Псориаз на ногах: причины возникновения, симптомы, методы терапии, осложнения

Псориаз на ногах и стопах – лечение, причины возникновения, фото начальной стадии

Появление псориаза на ногах вызывает дискомфорт пациента, снижается качество жизни, ухудшается эмоциональный фон. Наличие очагов, склонных к сухости и появлению глубоких трещин сковывает движения, и приносит боль. Чтобы приступить к патогенетической терапии, рекомендовано знать, как выглядит псориаз на ногах, чтобы отличить его от других болезней кожи.

Причины псориаза на ногах

Псориаз является неинфекционным заболеванием с поражением кожных покровов и появлением высыпаний ярко-розового цвета. Элементы сыпи чаще всего представлены отдельными высыпаниями – папулами, которые иногда могут сливаться и формировать бляшки. Статистически псориаз составляет 2% от всех случаев заболеваний кожи. Чаще всего локализуется на нижних и верхних конечностях.

Точную причину развития болезни трудно проследить, специалисты выделяют ряд этиологических факторов, которые становятся пусковым механизмом:

Зачастую наблюдается сочетание нескольких причин, что осложняет диагностирование и назначение этиотропного лечения для прицельного воздействия на триггер.

Фото псориаза на ногах, как выглядит псориаз на ногах

Фото 1.
Псориаз стоп.

Фото 2.
Псориаз на ногах.

Фото 3.
Симптомы псориаза: зуд.

Фото 4.
Симптомы псориаза: ухудшение состояния ногтей.

Фото 5.
Псориаз на пятках.

Фото 6.
Трещины на пятках от псориаза.

Для ознакомления, как выглядит псориаз на ногах, можно рассмотреть фото высыпаний на медицинских сайтах. Детальные фото псориаза на стопах и позволят рассмотреть форму, вид и особенности строения псориатической бляшки.

Начальная стадия псориаза на ногах

По фото можно увидеть, что начальная стадия псориаза на ногах схожа со многими дерматопатиями, поэтому иногда ошибочно принимается за другое заболевание и лечится в домашних условиях. Сыпь представлена папулами бледно-розового цвета, на поверхности которых присутствуют чешуйки белого цвета. Субъективные ощущения в виде зуда нехарактерны для псориаза, может отмечать болезненность при наличии трещин.

Чтобы провести дифференциальную диагностику псориаза от других дерматозов проверяют специфические симптомы:

В фазе прогрессирования высыпания усиливаются, становятся интенсивно розовыми, объединяются в бляшки, частично покрыты белыми чешуйками с серебристым отблеском. По мере прогрессирования площадь поражения растет и полностью покрывается чешуйками. Отмечается зуд и жжение в местах тесного контакта с одеждой, возникают трещины вследствие сухости эпидермиса.

У грудных детей и при расположении высыпанияв крупных складках кожи (интертригинозной форме псориаза) симптомокомплекс трудно выполнить ввиду быстрого слущивания чешуек.

Симптомы псориаза на ногах

Особенность клинической картины псориаза на нижних конечностях зависит от места расположения и формы заболевания.

Вульгарный или обычный псориаз чаще расположен в местах тесного контакта с одеждой и частого трения: ступни, разгибательная поверхность коленей, голени. Высыпания округлые или неправильной формы, склонны к быстрому слиянию и образованию бляшек. Обильно покрыты белыми, серебристыми и серыми чешуйками, которые легко слущиваются при трении и поскабливании. Отмечается локальная гипертермия, инфильтрация, зуд и жжение.

Инверсный псориаз поражает сгибательные поверхности кожи и области крупных складок: подмышечные, паховые и межъягодичную складку, локтевые и подколенные складки. Сложная форма болезни, сходна с различными видами дерматита и аллергией. Высыпания округлой формы, ярко-розового цвета, возможен алый оттенок, не покрыты чешуйками из-за повышенной влажности и активной работы потовых желез. Возможен умеренный зуд, жжение, болевые ощущения. болевой синдром, сильный зуд и жжение.

Экссудативная форма может распологаться по всей поверхности голеней. На кожных покровах отмечается наличие крупных, воспаленных и мокнущих бляшек ярко-красного цвета. Эта форма псориаза характеризуется наличием на поверхности высыпаний плотных чешуе-корок желтовато-серого цвета.

Каплевидная форма псориаза проявляется множественными мелкими папулами красноватого цвета, покрытыми серебристо-белыми чешуйками. При этой форме псориаза редко отмечается слияние отдельных элементов в бляшки.

Псориатическая эритродермия – самая тяжелая форма, проявляющаяся покраснением и инфильтрацией всей кожи человека. Может отмечаться выраженно крупнопластинчатое шелушение. Эта форма псориаза характеризуется нарушением общего состояния больного – отмечается повышение температуры, нарушение общего самочувствия.

Псориаз на стопах

Псориаз на стопах ног приносит значительный психологический дискомфорт и ограничивает повседневную деятельность из-за наличия болезненных ощущений. Если псориатические бляшки расположены на тыльной и подошвенной части стопы, возникает скованность движений, трудно подобрать пару обуви.

Псориаз на ступнях локализуется наиболее часто в областях повышенного давления на кожу. В этих местах формируются типичные псориатические высыпания, представленные инфильтрированными бляшками ярко-красного цвета. На поверхности бляшек может присутствовать выраженное шелушение, глубокие трещины.

Лечение псориаза на ногах

До того как определиться чем лечить псориаз на ногах важно исключить другие кожные заболевания, например грибковую инфекцию. С этой целью чаще всего берется соскоб с кожи для лабораторного исследования.

Лечение псориаза на ногах предусматривает применение лекарственных препаратов для наружного и внутреннего применения, физиопроцедуры, соблюдение правил личной гигиены, режима питания, сна и отдыха.

При тяжелом течении псориаза на ногах применяются системные противовоспалительные (иммуносупрессивные и цитостатические) препараты или средства, влияющие на скорость деления клетки (синтетические ретиноиды). Дополнительно или в более легких случаях могут назначаться витаминотерапия, гепатопротекторы.

Наружное лечение при псориазе на ногах включает использование лекарственных препаратов (чаще всего используются гормональные препараты в сочетании с салициловой кислотой или аналогом витамина Д) и средств ухода на основе салициловой кислоты, мочевины, дегтя, нафталанской нефти.

Лостерин в лечении псориаза на ногах

Линия негормональных средств Лостерин специально создана для комплексной терапии хронических кожных заболеваний и ухода за поврежденной кожей. Препараты подходят для ежедневного длительного использования. Активные составляющие: нафталан обессмоленый, карбамид (мочевина), салициловая кислота, Д-пантенол, экстракт Софоры японской и масло миндаля не вызывают привыкания и «синдрома отмены».

Читайте также:
Диета при псориазе: основы диетпитания на каждый день и при обострении недуга

Тщательно подобранные ингредиенты воздействуют непосредственно на очаги поражения, уменьшая воспаление и зуд. С целью комплексного лечения и профилактических мер обострения псориаза на ногах и ступнях применяются: крем для ног, густая эмульсия и гель для душа Лостерин. Средства можно использовать во время ремиссии и в составе комбинированной терапии.

Дополнить лечение можно методом физиотерапии. Наибольший лечебный эффект отмечается от фототерапии (ПУВА-терапия. УФБ-311 нм). Этот метод значительно уменьшает воспаление в пределах очага, снижает необходимость в применении лекарственных препаратов и предупреждает рецидив болезни.

Санаторно-курортное лечение с сероводородными и сернистыми источниками в период регрессии и стационарной формы. Подбор эффективного средства от псориаза на ногах выполняется лечащим специалистом, важно комплексное действие на организм.

Профилактика псориаза на ногах

Профилактические меры предусматривают проведение мероприятий по предупреждению рецидива болезни:

  1. Ношение одежды из натурального светлого материала. Белье должно быть по размеру, без сдавливающих резинок.
  2. Подбор обуви строго по размеру. Ношение ортопедических стелек.
  3. Места поражения содержать в чистоте и сухости, проведение воздушных ванн.
  4. После купания промакивать кожу чистым мягким полотенцем.
  5. Регулярно остригать ногти, проводить осмотр ежедневно.
  6. Обработка стоп антисептиком: р-р Фурацилина, Хлоргексидин.
  7. Применение увлажняющих и ранозаживляющих средств.
  8. Избегать стрессовых ситуаций.
  9. Нормализация веса.
  10. Соблюдать правильное питание и режим дня. Отказ от вредных привычек.

Читайте также

Зуд, или прурит, – самый сильный, неприятный и опасный симптом псориаза. Он нарушает сон, угнетает настроение и провоцирует увеличение бляшек, а через расчесы может проникнуть инфекция. Расчесывая бляшки, вы препятствуете заживлению кожи.

Специфической диеты при псориазе не существует, так как поражения кожи появляются не от попадания в организм того или иного пищевого вещества (как при аллергическом и атопическом дерматитах и некоторых видах экземы), а из-за нарушения обменных процессов. Однако диетический рацион помогает, особенно в остром периоде, снизить интенсивность проявлений псориаза, ускорить выздоровление и восстановить обмен веществ.

Лечение псориаза представляет собой терапию, направленную на достижение и продление ремиссии заболевания. К сожалению, на данном этапе развития медицины полное излечение невозможно.

Основные препараты, используемые для ликвидации псориатических пятен, выпускаются в виде гормональных или негормональных кремов и мазей.

Так как псориаз – это хроническое и в большинстве случаев аутоиммунное заболевание, вылечить его невозможно. Лечение должно быть направлено на достижение, а профилактика – на поддержание ремиссии.

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Чешется кожа головы и лица. Что делать? Мазал пол года кремом скин-кап, прошло, теперь опять вся кожа в шелухе.

Здравствуйте, Юрий. Дерматология – визуальная наука, и чтобы правильно подобрать лечение требуется очный осмотр. Запишитесь на консультацию к врачу.

Лостерин поможет моим рукам?

Здравствуйте, Лариса. Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно хотя бы понимать в чем проблема. Вам лучше обратиться к дерматологу на очный осмотр.

добрый день! подскажите пожалуйста прописали лосьон для тела после душа нигде не могу найти. он на данный момент вообще выпускается? или есть замена?

Добрый день. Лосьон Лостерин аква снят с производства, в продаже Вы его уже не найдете. Из линии средств Лостерин Вы можете использовать крем как замену.

Здравствуйте. Скажите, можно ли применять пасту Лостерин на втором триместре беременности?

Здравствуйте, Ирина. Беременность не является противопоказанием для применение линейки наружных препаратов Лостерин. Если речь идет о небольшой планируемое площади применения – какого-то системного воздействия на организм быть не должно.

ЕАЭС N RU Д-RU.АИ82.В.03367/20 от 05.08.2020г., ЕАЭС N RU Д-RU.АИ82.В.03365/20 от 05.08.2020г., ЕАЭС N RU Д-RU.АИ82.В.03366/20 от 05.08.2020г., № RU.77.99.88.003.R.000742.03.20 от 16.03.2020г., ЕАЭС N RU Д-RU.АИ82.В.03628/20 от 06.10.2020г.

Псориаз: симптомы, причины возникновения, лечение

Псориаз: симптомы, причины возникновения, лечение

Среди кожных заболеваний есть такие, от которых нельзя избавиться окончательно, как ни старайся — и в ряду этих болезней особенно выделяется псориаз. Можно контролировать его развитие, добиться ремиссии — многие годами живут без ярко выраженных симптомов — однако распрощаться с ним раз и навсегда не удастся.

Что такое псориаз, от чего он появляется, как выглядит и можно ли им заразиться — расскажем подробнее.

Как выглядит хронический псориаз и что собой представляет

Эту болезнь довольно просто отличить от других по характерным признакам: пурпурно-розовым пятнам и сухим чешуйкам на теле. Основная проблема чешуек заключается в том, что они регулярно отслаиваются, и на воспалённых открытых местах могут появиться сыпь и мелкие гнойнички.

Где чаще всего возникают пятна, а следом и чешуйки:

  • на коже волосистой части головы, но нередко и на лбу;
  • на локтях и коленях, поскольку сгибы — самые уязвимые участки тела, особенно в период обострения;
  • на спине, чаще всего в нижней её части;
  • на шее и груди;
  • на ногтях и даже дёснах.

Сухие участки кожи быстро начинают шелушиться и сильно чешутся, поэтому вызывают немалый дискомфорт.

Читайте также:
При псориазе дают инвалидность какой группы и как ее получить

Симптомы псориаза

Первые признаки заболевания очевидны — это как раз кожаные чешуйки, которые вдруг появляются по всему телу, а затем отслаиваются. Однако это далеко не единственный симптом, по которому узнаётся псориаз. Если наступил период обострения, болезнь переносится куда тяжелее, поскольку для неё характерны:

  • чувство стянутости кожи, трещины;
  • сильный зуд, жжение;
  • боль в суставах, припухлость;
  • отслоение и крошение ногтей;
  • воспаление дёсен.

Разумеется, к физическим неудобствам добавляются и психологические: когда тело постоянно зудит, невозможно сосредоточиться ни на работе, ни на чём-либо другом — хочется только, чтобы эти ощущения наконец оставили вас в покое.

Причины развития псориаза

В первую очередь стоит отметить, что заболевание это наследственное — и, если его диагностировали и мужчине, и женщине, риск его развития у ребёнка превышает 60%. Если же псориазом болен только один родитель, вероятность существенно снижается — однако лучше всё равно быть готовым к тому, что малыш может заболеть.

В остальном выявить точную причину, по которой возникает псориаз, почти невозможно — это мультифакторная болезнь, которая изучается и по сей день. Однако некоторые причины выделяют чаще других — вот они:

  • неврологические и эндокринные расстройства;
  • травмы кожи, солнечные ожоги;
  • проблемы с обменом веществ;
  • иммунные нарушения;
  • сильный стресс.

Этапы развития псориаза

Любая болезнь протекает по-разному в зависимости от степени интенсивности её воздействия на организм, и псориаз — не исключение. На прогрессирующей стадии появляются первые симптомы, причём внезапно и очень активно: чешуйки разрастаются, красных пятен становится всё больше. На следующей стадии — стационарной — человек борется с имеющимися повреждениями кожи, а новых пока не возникает. И, наконец, на регрессирующей стадии симптомы медленно сходят на нет, пока от красных пятен не останется лишь бледная тень.

Выздоровлением это не назвать — у пациента просто начинается ремиссия. При должной профилактике она длится годами.

Заразен ли псориаз?

Нет. Как мы и сказали чуть раньше, передаётся он чаще всего по наследству или возникает из-за какого-либо внешнего фактора, а также нарушений в организме. Как бы сильны ни были повреждения, оказавшись рядом с больным псориазом пациентом, не волнуйтесь: заразиться вы не сможете.

Лечение псориаза

Чтобы добиться ремиссии, врачи, как правило, советуют комбинировать терапию и лекарства. Первое подбирается индивидуально, второе нужно регулярно менять: чем быстрее пациент привыкает к препаратам, тем слабее они на него действуют.

В основном план лечения выглядит примерно так:

  • физиотерапия — облучение ультрафиолетом;
  • плазмаферез, необходимый для вывода токсинов и аутоантител;
  • медикаментозная терапия.

Помимо прочего, стоит пересмотреть и питание: если оно вам подходит и при этом контролирует псориаз, добиться ремиссии будет легче. Для этого в меню должно быть много щелоче- и кислотообразующих продуктов.

Важно ни в коем случае не пытаться лечить псориаз самостоятельно, иначе вы сделаете себе только хуже.

Профилактика

Как и говорилось чуть выше, псориаз напрямую связан со стрессом, поэтому первым делом стоит позаботиться о своём психоэмоциональном состоянии — так получится избежать обострения. Соблюдайте спокойствие, ведите здоровый образ жизни и регулярно укрепляйте иммунитет.

  • скорректировать питание;
  • исключить вредные привычки;
  • уделить внимание уходу за кожей;
  • избавиться от одежды и нижнего белья из синтетики.

Успейте позаботиться о себе вовремя, чтобы долго и успешно оставаться в ремиссии — и обязательно обращайтесь к врачу каждый раз, когда чувствуете, что это вам действительно нужно.

Наша главная гордость — высококвалифицированные врачи, многие из которых прошли специализацию в ведущих лечебных центрах Москвы, С.-Петербурга, Германии и Швейцарии. В клинике прекрасно прижилась система личных и семейных докторов.

Что надо знать о псориазе: причины, симптомы, лечение и осложнения

В медицине есть группа дерматологических болезней, которые нельзя полностью вылечить. Можно контролировать их развитие, добиться ремиссии, но с хронической стадией придется смириться. Псориаз относится к этой группе кожных заболеваний. Хроническое состояние и неинфекционная природа возникновения – основные его характеристики. Псориаз у взрослых и детей проявляется в виде пурпурно-розового цвета с серебристыми чешуйками. Поражает кожу, ногти и суставы. Во всем мире около 4% людей сталкиваются с этим заболеванием. Для него нет возрастного ограничения, но чаще всего встречается в период с 16 до 22 лет и около 60 лет.

Симптомы и признаки псориаза

На разных стадиях псориаз симптомы проявляет с разной интенсивностью. Красные пятна образуются на коже из-за воспалительного процесса и повышенного образования чешуек, которые постоянно отслаиваются. В этих мечтах могут возникать мелкие гнойнички и сыпь. Бляшки располагаются преимущественно на коже волосистой части головы, локтевых и коленных суставах, в нижней части спины, а также в местах кожных складок. В периоды обострения псориаз симптомы проявляет более сильно, привнося психологический и физический дискомфорт. Характерны следующие признаки:

  • жжение и сильный зуд;
  • чувство стянутости кожи и трещины;
  • опухшие и болезненные суставы;
  • отслоение и крошение ногтей;
  • трещины на кончиках пальцев;
  • воспаление десен в ротовой полости.

Причины возникновения и развития

Какие именно псориаз причины имеет для возникновения и развития в организме, медицина не может дать однозначного ответа. Патогенез и этиология находятся в стадии постоянного изучения. Результаты исследований предполагают, что наиболее вероятны неврогенная, наследственная и инфекционная природа возникновения. Мультифакторное заболевание – наиболее точная характеристика. Также псориаз причины может иметь такие:

  • неврологические и эндокринные расстройства;
  • травмы кожи и солнечные ожоги;
  • нарушение обмена веществ;
  • иммунные нарушения;
  • стрессы.
Читайте также:
Парапсориаз: симптомы, лечение, диагностика, методы терапии

Особенности развития болезни

Псориаз передается по наследству. Если у родителей стоит такой диагноз, с вероятностью до 60% ребенок будет иметь аналогичную патологию кожи. В семье, где только мама или папа с псориазом, показатель снижается до 25%. Заразен ли псориаз – актуальный вопрос для тех, кто раньше не сталкивался с ним. Нет, можно не переживать. Болезнь не передается при контакте никоим образом. Активное отшелушивание бляшек происходит из-за патологического деления клеток. В норме у здорового человека цикл созревания составляет около месяца. Псориаз ускоряет процесс до нескольких дней.

Цикл развития заболевания проходит несколько этапов. Различают три стадии псориаза: прогрессирующую, стационарную и регрессирующую. Появиться первая симптоматика может очень внезапно и активно. Мелкие узелковые высыпания имеют классические признаки псориаза в виде зуда и сероватых чешуек, постепенно разрастаясь на коже. Стационарная форма болезни находится в стадии затишья, то есть без поражения новых участков тела. Регрессирующая стадия очень долгожданная для каждого пациента, когда бляшки уменьшаются, исчезают, напоминая о себе только бледными контурами депигментированных зон эпидермиса. Это не выздоровление, но ремиссия. У некоторых пациентов она длится годами. Обострение болезни может начаться в любой момент.

Факторы риска

К факторам риска относятся наследственность и причины, которые могут спровоцировать обострение. Псориаз на голове и других частях тела появляется быстрее в 5 раз у тех, кто употребляет алкоголь. К факторам риска причисляют также курение, ожирение и частые стрессы. Прием некоторых лекарств также входит в список факторов. Например, противовоспалительный индометацин, литий, препараты для лечения гипертонии (пропранолол, хинидин). В зависимости от разновидности и индивидуальных особенностей организма солнце может как улучшить, так и ухудшить состояние болезни. Рекомендуется избегать травм кожи в виде порезов, царапин, различных укусов насекомыми, натертостей от неудобной одежды. Исключение факторов риска снизит обострение псориаза или его появление до минимума.

Осложнения

Как выглядит псориаз – это знают многие, но у заболевания кроме внешних проявлений есть ряд осложнений. Они проявляются в снижении функционирования кожи. Проявляется в нарушениях температурного регулирования и водно-солевого баланса. Защитная функция от различных бактерий тоже снижается. Псориаз на руках – лишь часть клинической картины. Люди с таким диагнозом часто страдают от хронических заболеваний ЖКТ и сердца. В группе осложнений находятся также:

  • артрит суставов псориатического типа;
  • псориатическая эритродермия;
  • генерализованный пустулезный псориаз;
  • аутоиммунные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона);
  • эректильная дисфункция у мужчин;
  • метаболический синдром.

Когда следует обратиться к врачу

Начальный псориаз распознать можно по характерным образованиям на коже. Именно на этом этапе нужно обращаться к дерматологу за консультацией. Многие допускают ошибку, занимаясь самолечением и используя гормональные мази. Их подбирают строго индивидуально в зависимости от общего состояния, стадии недуга и характера его проявления. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работает штат докторов, которые имеют опыт в ведении пациентов с разными дерматологическими заболеваниями. Если на коже появилась сыпь, зуд, обильное шелушение, пораженные участки быстро увеличиваются в размерах – все это причины посетить врача.

Подготовка к посещению

Специальной подготовки к посещению врача не требуется. Если появился псориаз на лице или в других местах, доктор осмотрит места поражения, выслушает жалобы для сбора анамнеза, назначит анализы. Не рекомендуется перед приемом наносить на кожу лекарственные средства. В стадии затишья псориаз лечение и препараты все равно требует. Их назначает врач по факту обследования.

Диагностика псориаза

Псориаз клиника АО «Медицина» в Центральном округе диагностирует с использованием современных методов. В распоряжении врачей есть собственная лаборатория для проведения анализов и необходимое оборудование для обследования состояния здоровья пациентов. Дерматолог ставит диагноз на основе визуального осмотра и особенностей бляшек по методу псориатической триады. Если псориаз на ногах или в других местах соскоблить, появляется ряд признаков и стеариновое пятно с последующим выделением на его поверхности капли крови («кровяная роса»). Для дополнительного исследования пациенту могут назначить биопсию кожи. Это требуется при атипичных формах заболевания.

Лечение

Как вылечить псориаз раз и навсегда – частый вопрос докторам. Можно добиться только ремиссии. Псориаз на лице особенно беспокоит пациентов. Для минимизации его проявлений нужно исключить факторы риска, и соблюдать рекомендации врача. Терапия подбирается строго индивидуально, лекарства периодически меняют. Это необходимо из-за быстрого привыкания к ним и снижения их действия. Псориаз на локтях и других частях тела можно обрабатывать кортикостероидными мазями. Особенно их применяют при острой стадии заболевания, а потом переходят на негормональные препараты для фиксирования состояния ремиссии. «Лечу псориаз самостоятельно» – такой подход при этой болезни не оправдывает себя. Обычно терапия назначается докторами с использованием:

  • физиотерапии (облучение ультрафиолетом);
  • плазмафереза для вывода токсинов и аутоантител;
  • медикаментозной терапии.

Роль питания в лечении

Псориаз на голове, локтях, ногах можно контролировать питанием. Меню больного должно на 70-80% состоять из щелочеобразующих продуктов – фруктов. Яблоки, бананы и дыни рекомендуется кушать отдельно от всего, не сочетая ни с чем. Аналогично обстоит дело и с цитрусовыми. Их нельзя употреблять в комбинации с цельнозерновыми. Кислотообразующие продукты – тоже хорошее лекарство от псориаза. В эту категорию входят: мясо, картофель, бобы, сыр, зерновые, сахар, сливки и др. Как лечить псориаз при подходящем питании – спрогнозировать и спланировать легче. В меню рекомендуется включать брокколи, рыбу, кефир, молоко, отруби, гречку на воде, зеленые овощи, баранину. Диета при псориазе – хорошее усиление терапии.

Читайте также:
АСД при псориазе: схема лечения фракциями 2 и 3

Домашние средства лечения

Псориаз лечение требует под контролем врача, но домашние способы могут помочь облегчить симптоматику. Рекомендуется принимать ванны с использованием зверобоя, чистотела, шалфея. Уменьшить зуд поможет компресс из воды и соды (1 ст.л. на 30 мл кипяченой воды). Пройти от начала до конца и ввести в ремиссию псориаз лечение народными средствами поможет, но нужна системность и регулярность. С содой можно принимать ванны перед сном. Для этого понадобится 1 кг. После процедуры нужно обильно смазать тело жирным кремом. Аптечная мазь от псориаза может быть дорогой и иметь побочные эффекты. Но ее можно заменить на лечебную грязь Мертвого моря, которая также есть в продаже. Ввести в ремиссию псориаз эффективное натуральное средство может при систематическом применении во время обострения.

Мифы и опасные заблуждения в лечении псориаза

Лечит псориаз врач после постановки диагноза. Некоторые пациенты считают, что с учетом хронической стадии можно пустить все на самотек. Это большое заблуждение, которое приведет не только к плохому самочувствию и прогрессированию заболевания, но и тяжелым осложнениям. Они могут сократить продолжительность жизни. От ремиссии к ремиссии – путь каждого пациента, но средство от псориаза и систематическое лечение должны быть обязательно. Есть миф, что болезнь возникает из-за отсутствия гигиены. Псориаз имеет совсем другие причины развития, поэтому люди с отсутствием гигиены страдают другими патологиями кожи. И еще один миф связан с тем, что во время обострения нельзя мыться. Это не так. Главное требование состоит в использовании дополнительных антисептических и увлажняющих средств.

Профилактика

Псориаз кожи и его профилактика сводятся к соблюдению простых правил. Заболевание напрямую зависит от психоэмоционального состояния. Первое правило – не нервничайте и соблюдайте спокойствие. Очень хороший эффект дает соблюдение здорового образа жизни и систематическое укрепление иммунитета. Правила профилактики содержат следующие пункты:

  • диетическое питание;
  • исключение вредных привычек;
  • повышенное внимание к уходу за кожей;
  • исключение нижнего белья и одежды из синтетики.

Как записаться к дерматологу

Лечением псориаза занимается дерматолог на разных стадиях проявления заболевания. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти полное обследование организма и получить квалифицированную помощь в сопровождении на пути к выздоровлению. Записаться на прием к доктору можно, позвонив в справочную: +7 (495) 775-73-60. Наша клиника находится в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10. В пешей доступности находится несколько станций метро: «Маяковская», «Новослободская», «Чеховская», «Белорусская», «Тверская».

На сайте доступна функция «Запись на прием». Оставив контактные данные, ожидайте звонок от администратора для уточнения времени и даты. Лечение псориаза в Москве в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) – это внимательные и квалифицированные врачи, современное оборудование и передовые методики.

Псориаз

Что такое псориаз?

Патологическое состояние, характеризующееся чешуйчатыми и узелковыми изменениями кожи и ногтей, называют псориазом. Диагностикой и лечением заболевания занимаются дерматологи.

Псориаз представляет собой хроническое заболевание кожи и ногтей, при котором на коже появляется сыпь в виде розовых узелков и серебристых чешуек. Обычно узелки сливаются в крупные бляшки, вокруг которых кожа быстро покрывается чешуйками. При длительном развитии заболевания возможно поражение суставов, сопровождающееся нарушением подвижности и постоянными болями. Разные формы псориаза различаются степенью поражения кожи: у пациента могут появляться только малозаметные пятна в области волосистой части головы или крупные бляшки в разных участках тела. Вероятность развития осложнений псориаза также зависит от многих факторов. Это заболевание особенно опасно для беременных женщин, поскольку пустулезная форма недуга может стать причиной выкидыша.

Псориаз относится к самым распространенным заболеваниям кожи. Первые симптомы кожных изменений обычно возникают в возрасте от 18 до 35 лет. Часто псориаз возникает на фоне сердечно-сосудистых расстройств, болезни Крона и депрессии. Примерно в 30% случаев у пациентов возникает поражение суставов (артрит). Устранение первопричины псориаза невозможно, однако симптоматическая терапия позволяет значительно облегчать течение болезни.

Симптомы псориаза

Чаще всего бляшки появляются в области предплечья, голени, пупка и волосистой части головы. Пустулезная форма псориаза характеризуется формированием на коже пузырей, заполненных гноем. В определенные периоды у многих пациентов возникает изменение цвета и структуры ногтей. Повреждение чешуек кожи приводит к появлению точечных кровотечений. Пациенты также жалуются на кожный зуд. Кожные изменения периодически исчезают и появляются вновь.

Другие симптомы и признаки:

  • Появление красных пятен в области кожных складок;
  • Обильные высыпания возникают после перенесенных инфекционных заболеваний и стресса;
  • Незначительное увеличение температуры тела;
  • Появление новых кожных высыпаний в зимние месяцы;
  • Болезненность суставов;
  • Нарушение подвижности в области пораженного сустава;
  • Сухость и повышенная чувствительность кожи.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Читайте также:
Березовый деготь при псориазе: способы применения в домашних условиях

Длительное течение артропатического псориаза может приводить к деформации суставов.

Причины псориаза

Точные механизмы формирования псориаза все еще не изучены. Предполагается, что это аутоиммунное заболевание, при котором защитная система организма ошибочно атакует здоровые ткани. Т-клетки и нейтрофилы, необходимые для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, могут начать атаковать клетки кожи и структуры сустава. При этом возникают характерные изменения кожных покровов, включая формирование пузырьков с жидкостью воспалительного происхождения. Расширение сосудов в области воспаления сопровождается покраснением кожи. Причиной аутоиммунного заболевания могут быть наследственные факторы.

Дополнительные факторы риска:

  • Инфекционные заболевания кожи. В первую очередь это бактериальные инфекции, вызванные стрептококком;
  • Повреждение кожи при порезах и ожогах;
  • Длительный стресс и психотравмирующие факторы;
  • Алкоголизм и курение;
  • Дефицит витамина D в организме;
  • Прием определенных лекарственных средств, включая препараты лития и бета-блокаторы;
  • Неблагоприятная семейная наследственность. Обнаружение псориаза у близкого родственника пациента указывает на возможность наличия генетической предрасположенности к этой болезни;
  • Приобретенное или врожденное нарушение иммунитета. Это может быть ВИЧ-инфекция, СПИД или другое состояние.

Несмотря на открытие предполагаемых иммунопатологических причин псориаза, заболевание остается малоизученным. Существует большое количество заболеваний и особенностей образа жизни, провоцирующих проявление скрытых факторов предрасположенности к этому недугу.

Получить консультацию

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика псориаза в «СМ-Клиника»

При появлении кожных изменений необходимо обратиться к дерматологу. Врач нашей клиники сначала проводит общий осмотр кожи для оценки характера высыпаний. Мягкое поскабливание позволяет обнаружить шелушение папул и тонкую пленку под узелками. Под пленкой обнаруживается влажная поверхность кожи, склонная к мелким кровоизлияниям. В то же время существуют атипичные признаки псориаза, напоминающие другие заболевания, поэтому врачу необходимо провести инструментальную и лабораторную диагностику.

Методы диагностики псориаза в «СМ-Клиника»:

  • Анализ крови. Дерматолог назначает исследование венозной крови для исключения других заболеваний и обнаружения признаков псориаза. В процедурном кабинете медсестра обрабатывает кожу локтевой ямки пациента антисептиком, накладывает жгут и с помощью шприца производит забор крови. В нашей лаборатории специалисты в первую очередь исключают наличие ревматоидных факторов. При пустулезном псориазе часто обнаруживается увеличение скорости седиментации эритроцитов. Выявляется повышенный уровень мочевой кислоты;
  • Исследование жидкости пустул. Врач производит сбор жидкости в стерильную емкость и направляет материал в лабораторию. Микробиологическое исследование не выявляет бактериальную культуру, однако обнаруживается характерное для псориаза увеличение количества нейтрофилов;
  • Биопсия кожи. Дерматолог назначает это исследование для постановки точного диагноза при нетипичных высыпаниях. Во время процедуры врач обрабатывает кожу антисептиком, проводит обезболивание и удаляет небольшой участок кожи с помощью скальпеля. Тканевой материал изучается в лаборатории нашей клиники с помощью микроскопии. Результаты позволяют уточнить клеточный состав узелков;
  • Рентгенография пораженного сустава. Врач назначает это исследование для определения типа артрита. Также при тяжелых осложнениях артропатического псориаза требуется рентгенодиагностика костей;
  • Соскоб кожи для исключения грибка. Врач очищает поверхность кожи и с помощью специальной лопаточки собирает несколько чешуек для микробиологического исследования. Этот анализ в первую очередь необходим при возникновении высыпаний только в области стопы и ногтей.

Все исследования проводятся в собственной лаборатории «СМ-Клиника». Дерматолог быстро получает достоверные результаты и назначает лечение. При необходимости проводится консультация ревматолога.

Лечение псориаза в «СМ-Клиника»

Основной целью лечения псориаза является симптоматическая терапия. Пациентам необходимы лекарственные препараты, уменьшающие воспалительный процесс и предотвращающие образование кожных высыпаний. Помимо медикаментозной терапии дерматолог нашей клиники обязательно назначает пациенту специальную диету. Нормализация образа жизни и исключение стрессовых факторов позволяет уменьшить выраженность симптомов псориаза.

Методы лечения псориаза в «СМ-Клиника»:

  • Назначение кортикостероидов. Дерматолог назначает мази, содержащие эти лекарственные средства. К полезным эффектам кортикостероидов относят уменьшение воспалительного процесса в тканях и устранение зуда;
  • Добавки с витамином D. Синтетические формы этого витамина замедляют рост клеток кожи, благодаря чему предотвращается образование чешуек и узелков;
  • Терапия лекарственными средствами, содержащими производные витамина A. Дерматолог назначает мази на основе ретиноидов для уменьшения воспаления и зуда. Эти медикаменты увеличивают чувствительность кожи к свету, поэтому необходимо пользоваться солнцезащитными кремами;
  • Использование ингибиторов кальциневрина. Это иммунодепрессанты, уменьшающие воспалительный процесс. Дерматолог назначает местные средства, вроде такролимуса. Такие лекарства используются коротким курсом для предотвращения развития побочных эффектов и осложнений;
  • Обработка кожи салициловой кислотой для удаления мертвых клеток. Дерматолог назначает это лекарственное средство вместе с кортикостероидами для комплексной обработки кожи;
  • Использование увлажняющего крема для устранения сухости кожи и зуда;
  • Облучение кожи ультрафиолетом. Этот безопасный физиотерапевтический метод лечения способствует улучшению работы местного иммунитета. Врач подбирает индивидуальную дозу облучения для пациента;
  • Фототерапия. Этот метод предусматривает облучение кожи с помощью специальных устройств. Фототерапия объединяет технологии лазерной терапии и фотохимиотерапии;
  • Пункция сустава при тяжелом течении псориаза. Врач обрабатывает кожу в месте прокола антисептиком, обезболивает ткани и вводит иглу. С помощью шприца в полость сустава вводятся лекарственные средства для уменьшения воспалительного процесса.

Дерматолог контролирует все этапы лечения для достижения лучшего результата и предотвращения осложнений. Кортикостероиды, ретиноиды и ингибиторы кальциневрина применяются строго под контролем специалиста.

Профилактика псориаза

Рекомендации дерматолога нашей клиники помогут уменьшить выраженность кожных высыпаний и облегчить течение болезни.

Профилактика обострений псориаза:

  • Облегчение тревоги и стресса с помощью нормализации сна, отказа от кофе и приема седативных препаратов по назначению врача;
  • Исключение из рациона продуктов, содержащих аллергены;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний кожи.
Читайте также:
Салициловая мазь при псориазе: инструкция по применению на волосистой части головы и теле

Наши врачи помогают улучшить образ жизни пациента для облегчения симптомов псориаза.

Псориаз — причины возникновения, методы лечения и профилактики

Что такое псориаз

Псориаз относится к распространённым дерматологическим болезням. Заболевание характеризуется хроническим течением с преимущественным поражением кожи в виде сыпи из плоских бляшек, которые могут сливаться друг с другом и покрыты беловатыми чешуйками.

Для патологии характерно волнообразное течение, когда периоды новых высыпаний чередуются с ремиссией. Частота и продолжительность обострений зависит от получаемого лечения и особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Причины возникновения псориаза

Развитие заболевания происходит из-за причин, которые ещё не до конца изучены. Существует несколько теорий появления псориаза: наследственная, неврогенная и инфекционная. При этом, у одного пациента по видимому может одновременно наблюдаться несколько факторов риска.

На сегодня врачи считают, что патология имеет мультифакторный характер, т.е. зависит как от генетических особенностей, так и от инфекции. Например, псориаз часто выявляется у пациентов с хроническим стрептококковым поражением кожи. нарушениями работы нервной системы и другими системными болезнями.

Эффективные методы лечения

На приёме у дерматовенеролога вам подберут эффективную терапию. Лечение псориаза всегда носит комплексный характер, так как отдельные терапевтические методы не позволяют контролировать течение болезни. В начале лечения рекомендуется использовать местные формы препаратов, которые дополняют гипоаллергенной диетой, контролем над уровнем стресса и другими общими рекомендациями по изменению образа жизни.

Для уменьшения нервной возбудимости назначаются седативные препараты на растительной основе. Их приём одновременно с антигистаминными средствами позволяет уменьшить зуд и психологический дискомфорт, что важно для больных с патологией.

Дополнительную роль в терапии имеют физиотерапевтические процедуры: УФ-облучение, парафиновые аппликации и др. В острую стадию процесса могут использоваться противовоспалительные мази, в том числе с антибактериальным компонентом.

В стадию ремиссии для снижения объёма бляшек назначают мази и кремы с кератолитическим эффектом — Бенсалитин, салициловая мазь и др. Возможно применение криотерапии, позволяющей ускорить восстановление кожи.

В нашей клинике «Доктор Анна» мы подбираем комплексную терапию для каждого пациента индивидуально. Благодаря этому у наших клиентов отмечается быстрое уменьшение зуда и размера бляшек, что положительно сказывается на их уровне качества жизни. Мы используем современные протоколы лечения, которые одобрены российским обществом дерматологов.

Профилактика заболевания

Специфические меры предупреждения болезни не существуют. Профилактика псориаза начинается при первом появлении симптомов. Больным рекомендуется регулярно принимать препараты с седативным эффектом, витамины и лечить патологии, которые могут спровоцировать рецидив псориаза, например инфекционные поражения кожи.

Кроме этого, дерматологи рекомендуют:
● нормализовать режим сна и бодрствования;
● уменьшить уровень физических нагрузок и исключить тяжёлые тренировки;
● нормализовать рацион питания, увеличив в нём количество овощей, фруктов, ягод и орехов;
● избегать стрессовых ситуаций.

Указанные рекомендации позволяют повысить общий уровень здоровья и предупредить обострения болезней.

Виды кожных болезней

Заболевания кожи принято делить на две большие группы — инфекционные и неинфекционные. К первой группе поражения относят болезни, связанные с бактериями, вирусами или грибками. Например, бляшки на коже с шелушением характерны для розового лишая или папулёзной формы сифилиса. Поэтому это важно учитывать при обследовании больных.

Группа неинфекционных поражений включает в себя несколько десятков болезней, например аллергические и неаллергические экземы. Они характеризуются образованием на коже небольших участков с шелушением и признаками воспаления.

Определить болезнь и подобрать лечение при этом может только врач-дерматолог. Самостоятельное лечение кожных болезней запрещено, так как неправильно подобранные препараты, даже для местного лечения могут привести к быстрому прогрессированию патологий и появлению тяжёлых осложнений.

Отличие псориаза от других кожных заболеваний

Заболевания кожи очень похожи между собой, что может вызвать у пациента трудности с определением того, к какому врачу следует обратиться. Но у псориаза есть несколько характерных признаков, которые позволяют заподозрить патологию и отличить её от других кожных болезней:
● хроническое течение, которое сопровождается рецидивами и обострениями, которые сменяют друг друга, что отличает болезнь от острых инфекционных поражений;
● поражение ногтей, которое сопровождает бляшки на коже;
● обострение возникает на фоне эмоционального стресса, физического перенапряжения и других острых стрессовых воздействий на организм.

Для подтверждения диагноза необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью. Только врач может провести необходимое обследование и однозначно определить причину развития патологии.

К кому обращаться при подозрении на псориаз

Консультация косметолога и дерматолога — важная часть постановки диагноза и подбора эффективного лечения. Наш медицинский центр «Доктор Анна» рекомендует обращаться к специалистам при появлении первых признаков заболевания. Это позволяет предупредить прогрессирование патологии и развитие осложнений.

Дерматолог — основной специалист при подозрениях на псориаз. Уже во время первичного осмотра он может заподозрить болезнь и назначить методы для подтверждения диагноза. Записаться на консультацию к врачу с большим опытом в лечении псориаза можно по нашему телефону или оставив заявку на сайте. Наш специалист свяжется с вами и расскажет как подготовиться к приёму.

Университет

Псориаз – болезнь коварная и опасная. Как справляться с ее проявлениями и вернуть качество жизни?

Читайте также:
Псориаз у детей: причины появления, как выглядит на начальной стадии развития, лечение болезни

– Александр Михайлович, страдаю псориазом уже 10 лет. Можно ли его вылечить окончательно?

– А у ваших родных есть псориаз?

– По отцовской линии есть.

– За эти 10 лет сколько обострений у вас было?

– Обычно зимой и весной.

– Чем вы лечитесь?

– В основном использую мази, содержащие салициловую кислоту, витамины.

– Псориаз – заболевание, предрасположенность к которому передается генетически, протекающее хронически и имеющее самые разнообразные проявления. Чаще всего в процесс вовлекается кожа и ее придатки (ногтевые пластины). Иногда мы видим системный характер поражений при псориазе, когда, например, развивается клиника псориатического артрита. К сожалению, в настоящий момент медицина не располагает универсальным средством, которое бы могло помочь всем и сразу. Давать практические рекомендации по телефону, не видя пациента – задача не из легких, телефонное консультирование никоим образом не может заменить общения с лечащим врачом по целому ряду причин, важнейшими из которых являются: объективная оценка анамнестических, клинических, лабораторных данных в каждом конкретном случае. Если вы применяли только мази на основе салициловой кислоты, то могу сказать вам, что вы не использовали весь арсенал современной медицины. Следует понимать, что существуют общие правила терапии псориаза. Считается, если патологический процесс затрагивает не более 3 – 5% кожного покрова, то течение псориаза расценивают как легкое. В этом случае следует ограничиваться применением исключительно местных препаратов: кремы, мази, эмульсии, содержащие кортикостероиды, аналоги витамина D3, деготь, антралин, топические ретиноиды и др.

Если в процесс вовлечено до 10% кожи (среднетяжелое течение псориаза) – рекомендуют рассмотреть использование селективной фототерапии, чаще – узкополосной (с длиной волны 311 – 313 нм). Последняя считается наиболее эффективной и относительно безопасной. В настоящее время все регионы страны имеют установки для ее проведения. В случае тяжелого течения псориаза фототерапия может иметь общий характер, с облучением больших поверхностей кожного покрова. Если процесс не удается стабилизировать – рассматривают вопрос назначения системной терапии, с применением антиметаболитов, цитостатиков, системных ретиноидов. При неэффективности системной терапии, а также в случаях изначально злокачественно протекающих форм псориаза возможно использование новой группы – генно-инженерных биологических препаратов. Следует помнить, что самолечение опасно и, я бы сказал, подчеркивает неуважение пациента к самому себе. Только дерматолог может правильно оценить ваше состояние и адекватность ответа на назначенную терапию.

Если вам не помогает какая-то одна мазь, ничего страшного. Нужно получить консультацию специалиста и подобрать адекватное лечение. Наберитесь терпения. Псориаз – это не клеймо, это заболевание, с которым можно и нужно хорошо жить, и качество жизни пациентов с псориазом должно быть точно таким же, как у здоровых людей. А зависит это не только от докторов, но и от вас самого.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАЗА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНО

– Есть ли в Беларуси эффективное лекарство от псориаза?

– Сегодня в Беларуси есть все необходимые препараты для лечения псориаза. Но панацеи не существует. Для того чтобы выбрать лекарство, подходящее именно вам, мне нужно задать вам много вопросов. С чего заболевание началось, какой стаж, чем лечились, какой результат от лечения? Посмотреть на состояние вашей кожи.

– У меня псориаз уже лет сорок. Спасает только солнышко. Мази не помогают. Говорят, нужно что-то внутрь принимать.

– Какие мази вы используете?

– Как вы сами оцениваете свое состояние?

– Он у меня не чешется, не болит. Но на пляж я стесняюсь выходить – поражены колени и локти.

– Я так понимаю, у вас сейчас присутствуют только дежурные бляшки. Не старайтесь их убрать любыми путями, иногда это может приводить к совершенно обратному, отрицательному эффекту. Нерациональная агрессивная местная терапия – причина осложненного течения псориаза. Лучше всего обратиться в ближайший кожвендиспансер, где врач грамотно подберет нужную терапию, которую следует тщательно соблюдать. Чаще всего псориаз очень зависим от поведения человека, его вредных привычек. Нужно просто научиться за ним ухаживать.

Моему мужу 57 лет, и уже 10 лет он с псориазом. В последние годы болезнь пошла по всему телу. Все лечение, которое назначают, он соблюдает. Но после мазей пятна становятся красными и воспаляются.

– Дело в том, что мазевая основа создает пленку на коже, которая нарушает процессы кожного дыхания, сосуды расширяются, и у пациента создается впечатление, что элемент становится еще более красным. Гормональные мази, действие которых как раз состоит в том, чтобы сужать сосуды, в большинстве случаев снимают эту красноту.

– Может быть, вы подскажете что-то эффективное?

– Консультировать пациента с кожным заболеванием по телефону очень опасно. Вам следует обратиться в кожвендиспансер вашей области, где можно получить квалифицированную помощь. Если будет необходимо, вас направят на консультацию к сотрудникам профилированных кафедр медицинских вузов страны, ГУО БелМАПО. Не стесняйтесь обращаться за помощью. В настоящее время предложено более 100 методов лечения, но ни один из них не является идеальным и эффективным на 100%. Поэтому в каждом случае проблема решается индивидуально.

– А то, что кожа шелушится, так должно быть?

– Первичная сыпь при псориазе – это узелковый элемент ярко-красного цвета, который покрыт серебристыми чешуйками. Поэтому шелушение – одна из наиболее постоянных клинических характеристик псориаза.

Читайте также:
Диета Пеганопри лечении псориаза естественным путем, пример меню

– Нужна ли мужу специальная диета?

– А он у вас полный?

– Нет, худенький, курит все время.

– Для пациентов с псориазом курение особенно нежелательно. Курящий человек обделяет ткани кислородом, который нужен, чтобы нормализовать процессы, в том числе влияющие на развитие псориаза. По поводу диеты. Если нет проблем с набором лишнего веса, то никакие особенные рекомендации соблюдать не нужно.

– Еще один вопрос. Гормональные мази он использует два раза в день – утром и вечером. Это правильно?

– Все гормональные средства должны использоваться только в течение определенного времени, приучать кожу к гормонам нельзя, нужно делать перерывы. Если вы долго и часто используете гормональный препарат, псориаз с течением времени становится нечувствительным к местной терапии. К тому же развиваются побочные эффекты использования местных гормонов. Поэтому не следует пользоваться местными кортикостероидами более 10 – 14 суток. Лучше использовать гормональные средства один раз в сутки – утром. Следует также знать, что не все гормональные средства обладают одинаковой активностью, а это, в свою очередь, диктует особенные правила их применения не только по длительности, частоте их нанесения, но и, например, по месту их нанесения (лицо, туловище, крупные складки и др.). Есть очень много нюансов, разобраться в которых вам поможет только ваш лечащий дерматолог.

– А ванны с морской солью стоит делать?

– Это очень полезно. И очень хорошо, если у вас получается выезжать на море, к солнцу.

СКЛОННОСТЬ К ПСОРИАЗУ ПЕРЕДАЕТСЯ ПО НАСЛЕДСТВУ

– Внучке 18 лет, псориаз обнаружили полгода назад. У нас в семье эта болезнь была только у ее прадеда.

– Псориаз – заболевание, которое связано с генетикой. Но передается не само заболевание, а склонность к нему. И причины, запускающие гены болезни, могут быть очень разными: стресс, инфекции, лекарственные препараты и др. Именно поэтому к каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. В Беларуси 4,5% населения страдает псориазом. Тут мы находимся почти на уровне Норвегиии Швеции, где самый высокий процент (около 6%).

– У меня вопрос по детскому псориазу. Дочке 10 лет, болеет псориазом с 5 лет. Тогда попали даже в больницу с псориатической эритродермией.

– И такое бывает, к сожалению…

После лечения она оказалась в реанимации. К счастью, выкарабкались. Псориаз, конечно, не ушел. Мы стараемся его сдерживать, но только народными средствами. Держу ее на строгой диете, и каждое лето-осень мы ездим на море.

– А используете какие-то мази, кремы?

Ничего. Любое воздействие вызывает обострение. Во всяком случае, из того, что ей выписывали тогда. Изменилось ли что-то в лечение псориаза за эти пять лет?

– Сегодня существует много подходов к терапии детского псориаза. И для того чтобы выбрать правильный, вам нужно снова прийти на прием к дерматологу. Какой процент поражения у девочки сейчас?

– Только на голове три пятна и на локтях.

– В настоящее время течение псориаза у вашей дочери можно расценить как доброкачественное. Ваша задача состоит в том, чтобы не допустить прогрессирования, дежурные бляшки в некоторых случаях вообще не рекомендуют трогать. При чрезмерном раздражении можно перевести псориаз из ограниченной формы в распространенную. Здесь актуальна пословица «Не буди лихо, пока тихо».

Возможно, будет достаточно только средств ухода за волосистой частью головы, чтобы не беспокоила перхоть, чтобы у девочки не развивались комплексы. Сейчас есть специальные шампуни для лечения псориаза волосистой части головы. В большинстве случаев они содержат деготь, который обладает кератолитическим действием, т.е. эффективно удаляет чрезмерное шелушение.

– А мы используем шампуни с цинком…

Дочке 14 лет, на голове появились три пятна. Дерматолог говорит, что это себорейный дерматит. Но у моей мамы, брата и сестры псориаз, и эти пятна очень похожи на то, что у моих родных. Сейчас у дочки на локтях появились наросты, врач говорит – аллергия. Но пробы на аллергены ничего не выявили. Что нам делать?

– Вы можете попросить направление на консультацию в кожвендиспансер, к которому вы относитесь территориально. Конечно, вашу девочку нужно обследовать. И вам нужно найти своего доктора, который будет вести дочку постоянно. В этом вся ценность лечения.

Сын болеет уже 11 лет. Началось все с головы, потом псориаз пошел по телу, а сейчас дал осложнение на суставы. Никак не можем справиться.

– Сколько ему лет?

– Уже 30 лет, болеет с 19 лет.

– Какие суставы поражены?

– Началось на одном пальце, а сейчас уже все суставы поражены. Есть утренняя скованность.

– Ревматологи его смотрели?

Да, говорят, лечите псориаз.

– Сейчас существуют препараты, которые могут помочь вашему сыну. Начинают обычно с антиметаболитов, если не будет эффекта – следует рассматривать назначение биологических агентов. Вам нужна консультация специалистов, возможно, совместная консультация дерматолога с ревматологом.

– Сына можно вылечить?

– Если вам кто-то скажет, что можно вылечить псориаз – не верьте. Это хроническое заболевание. Если диагноз выставлен и подтвержден, он актуален всю жизнь. Задача врача, пациента и его ближайших родственников состоит в том, чтобы контролировать болезнь, чтобы ее проявления либо исчезли совсем, либо максимально смягчились. На современном этапе наши врачи для достижения этой цели имеют в своем арсенале все необходимые эффективные средства.

Читайте также:
Псориаз и экзема: в чем разница, как отличить болезни, лечение недуга

Комсомольская правда, 17 мая 2015

Псориаз на ногах: причины возникновения, симптомы, методы терапии, осложнения

Псориаз – это распространенное незаразное заболевание кожи, которое сопровождается ее воспалительными поражениями. Оно является хроническим – острый период сменяется периодами ослабления или исчезновения симптомов – и вызывается сочетанием различных факторов.

Заболевание широко распространено и встречается несколько чаще у женщин, чем у мужчин. Оно не излечивается полностью, однако возможно облегчить симптомы и улучшить качество жизни пациента.

Псориаз может приводить к артриту – воспалению суставов.

Симптомыи признаки псориаза зависят от его типа.

  • Бляшечный псориаз. Сопровождается специфическими воспалительными кожными образованиями – приподнятыми, овальными, резко очерченными покрасневшими поражениями, шелушащимися и покрытыми серебристыми чешуйками. Чаще всего образования появляются на наружной поверхности локтей, колен, на волосистой части головы и туловища. Элементы кожной сыпи могут быть болезненными и сопровождаться зудом. В тяжелых случаях кожа возле суставов пораженных областей трескается и кровоточит.
  • Каплевидный псориаз. Данный тип связан с появлением на теле многочисленных папул (узелков) оранжево-розового цвета размером 1-10 мм. Высыпания обычно появляются на туловище, плечах и бедрах, однако могут быть расположены по всему телу. Как правило, им страдают люди в возрасте до 30 лет, а также спустя 2-3 недели после перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, после поверхностных бактериальных инфекций в области анального отверстия.
  • Псориаз ногтей. Для него характерно уплотнение, отслоение, обесцвечивание ногтевых пластин, изменение цвета, пожелтение ногтей, наличие пятен на них, образование ямок, трещин, повреждений на ногтях. Ногтевые пластины разрушаются, нарушается рост ногтей, они могут отделяться от ногтевого ложа. Встречается у 30-50 % больных псориазом.
  • Псориаз крупных складок. При этом кожные поражения в виде красных воспалительных пятен возникают в области складок подмышечных впадин, под молочными железами, в шейных складках, в области половых органов, на крайней плоти. По краям и в центре поражений могут появляться трещины. Чаще всего псориаз крупных складок возникает у людей с избыточным весом и ожирением. Потливость и трение усугубляют течение заболевания.
  • Псориаз головы. Сопровождается покраснением волосистой части головы, зудом, шелушением кожи головы с появлением на волосах и плечах белых чешуек – частиц омертвевшей кожи.
  • Псориатический артрит. Кожные поражения сопровождаются болью в суставах, припухлостью, искривлением, деформацией суставов. Могут вовлекаться суставы пальцев, запястий, ступней, коленные суставы.
  • Пустулезный псориаз. Для этого типа характерно покраснение кожи и образование большого количества пустул – маленьких пузырьков, заполненных гноем. Образования могут появляться на ладонях и стопах или по всему телу. При появлении множественных пустул на теле присоединяется лихорадка, слабость.
  • Псориатическая эритродермия. Краснеют участки кожи, могут появляться бляшки. Поражения сопровождаются обычно сильным зудом. Чаще всего псориатическая эритродермия связана с солнечными ожогами или с неправильным употреблением лекарств.

Обычно при различных типах псориаза заболевание проявляется постепенно, кожные поражения распространяются и наблюдаются в течение нескольких недель. Затем симптомы исчезают. После воздействия фактора, способствующего развитию псориаза (или спонтанно), симптомы появляются вновь по истечении некоторого времени.

Общая информация о заболевании

Псориаз – это распространенное незаразное заболевание кожи, которое сопровождается ее воспалительными поражениями.

Оно является хроническим и часто рецидивирует – острый период сменяется периодами ослабления или исчезновения симптомов, затем через некоторое время симптомы появляются вновь.

Псориаз широко распространен, особенно среди людей в возрасте 16-22 лет, 57-60 лет. Несколько больше ему подвержены женщины, чем мужчины. В группе повышенного риска развития заболевания находятся люди со светлой кожей.

Несмотря на то что синонимом псориаза является чешуйчатый лишай, оно абсолютно незаразно для окружающих.

Причины псориаза на данный момент полностью не установлены. Его появление связано с генетической предрасположенностью, с неполадками иммунной системы и с факторами окружающей среды, воздействующими на организм.

Развитие псориаза ассоциировано с одним из видов клеток иммунной системы (с Т-лимфоцитами), при этом наблюдается гиперактивность Т-клеток. В норме они перемещаются с кровью по всему телу, обнаруживая чужеродные агенты – вирусы и бактерии. При псориазе по неизвестным причинам Т-клетки начинают скапливаться в коже. Их гиперактивность вызывает расширение кровяных сосудов в пораженной области, нарушает цикл образования новых клеток кожи – они образуются гораздо быстрее, чем обычно. Мертвые клетки кожи тем временем не успевают отшелушиваться и накапливаются на поверхности кожи, образуя бляшки.

Псориаз может быть спровоцирован воздействием одного из следующих факторов:

  • инфекции (ангина, молочница, ВИЧ);
  • повреждения кожи – порез, царапина, укус или ожог;
  • переохлаждение;
  • солнечные ожоги;
  • эмоциональные стрессы;
  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • употребление лекарств (противомалярийных и др.).

При этом у некоторых больных псориазом высыпания появляются без очевидного воздействия факторов окружающей среды.

Выделяют следующие основные типы псориаза.

  • Бляшечный псориаз. Является наиболее распространенным.
  • Каплевидный псориаз. Обычно им страдают люди в возрасте до 30 лет. Возникает спустя 2-3 недели после перенесенных инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, а также после поверхностных бактериальных инфекций в области вокруг анального отверстия.
  • Псориаз ногтей.
  • Псориатический артрит. При этом виде псориаза кожные поражения сопровождаются артритом – воспалением суставов.
  • Псориатическая эритродермия. Чаще всего связана с солнечными ожогами и с неправильным употреблением лекарств.
  • Пустулезный псориаз. Встречается достаточно редко, при тяжелом течении угрожает жизни больного.
  • Псориаз головы. При этом выпадения волос, вызванного заболеванием, чаще всего не происходит, так как корни волос расположены гораздо глубже чешуйчатых образований.
Читайте также:
Псориаз у детей: причины появления, как выглядит на начальной стадии развития, лечение болезни

Классификация псориаза по тяжести течения:

  • мягкий (поражается менее 2 % площади всей кожи);
  • умеренный (кожные поражения занимают не более от 3-10 % от поверхности кожи);
  • тяжелый псориаз (поражается более 10 % площади кожи).

В зависимости от типа, расположения и распространенности, псориаз может вызывать осложнения:

  • утолщение кожи, присоединение вторичной инфекции через расчесы и царапины, появившиеся из-за зуда при псориазе;
  • психологические проблемы (стресс, низкая самооценка, депрессия, социальная самоизоляция);
  • повреждения суставов (деформация со скованностью и снижением подвижности сустава);
  • повышение риска развития различных заболеваний и состояний: высокого кровяного давления, воспалительных заболеваний кишечника, сердечно-сосудистых заболеваний, рака кожи.

Псориаз обычно протекает относительно легко. Однако для большинства пациентов главной проблемой становится социальная адаптация, особенно при наличии кожных поражений на видимых участках кожи – неприязнь окружающих к виду кожных поражений, их боязнь заразиться (многие не знают, что болезнь незаразна).

Кто в группе риска?

  • Люди с наследственной предрасположенностью (более 40 % больных псориазом имеют родственника, страдающего псориазом).
  • Лица с вирусными, бактериальными, грибковыми инфекциями (стрептококком, молочницей, ВИЧ и др.).
  • Подвергающиеся эмоциональному стрессу.
  • Лица с ожирением и излишним весом.
  • Курящие.
  • Злоупотребляющие алкоголем.
  • Принимающие некоторые лекарства (противомалярийные препараты и др.).
  • Подвергшиеся солнечным ожогам.

Диагноз “псориаз” обычно ставится по типичному виду поражений с учетом их расположения. В сложных случаях в целях исключения других заболеваний кожи может потребоваться проведение дополнительных исследований.

  • Общий анализ крови. При псориазе могут обнаруживаться лейкоцитоз, анемия.
  • Ревматоидный фактор (РФ) – это белок, уровень которого в крови может повышаться при системных воспалительных заболеваниях, сопровождающихся поражением суставов, особенно при ревматоидном артрите. Результат исследования при псориазе является отрицательным. Это позволяет отличить псориаз от ревматоидного артрита, при котором РФ бывает повышен.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ), как правило, в норме, за исключением пустулезного псориаза и псориатической эритродермии.
  • Мочевая кислота. Уровень мочевой кислоты при псориазе бывает повышен (особенно при пустулезном псориазе), что приводит к тому, что псориатический артрит может быть спутан с подагрой, при которой концентрация мочевой кислоты значительно повышается.
  • Антитела к ВИЧ (вирусу иммунодефицита человека). Внезапное начало псориаза может быть обусловлено ВИЧ-инфекцией.

Другие методы исследования

  • Рентгенография суставов. Позволяет оценить тяжесть поражения суставов при псориатическом артрите.
  • Биопсия кожи. Исследование предполагает взятие небольшого образца кожи для последующего изучения под микроскопом. Проводится в сложных случаях для того, чтобы отличить псориаз от других заболеваний кожи.

Терапия псориаза включает в себя местное лечение кожных поражений, прием лекарственных препаратов, светолечение, предупреждение воздействия факторов, провоцирующих появление высыпаний. Оно зависит от типа и степени тяжести псориаза.

Для избавления от кожных поражений могут применяться смягчающие средства (кремы, вазелин, парафин, растительные масла). Они наиболее эффективны при использовании два раза в день после душа. Также используются салициловая кислота, антралин, дегтярные препараты, мази, растворы, шампуни, содержащие каменноугольный деготь. Эти средства оказывают противовоспалительное действие и замедляют образование новых клеток кожи.

Применение мазей с кортикостероидами делает лечение более эффективным. Они назначаются при легком и умеренном псориазе. Однако длительное их применение не рекомендуется (возможны атрофия кожи, привыкание к препарату).

Может быть полезной светотерапия – воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. При этом следует избегать ожогов.

Местное лечение поражений в более тяжелых случаях сочетается с приемом лекарственных средств – ретиноидов, препаратов витамина D, метотрексата и др.

Лечение псориаза бывает затруднено, так как заболевание является хроническим и после исчезновения симптомов рецидивирует. Эффективность того или иного способа лечения зависит от восприимчивости к нему больного.

Смягчить кожу и уменьшить воспаление, возникающее при псориазе, помогают ежедневные ванны (в воду рекомендуется добавлять масло для ванной, настой овсянки или морскую соль; следует избегать горячей воды и скрабов) и использование увлажняющего крема после купания.

  • Избегать переохлаждения, солнечных ожогов.
  • По возможности избегать эмоциональных стрессов.
  • Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
  • С осторожностью принимать некоторые лекарства (противомалярийные и др.).

Рекомендуемые анализы

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • Bolognia JL, Jorizzo JL, Rapini RP (eds): Dermatology, 2nd ed. Philadelphia, Mosby, 2009.
  • James WD et al: Andrews Diseases of the Skin Clinical Dermatology, 10th ed. Philadelphia, Saunders-Elsevier, 2006
  • Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, et al (eds): Fitzpatricks Dermatology in General Medicine, 7th ed. New York, McGraw Hill, 2008.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: