования.

Через несколько дней содержимое пузырьков мутнеет, они лопаются с образованием желто-коричневой пленки. Везикулы проявляются не все сразу и продолжают образовываться в течение нескольких дней, занимая все большую площадь тела.

После выздоровления на месте сыпи часто образуются участки кожи с нарушенной пигментацией, шрамы и рубцовая ткань.

Где бывает опоясывающий лишай?

Локализация сыпи зависит от того, какой нерв поражен. Высыпания могут появиться на лице, туловище и конечностях, но обычно только с одной стороны тела: например, только на спине или только на животе. Если везикулы появляются с обеих сторон, это говорит о редкой генерализованной форме опоясывающего лишая.

Также сыпь может затрагивать:

  • ушные раковины;
  • слизистую оболочку рта и носа;
  • конъюнктиву глаз;
  • наружные половые органы, включая вульву у женщин.

Если пузырьки появляются на слизистых оболочках, они быстро лопаются с образованием участков эрозии.

Какой врач лечит опоясывающий лишай?

Лечением опоясывающего лишая занимается дерматолог.

На приеме врач визуально оценивает состояние кожных покровов, после чего может назначить дополнительные исследования, среди которых:

  • общий анализ мочи и крови;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • биохимия крови;
  • серологический анализ.

По результатам обследования дерматолог назначает подходящее лечение.

Чем лечат опоясывающий лишай?

Тактика лечения во многом зависит от тяжести опоясывающего лишая, возраста пациента, его самочувствия. Правильно подобранная терапия позволяет значительно сократить время выздоровления, устранить неприятные симптомы, избежать осложнений и подавить вирус. В большинстве случаев основу лечения составляет прием следующего комплекса медикаментов:

  • противовирусные препараты – подавляют рост и размножение вируса герпеса;
  • нестероидные противовоспалительные средства – борются с высокой температурой, улучшают общее самочувствие;
  • иммуномодуляторы – активируют собственные защитные силы организма, что также способствует скорейшему выздоровлению;
  • антигистаминные таблетки – снимают отечность кожных покровов, уменьшают зуд.

Для подавления роста бактерий в язвочках дерматолог может назначить антибиотики совместно с пробиотиками. Также используются местные средства: противовирусные мази, раствор перекиси водорода, другие антисептики. Ими аккуратно обрабатываются пораженные участки кожи.

Мази оказывают комплексное воздействие: подавляют вирус внутри везикул, ускоряют заживление кожных покровов, минимизирует риск заражения язвочек бактериями. Также местные средства снимают отек и покраснение тканей, устраняют зуд.

Для быстрого выздоровления без рецидивов важно устранить причину опоясывающего лишая. Если он вызван гиповитаминозом, назначаются поливитаминные комплексы и аскорбиновая кислота, в случае стрессов необходимо нормировать режим дня, полноценно отдыхать. Важно соблюдать сбалансированную диету: уменьшить употребление животных жиров, отказаться от соленой и копченой пищи, добавить в рацион больше свежих овощей.

Тактика лечения должна определяться дерматологом – самолечение не приведет к результату, и может усугубить течение опоясывающего лишая и повысить риск осложнений. При своевременном обращении к врачу и соблюдении его рекомендаций, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Чем обезболить опоясывающий лишай?

Резкие сильные боли в пораженных нервах – один из ключевых симптомов опоясывающего лишая. Для их облегчения дерматолог выписывает анальгетики, которые необходимо принимать строго в указанной дозировке. Если болевой синдром сильно беспокоит пациента, могут быть назначены опиоидные препараты.

Читайте также:
Антибиотики при коксаки: назначают ли их при заболевании

Если вирус герпеса сильно повредил нервные окончания, у больного развивается постгерпетическая невралгия. В таком случае боль не проходит даже после полного выздоровления – человека продолжают беспокоить резкие болевые приступы.

Постгерпетическая невралгия может сопровождаться:

  • онемением кожных покровов на месте высыпаний;
  • мучительным зудом;
  • ощущением «мурашек».

В таком случае врач выписывает антидепрессанты, антиконвульсанты. Риск постгерпетической невралгии повышается у пожилых пациентов, лиц с ВИЧ-инфекциями, а также в случаях, если больной поздно начал лечение, не придерживался врачебных назначений.

Можно ли мыть опоясывающий лишай?

Во время болезни из-за поражения кожных покровов пациентам запрещается принимать ванну или душ, посещать сауну, бассейн. При этом важно продолжать соблюдать личную гигиену, в противном случае повышается риск заражения везикул бактериальной флорой.

Поэтому дерматологи рекомендуют:

  • регулярно использовать антисептические мази и растворы для обработки высыпаний;
  • ежедневно менять нательное белье;
  • обновлять постельное белье с его антисептической обработкой – стиркой при высокой температуре и глажкой.

Необходимо избегать синтетической, тесной и плотной одежды, препятствующей кожному дыханию и способной повредить везикулы. После подсыхания всех пузырьков можно возобновить обычные гигиенические процедуры, а также принимать солевые ванны в качестве дополнительного метода терапии по согласованию с лечащим врачом.

Сколько времени лечится опоясывающий лишай?

Время выздоровления пациента зависит от его возраста и индивидуальных особенностей организма. Легче всего опоясывающий лишай переносят молодые люди в возрасте до 35-40 лет. Но даже у пожилых пациентов при правильно подобранном лечении вирус подавляется в течение 5 недель.

Однако, в некоторых случаях инфекция приводит к различным осложнениям:

  • бактериальная инфекция кожи – наиболее частое осложнение, обычно возникающее при несоблюдении личной гигиены. После высыхания везикул язвочка инфицируется бактериальным возбудителем, что приводит к острой воспалительной реакции и нагноению;
  • постгерпетическая невралгия – также распространенное осложнение, чаще диагностируемое в пожилом возрасте. В таком случае симптомы опоясывающего лишая могут сохраняться до полугода.

К более редким видам осложнений относят:

  • пневмонию;
  • парез нервов;
  • глаукому и другие офтальмологические нарушения;
  • менингоэнцефалит и иные поражения ЦНС.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Поскольку начальные симптомы опоясывающего лишая (утомляемость, лихорадка, боли в теле) можно спутать с гриппом или простудой, часто больные обращаются к терапевту, который привлекает к лечению дерматолога.

Сколько времени заразен опоясывающий лишай?

Человек, болеющий опоясывающим лишаем, заразен для окружающих. Вирус находится в активной форме за 1-2 дня до появления сыпи и до полного заживления везикул. Чтобы ограничить распространение инфекций, в этот период пациенту рекомендуется отказаться от контактов с другими людьми, по возможности ограничить общение с друзьями и родственниками, не использовать общую посуду или средства гигиены.

После того, как высыпания проходят, опоясывающий лишай перестает быть опасен для окружающих людей – иммунитет подавил вирусную инфекцию.

Почему не проходит опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай развивается на фоне ослабленного иммунитета, и важным условием быстрого выздоровления является активизация естественных механизмов защиты.

Лечение инфекции осложняется, в случае:

  • пожилого возраста пациента: после 55 лет начинается постепенное ослабление иммунитета, что затрудняет борьбу с вирусом;
  • хронических заболеваний и аутоиммунных заболеваний в анамнезе;
  • недавно перенесенных серьезных хирургических операций, в частности, трансплантации органов;
  • гиповитаминозов.

Но даже в таких случаях опытный дерматолог подбирает схему лечения, позволяющую усилить иммунитет, снять симптомы опоясывающего лишая и ускорить подавление вируса.

Однако, бывают случаи, когда лишай долгое время не проходит у молодых больных с достаточно сильным иммунитетом. Основная причина – позднее обращение к врачу, несоблюдение рекомендаций дерматолога, нарушение режима диеты и распорядка дня.

Для быстрого выздоровления важно не только пропить курс назначенных медикаментов, но и:

  • снизить интеллектуальную и физическую нагрузку в период выздоровления, при сильном жаре – соблюдать постельный режим;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя до полного восстановления;
  • сбалансировать питание, исключить из рациона мучное, жареное, копченое;
  • соблюдать правила личной гигиены, в том числе регулярно обрабатывать высыпания до их заживления;
  • обеспечить поддержание чистоты в помещении.

После выздоровления для предотвращения рецидивов нужна несложная профилактика.

В основном она заключается в укреплении иммунитета и может включать в себя:

  • прием витаминных комплексов;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный отдых;
  • умеренную физическую нагрузку.
Читайте также:
Герпес: код по мкб 10, виды и диагностика

Комплексный подход к терапии под наблюдением опытного дерматолога позволяет быстро справиться с опоясывающим лишаем, не допустить осложнений или рецидивов в будущем.

Лишай на теле — опасный враг человека

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?fit=823%2C550&ssl=1″ />

К числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний относят лишай – инфекционное поражение участков кожи, вызванное действием микроскопических грибков или вирусов. Опасность лишая в том, что он легко передается контактным путем от человека к человеку или от больного животного к человеку и имеет несколько разновидностей, требующих особого подхода к лечению.

лишай у человека

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?fit=823%2C550&ssl=1″ loading=”lazy” src=”https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka-823×550.jpg?resize=790%2C528″ alt=”лишай у человека” width=”790″ height=”528″ srcset=”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?resize=823%2C550&ssl=1 823w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/01/lishay-u-cheloveka.jpg?w=896&ssl=1 896w” sizes=”(max-width: 790px) 100vw, 790px” data-recalc-dims=”1″ />

Каким бывает лишай, какой вид терапии в каждом конкретном случае является более эффективным, как избежать осложнений – об этом и пойдет далее речь.

Возбудители и переносчики лишая

Дерматологи выделяют несколько видов лишая, вызываемых разными возбудителями.

Чаще всего появление лишая на коже человека инициируют грибки:

  • зооантропофильные – передаются человеку от зараженного животного, в том числе, от домашних питомцев;
  • антропофильные – живут только на коже человека;
  • геофильные – обитают в почве и попадают на кожу человека при контакте с землей.

Помимо грибков, возбудителем лишая нередко становятся вирусы. Их коварство в том, что они могут бессимптомно жить в организме человека на протяжении ряда лет и активизироваться в момент ослабления иммунитета. Именно так, к примеру, ведут себя знакомые многим герпес или лишай опоясывающий.

Виды лишая

Для того, чтобы вылечить лишай, мало поставить общий диагноз. Не менее важно своевременно определить вид лишая, поскольку каждый характеризуется своей симптоматикой и требует своего лечения.

Дерматологи различают следующие виды лишая:

  • стригущий;
  • опоясывающий;
  • отрубевидный;
  • розовый;
  • красный плоский;
  • трубчатый;
  • солнечный;
  • чешуйчатый.

Провести между ними грань и правильно назначить комплекс терапевтических мероприятий способен лишь грамотный дерматолог. Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Верный способ — при первых же признаках лишая обратиться в клинику.

Теперь о том, какие изменения на коже должны насторожить человека.

Лишай стригущий

Источником трихофитии – это второе название лишая стригущего – может стать любой из грибков, который поражает, в первую очередь, волосистые части тела (голову и бороду), шею, плечи, лицо. Симптоматика этого вида лишая обычно такова: сначала появляются отекшие розовые или красные пятна с четко очерченными краями, затем края пятен покрываются лопающимися пузырьками и зудящей корочкой, наконец, центр пятна начинает шелушиться, а волосы в районе поражения обламываться и редеть.

Диагностируют стригущий лишай с помощью лампы Вуда. Если заболевание подтверждается, пациента – от стригущего лишая часто страдают дети — ограждают от контактов с окружающими и назначают ему комплексную терапию, включающую прием специальных таблеток (например, Тербинафина) и использование противогрибковых мазей. В особо сложных случаях возможен прием гормоносодержащих средств, помогающих остановить воспалительный процесс на коже.

Лишай опоясывающий

Вызывается вирусом, до поры «дремлющим» в организме человека. Проявляется в виде наполненных жидкостью пузырьков, расположенных обычно в межреберной части тела. Сопутствующие симптомы опоясывающего лишая: боль (причина в поражении межреберных нервных окончаний) и зуд кожи в районе поражения; иногда повышенная температура с ознобом, головные боли.

Лечение опоясывающего лишая комплексное. Поскольку пузырьки при опоясывающем лишае лопаются, их изначально обрабатывают зеленкой. А для смазывания образующейся на их месте корочки используют дерматоловую мазь. Параллельно врач может назначить прием жаропонижающих, обезболивающих и противовирусных препаратов, кварцевую и лазерную терапию.

Лишай отрубевидный

Его еще называют разноцветным, поскольку появившаяся на спине, животе, плечах, груди мелкая розовая – а иногда и зеленоватая — сыпь в процессе развития заболевания меняет окраску и становится коричневой. Причем на загорелой коже (летом) эти пятна кажутся обесцвеченными, а на белой (зимой), напротив, выглядят довольно темными.

Диагностирование отрубевидного лишая способен провести специалист, прибегнувший к микроскопическому исследованию дермы, йодной пробе Бальцера, лампе Вуда. Он же назначит специальное медикаментозное лечение (с помощью Орунгала, Микозолона и т.п.), способное убить грибок-возбудитель болезни.

При правильной терапии от отрубевидного лишая удается избавиться довольно быстро (хотя без лечения заболевание растягивается на долгие годы). Дополнительно пациенту рекомендуется скорректировать образ жизни (сопутствующей причиной данного вида лишая может стать повышенная влажность или температура воздуха), провести полную обработку одежды и белья.

Читайте также:
Обыкновенные вульгарные бородавки: методы лечения

Лишай розовый (или Жибера)

Малоизученная разновидность заболевания, развивающаяся, как правило, на фоне ослабления иммунной системы в осенний или весенний сезон. Группу риска в данном случае составляют девушки, у которых отмечается гормональный сбой в организме.

Проявление лишая – возникновение круглых или овальных розовых, а также светло-коричневых пятен на груди, плечах, спине, боках, в кожных складках. Дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и шелушением кожи, могут пройти самостоятельно в течение нескольких недель, однако при появлении первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить наличие сходного по симптомам сифилиса.

Лишай красный плоский

На слизистых, ногтях (они крошатся), нежной коже груди и живота нередко появляются плоские разноцветные (от бледно-розовых до фиолетовых) узелки лишая красного. Их появление сопровождается сильным зудом, что в результате расчесывания приводит к стремительному росту очагов повреждения кожи.

Дерматологи затрудняются определить причину появления лишая красного, однако отмечают, что он довольно часто встречается у больных сахарным диабетом, а также страдающих болезнями желудка, печени, желчевыводящих путей. Причем в группу риска в первую очередь попадают женщины старше 40 лет.

Лишай трубчатый

Malasezzia – так называется грибок, провоцирующий появление трубчатого лишая. Этот грибок может длительное время жить в сальных железах человека, ничем не выдавая себя. При определенных же условиях: например, снижении иммунитета или нарушении кислотного баланса кожи, сильном переохлаждении или повышенной потливости, эндокринных нарушениях или развитии некоторых хронических заболеваний – он начинает усиленно размножаться.

В результате на коже появляются небольшие шелушащиеся пятна, которые постепенно разрастаются и сливаются в одно большое пятно. И хотя зуда или боли пострадавший при этом практически не ощущает, визит к врачу он откладывать не должен.

После диагностирования заболевания (используемые методы – соскоб-проба, йодная проба, использование лампы Вуда и т.п.) дерматолог назначает противогрибковые препараты местного или комплексного действия.

Лишай солнечный

Под воздействием солнечных лучей, повышенной потливости, злоупотребления солярием и антибактериальными средствами на коже могут появиться неровные шелушащиеся пятна темного цвета. Их возникновение провоцирует грибок, размножающийся на дерме в результате нарушения ее кислотности. Постепенно пятна разрастаются до значительных размеров, что доставляет эстетический дискомфорт человеку: они четко выделяются на фоне загара. И хотя солнечный лишай редко сопровождается зудом и болью, он требует обязательной терапии.

Диагностируют лишай солнечный, как правило, быстро: бывает достаточно провести йодную пробу или использовать лампу Вуда. На начальной стадии заболевания хорошо помогают противомикробные препараты местного действия, в случаях, когда заболевание запущено, врач назначает комплексную терапию.

Лишай чешуйчатый

Причины возникновения и лечения этого лишая, более известного как псориаз, до конца не изучены. Однако отмечается, что появляется он чаще у людей, страдающих заболеваниями эндокринной и нервной систем, склонных к алкоголизму.

Псориаз – болезнь хроническая, часто протекающая латентно, т.е. скрыто. Сначала на коже – чаще это сгибы ног и рук, поясница и ягодицы — появляются небольшие красноватые пятна, из-за сухости вызывающие сильный зуд. Постепенно пятна разрастаются и превращаются в очаг, поражающий большой участок кожи. Особенность псориаза в том, что при снятии с него налета лишай начинает кровоточить.

Лечить чешуйчатый лишай необходимо под контролем врача, который подберет необходимые препараты местного действия (при их нанесении нужно строго следовать инструкции), а в случае необходимости назначит и прием антибиотиков.

Все ли виды лишая заразны?

Многие считают, что абсолютно все виды лишая опасны для окружающих. Между тем, это не совсем так.
Так, при розовом, стригущем или опоясывающем лишае действительно понадобится изоляция больного. А вот, к примеру, отрубевидный или чешуйчатый для окружающих не опасны.

И это еще одна причина, по которой любое изменение кожного покрова должно стать причиной похода к специалисту – только он сможет правильно установить вид лишая, оценить степень его опасности, дать рекомендации по лечению, наконец, подобрать комплекс лекарственных препаратов и терапевтических мероприятий, направленных, в том числе, и на общее укрепление организма.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: