После фурункула осталась шишка: что делать с уплотнением под кожей

Что делать, если после фурункула осталась шишка

Содержание Скрыть
  1. Причины
  2. Что делать
  3. Лечение

Фурункул – воспаление кожи, после которого могут оставаться уплотнения. Причиной появления шишки может быть некачественное очищение раневой полости, инфицирование, нагноение. В качестве лечения назначают мази с антибиотическими и антисептическими компонентами, химический пилинг, лазерную шлифовку, дермабразию.

Причины

Спровоцировать появление уплотнения могут различные факторы. Даже если лечение было проведено успешно, на месте чирья остается след. В этом случае никакой роли не играет метод проведения терапевтического мероприятия – хирургическим путем или медикаментозным.

Иногда на месте удаленного фурункула образуется шишка. Причинами этого может быть: некачественное очищение раны, занесение инфекции в раневую поверхность, наличие в глубине раны остатков гнойного стержня.

При образовании такой шишки необходимо вновь обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Основные причины, по которым может появиться шишка:

  • некачественное очищение раны после удаления прыща от гнойного содержимого;
  • занесение инфекции в раневую поверхность при несоблюдении правил во время проведения оперативного вмешательства или некачественной обработки;
  • наличие в глубине раны гнойного стержня.

Формированию уплотнений может способствовать нарастание тканей, в результате чего рана постепенно затягивается. Важно не пренебрегать предписаниями специалиста.

Это позволит предотвратить развитие множественных осложнений и негативных последствий.

Также стоит запомнить, что при наличии красного пятна, отечности, болезненных ощущений, которые постоянно только усиливаются, а также если опухла рука или наблюдается асиvметричность лица, возрастает риск развития еще одного рецидива.

Фурункул нужно лечить амбулаторно, обратившись при первых же его признаках к врачу. Самостоятельно выдавливать и лечить фурункулы наружными средствами не рекомендовано.

Если образовалась шишка после удаления фурункула, необходимо также проконсультироваться с врачом.

Что делать

Стоит еще раз отметить, что даже при качественном лечении и полном удалении чирья уплотнение все равно будет наблюдаться. Спустя какое-то время оно проходит самостоятельно. Это объясняется наличием глубокой раны после извлечения фурункула.

Максимум, что может потом остаться — это небольшой шрам. Поэтому специалисты уверяют, что поводов для беспокойства нет, при условии, что оперативное вмешательство осуществлял опытный специалист, и соблюдались все правила в процессе удаления.

По-другому дело обстоит при самостоятельном лечении. В этом случае не исключаются осложнения. Важно запомнить, что ни в коем случае нельзя пытаться выдавить фурункул без специалиста. Это может привести к появлению фурункулеза хронической формы.

Кроме этого, через кровоток гнойное содержимое может проникнуть в кровеносные сосуды головного мозга. На фоне этого начнет развиваться гнойный менингит, что очень опасно для здоровья и жизни человека.

Для устранения такого патологического явления, как чирей, рекомендуется обращаться только к опытному врачу.

Лечение

При образовании шишки на месте удаленного фурункула необходимо обратиться за медицинской помощью. Специалист проведет осмотр и назначит соответствующие препараты.

Самолечение опасно осложнениями!

Несмотря на то, что наши статьи основаны на проверенных источниках и прошли проверку практикующими врачами, одни и те же симптомы могут быть признаками различных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику.

Плюсы от обращения к врачу:

  • Только специалист пропишет подходящие препараты.
  • Выздоровление пройдет легче и быстрее.
  • Врач проконтролирует течение болезни и поможет избежать осложнений.

Не пытайтесь лечиться самостоятельно — обратитесь к специалисту.

При отсутствии покраснений, отеков и увеличения площади в размерах, рекомендуется просто соблюдать все предписания врача. Это позволит не только устранить уплотнение, но и в некоторых случаях предотвращает формирование рубца.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

  • Все статьи проверяют практикующие врачи.
  • Берем за основу научную литературу и последние исследования.
  • Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Терапевтические мероприятия заключаются в использовании специальных мазей, в составе которых имеются антисептические и антибиотические компоненты, предотвращающие повторное инфицирование.

Наносить состав нужно на пораженную поверхность не менее трех раз в день. Чтобы полностью устранить патологический процесс, необходимо пройти полный курс лечения в течение двух месяцев. Любые действия и применение мазей должны проводиться только под контролем и с разрешения лечащего врача.

Читайте также:
Стержень фурункула: как выглядит, как вытащить

При нанесении препарата необходимо совершать массажные движения. После впитывания мази в кожу осуществляются похлопывающие действия в месте уплотнения. Данная процедура позволяет значительно уменьшить опухоль вокруг образования.

При появлении болевых ощущений, постоянном росте шишки и покраснении можно говорить о наличии воспалительного процесса. В этом случае врач назначает препараты противовоспалительного и антибактериального действия.

Часто для устранения уплотнений, образовавшихся после удаления фурункула, применяют косметологические процедуры. К наиболее распространенным относятся:

  1. Дермабразия. Суть такой методики заключается в соскабливании верхних слоев эпидермиса при помощи специальных инструментов.
  2. Химический пилинг. В процессе проведения сеанса пораженные участки обрабатывают специальными средствами, в результате чего происходит отмирание старых и образование новых здоровых клеток кожи.
  3. Лицевая шлифовка лазером.
  4. Инъекции. В пораженное место вводят специальное вещество, активно воздействующее на опасные новообразования, что способствует приподниманию вдавленных рубцов.
  5. Микроскопический прокол.

Удалять рубцы можно также и при помощи компостерного вырезания. Однако, стоит помнить, что любое хирургическое вмешательство увеличивает риски формирования новых уплотнений.

Чтобы предотвратить занесение инфекции после вскрытия фурункула, рекомендуется регулярно проводить процедуры по очищению ран от гнойного содержимого.

Для этого хорошо подходят.

Чаще всего шишка, которая формируется после удаления фурункула, не представляет опасности для человеческого здоровья.

Чтобы ускорить процесс ее рассасывания и не допустить повторного рецидива, необходимо строго следовать предписаниям врача и обрабатывать рану специальными медикаментозными средствами. Также не допускается переохлаждение или перегревание пораженного участка кожного покрова.

Важно также не забывать, что иногда наличие уплотнения может указывать на развитие патологии. Чтобы этот процесс вовремя предотвратить и остановить, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение уплотнения после фурункула

Фурункулы располагаются глубоко под кожей, поэтому такое воспаление сложно поддается лечению и удалению. В некоторых случаях после заживления фурункула остается шишка либо уплотнение. Такое происходит, если ранка зажила, однако гной из фурункула был не полностью очищен и вышел не весь.

Причины следов после заживления гнойника

Уплотнение после фурункула остается только в тех случаях, когда гнойник выдавливался в домашних условиях. Вскрытый в медицинском учреждении гнойник всегда заживает бесследно, так как при правильной обработке раны ее содержимое полностью удаляется.

Уплотнение после фурункула может остаться по следующим причинам:

  • при вскрытии гнойника не был удален его стержень;
  • при выдавливании фурункула вышел не весь гной;
  • гнойник самостоятельно вскрылся и был повторно инфицирован.

У каждого фурункула есть плотный гнойный стержень. При созревании гнойника этот стержень постепенно выходит наружу, в результате со временем нарыв самостоятельно вскрывается. При самостоятельном выдавливании гной может быть удален полностью, однако в ранке остается стержень чирея. Со временем ранка заживает, но оставшийся стержень не может выйти наружу, поэтому при прощупывании чувствует уплотнение на коже.

Когда в домашних условиях выдавливают гнойник, гной может быть удален не полностью. Уплотнение после фурункула образуется по той же причине, что и при неполном удалении стержня.

Вскрывать гнойники самостоятельно не рекомендуется. Для ускорения заживления применяют специальные мази, благодаря которым вытягивается гной. Такие мази дополнительно размягчают кожу для того, чтобы прорыв гнойника прошел легче. Когда фурункул прорывает, гной выходит наружу и в это время очень важно регулярно обрабатывать кожу антисептическими растворами. Если этим пренебрегать, возможно повторное инфицирование ранки, в результате после заживления образуется плотная шишка.

Красные пятна после фрунукулов остаются в том случае, если воспаление располагалось слишком глубоко под кожей. Длительное воспаление также может стать причиной нарушения пигментации. Для того чтобы пятно прошло и сравнялось цветом со здоровой кожей требуется длительное время.

Лечение следов после гнойников

Если после фурункула осталось уплотнение, избавиться от шишки можно с помощью народных средств и медицинских препаратов. Также такое уплотнение можно удалить в кабинете косметолога.

Читайте также:
Стафилококк у детей: симптомы и лечение инфекции

Среди народных методов широкой популярностью пользуются следующие рецепты.

  1. Ложку меда смешать с двумя ложками свежего сока лимона и нанести на кожу на полчаса. Мед размягчает кожу, а лимон обеспечивает отшелушивающий и противовоспалительный эффект, благодаря чему уплотнение становится заметно меньше.
  2. Чтобы шишка быстрее рассосалась, применяют спиртовые компрессы. Для этого следует смешать в равных пропорциях медицинский спирт и воду, смочить в полученном средстве ватный тампон или марлевый компресс и наложить на кожу на полчаса.
  3. Еще один рецепт рассасывающего компресса – это смесь яблочного уксуса с водой в равных пропорциях. Компресс накладывается на полчаса.
  4. Избавиться от припухлости и уплотнения помогает отвар шалфея. Для его приготовления следует залить две большие ложки растения стаканом кипятка, накрыть крышкой и дать настояться в течение двух часов. По истечении этого времени средство наносят на марлевый компресс, который оставляют на коже на 30 минут.

Такие средства рекомендуется применять ежедневно.

Избавиться от шишки помогает ихтиоловая мазь. Ее следует обильно нанести на кожу, а сверху прикрыть повязкой. Держать мазь рекомендуется всю ночь.

Удалить рубцы помогает гепариновая мазь. Она наносится непосредственно на уплотнение ежедневно перед сном. Этот препарат улучшает местное кровообращение и регенерацию кожи, благодаря чему шишка быстро рассасывается. Длительность лечения зависит от размеров уплотнения и подбирается врачом.

Избавиться от небольшого уплотнения помогает регулярная обработка кожи йодом. Для этого ватную палочку следует смочить в растворе и нанести на кожу. Обработка повторяется ежедневно до тех пор, пока шишка не начнет уменьшаться в размерах.

Также рекомендуется применять специальные мази для рассасывания рубцов. Такие препараты необходимо использовать длительным курсом, вплоть до двух месяцев. Какую мазь лучше предпочесть – об этом следует проконсультироваться с дерматологом.

Быстро и эффективно избавиться от шишки можно у косметолога. Для этого пациенту может быть предложен химический пилинг либо лазерное удаление рубца. Такие методы применяют только спустя несколько месяцев после полного заживления раны от фурункула.

Крупная шишка после фурункула может быть удалена хирургическим методом. Врач скальпелем удаляет уплотнение, а затем на рану накладываются швы, которые рассасываются спустя несколько недель. Такой метод предпочтительно использовать при крупных уплотнениях, возвышающихся над поверхностью кожи.

Чтобы фурункул зажил бесследно, важно не пытаться самостоятельно выдавить или проколоть гнойник. Лечение заболевания должно быть комплексным и включать ряд препаратов для вытягивания гноя. После прорыва гнойника важно регулярно проводить антисептическую обработку и использовать ранозаживляющие мази. При правильном лечении уплотнения и шишки после заживления чирея оставаться не будут.

Удаление липомы, удаление атеромы, в чем разница между липомой и атеромой и нужно ли их удалять?

Липома и атерома кожи – две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Читайте также:
Стрептодермия по МКБ-10: обозначение кода, признаки, лечение

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.
Читайте также:
Сколько времени может проходить фурункул и как ускорить выздоровление?

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций. Другие уточненные инфекции кожи и подкожной клетчатки

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Протоколы диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Казахстан (2006, устар.)

Общая информация

Краткое описание

Абсцесс – ограниченное капсулой скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции и приводящее к тканевой деструкции в очаге (нередко с перифокальным отеком).
Абсцессы кожи и подкожной клетчатки: фурункул, карбункул. Staphylococcus aureus.

Фурункул – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Наиболее часто наблюдается на участках кожи, подвергающихся загрязнению (предплечья, тыл кисти) и трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область, бедра). Вызывается чаще Staphylococcus aureus, реже Staphylococcus pyogenes albus.

Фурункулез – множественное поражение фурункулами.

Карбункул – острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще развивается на задней поверхности шеи, межлопаточной и лопаточной областях, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Возбудители – Staphylococcus aureus или стафило-стрептококковая инфекция, реже стрептококк.

Период протекания

Длительность лечения составляет 9 дней.

Факторы и группы риска

Диагностика

Критерии диагностики

При фурункуле – болезненный конусовидный инфильтрат с формирующимся гнойным стержнем, на вершине инфильтрата отмечается небольшое скопление гноя с черной точкой (некроз) в центре. Пустула обычно прорывается и подсыхает, а на 3-7 сутки инфильтрат гнойно расплавляется и некротизированные ткани в виде стержня вместе с остатками волоса выделяются с гноем.

При карбункуле – вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Напряжение тканей приводит к возникновению резких болей при пальпации, а также распирающей, рвущей, самостоятельной боли. Кожа в области инфильтрата приобретает базовый оттенок, напряжена, отечна. Эпидермис над очагом некроза прорывается в нескольких местах, образуется несколько отверстий (“сито”), из которых выделяется густой зеленовато-серый гной. В отверстиях видны некротизированные ткани. Отдельные отверстия сливаются, образуя большой дефект в коже, через который вытекает много гноя и отторгаются некротические ткани. Температура повышается до 40 С, отмечается значительная интоксикация (тошнота и рвота, потеря аппетита, сильная головная боль, бессонница, изредка бред и бессознательное состояние).

Лечение

При фурункуле операция выполняется редко. Однако при плохом отторжении гнойно-некротического стержня кожа рассекается острым скальпелем. Рассекать фурункул нельзя, так как гнойная инфекция может распространиться на окружающие ткани. Категорически запрещается выдавливать содержимое фурункула и делать массаж в области очага воспаления.

При карбункуле если консервативное лечение не эффективно, показанием для операции является нарастание интоксикации. Операция проводится под наркозом и заключается в крестообразном рассечении карбункула через всю толщу некроза до жизнеспособных тканей с иссечением некротических тканей и вскрытием затеков. Повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, мазью Вишневского или другим антисептиком.

Для вскрытия абсцесса выбирают самый короткий путь с учетом анатомических образований. Можно вначале пунктировать абсцесс, а затем по игле рассечь ткани. Удалив гной, разрез расширяют и иссекают некротические ткани. Полость обрабатывают растворами антисептиков и дренируют марлевыми тампонами с антисептиками, протеолитическими ферментами, антибиотиками, а также резиновыми дренажами. При плохом дренировании из основного разреза делают контрапертуру. Первые 2-3 дня рану перевязывают ежедневно и, когда она очистится от гноя и некротических тканей, переходят на редкие мазевые повязки. В некоторых случаях можно иссечь абсцесс в пределах здоровых тканей и наложить первичные швы с активной аспирацией из раны, что ускоряет ее заживление и позволяет добиться хорошего косметического эффекта.

Читайте также:
Фурункул и карбункул: чем отличаются друг от друга

Обосновано применение витаминов, обладающих противовоспалительным и иммуномодулирующим действием, улучшающих обмен веществ: аскорбиновая кислота 5% -2,0 в/м №10-15, поливит по 1 др. х 3 раза в день, 10 дней.

Антибиотики с учетом чувствительности микрофлоры:
– феноксиметилпенициллин – 0,25 г 4 раза/сут (при стрептококковой инфекции);
– амоксициллин/клавуланат – 0,375-0,625 г 3 раза/сут.;
– цефалексин 0,5-1,0 г 4 раза/сут.;
– цефуроксим аксетил – 0,5 г 2 раза/сут во время еды;
– эритромицин 0,5 г 4 раза/сут.;
– оксациллин 1-2 г 4-6 раз/сут. в/в, в/м;
– цефазолин 1-2 г 3 раза/сут. в/в, в/м;
– фузидиевая кислота 0,5-1 г 3 раза/сут. внутрь;
– цефтриаксон 1, 0 г 1 раз/сут. в/м.
– итраконазол оральный раствор 400 мгсут – 7 дней (профилактика кандидоза).

Местно – 2% мазь или крем на основе мупироцина, 2% мазь или крем на основе натриевой соли фузидиевой кислоты.

Учитывая упорное течение заболевания, развитие воспалительного процесса в дерме и сенсибилизацию организма назначаются десенсибилизирующие средства: тиосульфат натрия 30% – 10,0 в/в ежедневно №10-15.

При гнойничковых заболеваниях имеет место нарушение периферического кровообращения и обмена веществ, в связи с чем назначается никотиновая кислота 1% 1,0 в/м №10-15 (улучшает углеводный обмен, микроциркуляцию, оказывает сосудорасширяющее действие и улучшает регенеративные свойства ткани). Назначаются препараты способные адсорбировать токсины: активированный уголь – 6 таб. утром натощак 10 дней.

Для уменьшения возбудимости ЦНС применяют успокаивающие средства – настойка пустырника по 20 кап. х 3 раза в день в течение месяца.

Учитывая, что в патогенезе существенное значение имеют иммуннодефицитные состояния, снижение реактивности организма назначают иммуномодуляторы – метилурацил 500 мг х 3 раза в день – 10 дней; метронидазол по 250 мг х 3 раза в день – 10 дней. С целью коррекции поражений поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей, при нарушении факторов неспецифической защиты и наличии сопутствующей патологии назначается панкреатин по 1 капс. х 4 раза в день, 10 дней.
С целью улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции – декстран 400 мл в/в 1 р. в день, курсовая доза 800 мл. Наружно назначают бактерицидные, антисептические препараты – мази с антибиотиками, растворы анилиновых красителей (метиленовый синий, калия перманганат, перекись водорода), противовоспалительные – для улучшения трофики кожи.

Перечень основных медикаментов:
1. *Аскорбиновая кислота раствор для инъекций 5%, 10% в ампуле 2 мл, 5 мл
2. Феноксиметилпенициллин 500 мг табл.
3. *Амоксициллин+клавулановая кислота таблетка 625 мг; раствор для инъекций 600 мг во флаконе
4. *Цефалексин 250 мг, 500 мг табл., капс.; суспензия и сироп 125 мг, 250 мг/5 мл
5. *Цефуроксим 250 мг, 500 мг табл.; порошок для приготовления инъекционного раствора во флаконе 750 мг
6. *Эритромицин 250 мг, 500 мг табл; пероральная суспензия 250 мг/5 мл
7. *Цефазолин порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг
8. *Цефтриаксон порошок для приготовления инъекционного раствора 250 мг, 500 мг, 1000 мг во флаконе
9. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мгмл
10. *Натрия тиосульфат раствор для инъекций 30% 5 мл, 10 мл в ампуле
11. *Никотиновая кислота 50 мг табл.; раствор в ампуле 1% 1 мл
12. *Активированный уголь 250 мг табл.
13. Настойка пустырника 30 мл, 50 мл фл.
14. *Метилурацил 10% мазь
15. *Метронидазол 250 мг табл; раствор для инфузий 0,5 во флаконе 100 мл
16. *Панкреатин таблетка, капсула с содержанием липазы не менее 4 500 ЕД
17. *Декстран раствор для инфузий во флаконе 200 мл, 400 мл
18. *Метиленовый синий раствор спиртовый 1% во флаконе 10 мл
19. *Калия перманганат водный раствор 1:10 000
20. *Перекись водорода раствор 3% во флаконе 25 мл, 40 мл

Читайте также:
Фурункулез: заразен или нет для другого человека

Критерии перевода на следующий этап: заживление операционной раны.

* – препараты, входящие в список основных жизненно важных лекарственных средств

Что делать, если после фурункула осталась шишка?

На коже появляется фурункул, когда воспаляется волосяная луковица. Он может быть как маленьким размером с горошинку, так и большим, похожим на грецкий орех. Чаще всего возникает в местах трения одежды: на шее, в подмышечных впадинах, в паху, между ягодицами. Повреждение целостности кожи открывает ворота для проникновения болезнетворных бактерий. Их жизнедеятельность провоцирует развитие инфекции, которая имеет характерные проявления.

Симптомы и признаки фурункула

Формирование фурункула предполагает развитие трех стадий:

  1. На первом этапе происходит инфильтрация вокруг устья пораженного фолликула. Постепенно инфильтрат (сгусток крови и жидкости лимфы) увеличивается в размерах, уплотняется и становится болезненным. Ткани вокруг отекают, возникает чувство покалывания.
  2. На втором этапе (через три-четыре дня) начинается формирование гнойно-некрозного стержня. Постепенно его верхушка выходит за поверхность кожи. Образуется пустула. У больного в этот момент может резко подняться температура тела до 38 градусов. На этом фоне возникает головная боль, слабость, легкая тошнота и головокружение. На пике воспаления крышка стержня вскрывается, наружу выливается гной. Если принудительно выдавить сам некротический стержень, недомогание быстро пройдет.
  3. На третьем этапе начинается затягивание кратера, образовавшегося после вскрытия фурункула. По его завершении на коже остается заметный рубец. Вначале он красно-синий, потом со временем бледнеет и становится розовым. Если нарыв был небольшого размера, постепенно рубец становится совершенно невидимым.

Когда вскрытие фурункула происходит неправильно, возникают осложнения. Самое распространенное среди них явление появление заметного уплотнения под затянувшейся кожей.

Причины уплотнений после стихания основных симптомов

Образование шишки на месте фурункула становится возможным по нескольким причинам:

  • при вскрытии содержимого не был удален гнойно-некрозный стержень,
  • при выдавливании фурункула не был удален весь гной,
  • воспаленный фолликул был повторно инфицирован в момент вскрытия гнойника.

Повторные обострения становятся возможными только в том случае, если огромный прыщ выдавливается в домашних условиях самостоятельно без соблюдения стерильности. Гнойник, вскрытый хирургом в стационаре, всегда затягивается правильно, поэтому уплотнение после фурункула образовывается редко.

Установление причины осложнения помогает правильно выстраивать лечебную стратегию. Если гнойник был повторно инфицирован, нужно будет принудительно вскрывать шишку, вычищать ранку от гноя, а потом проводить антибактериальную терапию.

Если уплотнение образовалось по причине некачественного удаления гноя, проще занять выжидательную позицию. На этом месте довольно скоро снова созреет фурункул, вскроется, и тогда можно будет исправить допущенные ошибки.

Что делать для профилактики?

Чтобы избежать того, что после удаления фурункула осталось уплотнение, доктора рекомендуют придерживаться простых правил. Первое и основное — это контроль над тем, чтобы после удаления гнойника из раны был выведен весь гной. Для таких целей прибегают к марлевым повязкам, которые пропитаны мазью «Вишневского». Иногда используют и «Левомеколь», обладающий заживляющим эффектом. Важно не допускать переохлаждений и перегреваний, особенно у ребенка. Нелишним будет соблюдение здорового питания и прием витаминных и минеральных комплексов, которые позволят ране быстрее затянуться, и окажут благоприятный эффект на организм.

Что можно предпринять в домашних условиях для устранения шишки

Бывают случаи, когда появление шишки связано с процессами заживления ранки. Понять, что это именно так, можно, наблюдая за уплотнением в течение суток. Если оно за это время не увеличилось в размерах, если вокруг него не выросла площадь покраснения, это значит, что вскрытие было произведено успешно. Нужно продолжать правильно обрабатывать ранку и ждать полного заживления кратера. Если шишка в течение суток увеличивается в размерах, если вокруг нее расползается и становится шире красное пятно, нужно записываться на прием к врачу. Медлить нельзя, повторное инфицирование может спровоцировать заражение крови, а оно в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Читайте также:
Гнойник на губе с наружной и внутренней стороны: причины возникновения, лечение у ребенка и взрослого

Причины

Спровоцировать появление уплотнения могут различные факторы. Даже если лечение было проведено успешно, на месте чирья остается след. В этом случае никакой роли не играет метод проведения терапевтического мероприятия – хирургическим путем или медикаментозным.

Иногда на месте удаленного фурункула образуется шишка. Причинами этого может быть: некачественное очищение раны, занесение инфекции в раневую поверхность, наличие в глубине раны остатков гнойного стержня.

При образовании такой шишки необходимо вновь обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Основные причины, по которым может появиться шишка:

  • некачественное очищение раны после удаления прыща от гнойного содержимого;
  • занесение инфекции в раневую поверхность при несоблюдении правил во время проведения оперативного вмешательства или некачественной обработки;
  • наличие в глубине раны гнойного стержня.

К какому врачу обратиться с фурункулом

Чирей – гнойное воспалительное образование, поражающее волосяные фолликулы.

Формированию уплотнений может способствовать нарастание тканей, в результате чего рана постепенно затягивается. Важно не пренебрегать предписаниями специалиста.

Это позволит предотвратить развитие множественных осложнений и негативных последствий.

Также стоит запомнить, что при наличии красного пятна, отечности, болезненных ощущений, которые постоянно только усиливаются, а также если опухла рука или наблюдается асиvметричность лица, возрастает риск развития еще одного рецидива.

Фурункул нужно лечить амбулаторно, обратившись при первых же его признаках к врачу. Самостоятельно выдавливать и лечить фурункулы наружными средствами не рекомендовано.
Если образовалась шишка после удаления фурункула, необходимо также проконсультироваться с врачом.

Жихорева Инна Викторовна

Рекомендации врачей-дерматологов

Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением. Только правильная оценка причин развития осложнения может предотвратить летальный исход. Существует два способа решения проблемы.

Когда шишка после фурункула не рассасывается самостоятельно, сначала применяется местная терапия. Больному назначаются кремы и мази, в составе которых есть антибиотики и антисептики («Контрактубекс», «Дерматикс»). Их можно наносить на пораженный участок не более трех раз в день. Поверх шишки важно накладывать такой слой, который сразу может впитаться в кожу. Для уменьшения отечности после втирания мази воспаленный участок нужно похлопать ладошкой. Полный терапевтический курс длится около двух месяцев.

В том случае, если медикаментозные препараты оказываются малоэффективными, к лечению шишки подключаются аппаратные методики. При помощи дермабразии, например, можно осуществить механический пилинг, снять поверхностный слой кожи, открыть ее нижний молодой слой, способный активно регенерировать и обновляться. Таким способом усиливается активация синтеза коллагена и эластина, кратер после фурункула и шишка под ним после нескольких процедур исчезают полностью.

При помощи мезотерапии можно обкалывать шишку специальными инъекциями, состав которых ускоряет рассасывание любых, даже гнойных, уплотнений. Для устранения уплотнения врач иногда специальными иглами делает несколько проколов вокруг патологического образования. Механическое повреждение кожи в более глубоких слоях запускает процессы естественного заживления.

В том случае, когда и аппаратные методики оказываются малоэффективными, пациенту предлагают решить проблему радикально с помощью пластической операции. Существует специальная техника, которая предполагает иссечение кожи вокруг уплотнения и удаление фурункулезного следа. Однако эта операция не гарантирует исключение новых осложнений, и это нужно обязательно учитывать.

Удаление уплотнений народными средствами

Если после фурункула осталось уплотнение, его можно ликвидировать с помощью народных рецептов. Рассмотрим наиболее эффективные методы удаления:

  • Ежедневно протирайте шишки соком лимона.
  • Оставшийся после чирья шрам вылечит специальный компресс. Для этого приобретите спиртосодержащую вату и приложите ее к пораженному кожному покрову. Следующий слой компресса состоит из полиэтилена, после пленки приложите марлевую ткань. Процедуру проводить один раз в день, желательно перед сном, до полного исчезновения шишек.
  • Действенным лекарством против твердых образований является обычный йод. Перед тем как отправляться спать, обработайте уплотненный участок кожи данным средством. Если на препарат имеются аллергические реакции, обращение к данной методике запрещено.
  • Одним из проверенных и эффективных средств против нагноений, уплотнений и рубцов является репчатый лук. Возьмите луковицу среднего размера, снимите верхнюю шелуху и поместите ее в разогретый духовой шкаф. Через 10–25 минут овощ будет готов. Остуженную луковицу разрежьте на две части и приложите к больному месту. Компресс следует зафиксировать тугой повязкой и оставить на 40 минут. По прохождению времени нанесите на уплотнение мазевый состав «Левомеколь».
Читайте также:
Фолликулит Гофмана (подрывающий)

Любой компонент, содержащийся в выше представленных рецептах, может вызывать аллергию. Поэтому прежде чем приступить к лечебным мероприятиям проведите тест.

Запеченный лук , народное средство от шишек после фурункулов

Рецепты народной медицины

В арсенале народной медицины есть рецепты, способные помочь в борьбе с уплотнением после фурункулеза. Наиболее известными из них являются следующие средства:

  1. Ежедневная обработка шишки лимонным соком.
  2. Обмазывание уплотнения ежедневно на ночь раствором йода.
  3. Компрессы с репчатым луком (овощ предварительно пятнадцать минут запекается в духовке при температуре 100 градусов, потом после остывания разрезается пополам, прикладывается к шишке на сорок минут и фиксируется бинтовой повязкой).
  4. Компрессы со спиртом (обильно смачиваем ватный диск, прикладываем его раз в день к уплотнению, поверх фиксируем полиэтиленовую пленку и марлевую повязку). Желательно делать процедуру на ночь.

Практика показывает, что самая распространенная причина возникновения шишки вместо чирея – попытка его самостоятельного лечения. Нельзя ни в коем случае самому выдавливать гнойник, любую подобную кожную патологию необходимо лечить под контролем хирурга или дерматолога. В том случае, если фурункул прорвался сам, например, во время купания в душе, и ничего не оставалось делать, как помочь ему до конца выйти наружу, важно выдавить все содержимое (гной, стержень) до крови. Потом обработать ранку любым антисептиком. При образовании шишки визит к врачу обязателен.

Возможные осложнения удаления фурункула


Помимо риска занести грязь в открытую ранку, существует ряд факторов:

  • Микрофлора на теле человека. Появление фурункулов возбуждает бактерии стафилококк и стрептококк. Они же виновны и в дальнейшем нагноении нарыва и окружающей ткани. На самом деле данные бактерии — естественное явление, характерное для каждого из нас, однако, при снижении иммунитета или нарушении гормонального баланса они могут преподнести сюрприз в виде гнойника.
  • Вторичное появление фурункула. Да, такой исход тоже возможен: при попадании инфекции в кровь и лимфу, она начинает «гулять» по организму. А если достигнет крупных артерий и вен, может развиться тяжелая патология.
  • Застарелый процесс. Банальный поздний визит к врачу, упущенное время. Очаг воспаления распространяется по организму, избавиться от фурункула и его последствий становится труднее.
  • Недавно перенесенные болезни, беременность, только что пройденный курс химиотерапии или лечение гормонами — из-за этих факторов снижается иммунитет, а значит возрастает риск появления вторичной инфекции.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, важно соблюдать режим питания, спать не менее 8 часов в сутки, добавлять в ежедневный рацион комплексы витаминов и минералов. Обязательно соблюдать личную гигиену, не пытаться сковырнуть проблемную зону, а обрабатывать ее специальными средствами по рекомендации врача.

Почему после заживления фурункула осталась шишка на коже? Что делать, чтобы ее убрать?

Фурункулы — это крайне болезненные и неприятные воспалительные прыщи на коже. После правильного лечения они могут пройти без следа или вскрыться и зажить. Но иногда на месте фурункула остается непонятное уплотнение, похожее на шишку под кожей.

Почему под кожей осталась шишка?

Есть несколько факторов, которые могут повлечь за собой возникновение уплотнения в том месте, где находилось болезненное гнойное образование. На самом деле, шишка под кожей вполне может остаться даже после абсолютно благополучного выздоровления и являться в такой ситуации естественной. Но закономерно, что уплотнение вызывает тревогу у человека.

Читайте также:
Чем вытянуть гной из под кожи: мази и народные методы удаления гноя

Врачи уверяют, что шишка под кожей после фурункула может быть следствием:

    Недостаточно правильного удаления чирья. В частности если при удалении гнойника пациент не придерживался правил гигиены и не дезинфицировал рану, в нее могли проникнуть патогенные микроорганизмы и спровоцировать новый воспалительный процесс. В таком случае уплотнение будет приносить дискомфорт (болеть), а кожа над ним станет горячей и покрасневшей. Иногда воспалительный процесс может развиться не непосредственно в месте бывшего фурункула, а рядом с ним.

Но чаще всего уплотнение на месте чирья является естественным следствием такого воспаления. Шишка возникает по причине нарастания соединительных тканей, постепенно затягивающих рану. В такой ситуации уплотнение вскоре исчезнет само по себе, а на месте гнойного процесса остается лишь небольшой рубец. В некоторых случаях шишка может оставаться под кожей надолго и даже навсегда, например, при склонности человека к появлению грубых шрамов или при глубоком и сильном воспалении.

Предупредить осложнения после фурункула поможет правильное лечение такого гнойного новообразования. Врачи настоятельно не рекомендуют избавляться от чирья собственными силами, чтобы избежать развития повторного воспаления и других опасных состояний.

Что делать, если не проходит?

Конечно же, если появление шишки после чирья сопровождается возникновением ряда неприятных ощущений, не стоит бороться с таким явлением самостоятельно. Ведь бактерии могут с легкостью распространиться по кровотоку и вызвать серьезнейшие осложнения, вплоть до заражения крови. В такой ситуации необходимо в кратчайшие сроки обращаться за медицинской помощью.

Если же шишка не доставляет никакого дискомфорта и представляет собой скопление соединительных тканей, можно попробовать ускорить ее исчезновение при помощи лекарственных средств и методов народной медицины. Также можно обратиться за помощью к дерматологу или косметологу (с медицинским образованием). Грамотный специалист подскажет наиболее эффективные методы борьбы с такой проблемой.

Как убрать лекарствами?

Чтобы шишка поскорее рассосалась, можно воспользоваться специальными медикаментами:

    Гепариновой мазью. Это лекарство имеет в своем составе гепарин, который при местном нанесении влияет на процессы свертываемости, активирует кровообращение, улучшает метаболизм и стимулирует процессы заживления. Препарат наносится на предварительно очищенную кожу, обработанную антисептиком, тонким слоем. Лучше смазывать ним лишь те участки эпидермиса, которые находятся непосредственно над уплотнением. Процедуру можно повторять до 3 р. в день.

Чтобы выбрать наиболее эффективное средство для лечения уплотнений под кожей, которые возникли на месте вылеченных фурункулов, стоит проконсультироваться с дерматологом либо косметологом. Перед использованием любого лекарства важно внимательно изучить инструкцию, особенно список побочных эффектов и противопоказаний.

Народные средства

Чтобы избавиться от непривлекательного уплотнения невоспалительного генеза можно прибегнуть к разным методам народной медицины:

    Соедините 1 ч. л. меда с 2 ч. л. лимонного сока. Нанесите смесь на кожу на 30 минут, далее смойте ее обычной водой.

Стоит учитывать, что при наличии остаточного воспалительного процесса все перечисленные народные средства категорически противопоказаны. В такой ситуации они могут принести больше вреда, чем пользы.

Другие методы лечения

Иногда шишки под кожей не желают исчезать даже при условии правильного лекарственного лечения. В таком случае для их удаления врач может порекомендовать более радикальные методы хирургии или косметологии:

Конечно же, выбор метода лечения уплотнения зависит от причин его образования, размеров и локализации. Врач также учитывает индивидуальные особенности пациента, в частности, наличие сопутствующих проблем со здоровьем.

Заживление раны

После вскрытия фурункула на теле остается рана, и если внимательно осмотреть ее в ней будет визуально заметна дырка от гнойного стержня. Такое повреждение требует к себе пристального внимания и правильного лечения. Как правило, для этого необходимо:

В дальнейшем болячку, оставшуюся на коже, можно смазывать средствами, активирующими процессы регенерации. Они предупреждают появление грубых рубцов и существенно ускоряют заживление. Препаратами выбора чаще всего становятся Солкосерил, Контрактубекс, Дерматикс и пр.

Стоит учитывать, что вскрытие фурункула должно осуществляться специалистом — хирургом. Лишь врач может правильно обработать рану и назначить подходящее лечение, которое поможет предупредить осложнения.

Атерома

Что такое атерома?

Атерома – это киста подкожной сальной железы, безболезненная, не представляющая опасности для жизни и здоровья, но создающая косметический дефект. Народное название – «жировик».

Читайте также:
Абсцедирующий фурункул: что это такое, чем отличается от фурункула, лечение

Медицинские названия этого образования разнообразные: эпидермальная или ретенционная киста, стеатоцитома и другие. По статистике, атероматозом страдают около 10% населения, в это число включены и дети.

Атерома располагается под кожей в любой части тела, в том числе на лице и голове. В основном атеромы образуются в возрасте 20-30 лет, хотя иногда встречаются и позже. Женщины болеют вдвое чаще мужчин.

Атерома может развиться на выводном протоке любой сальной железы. Сальные железы есть везде, кроме подошв и ладоней. Особенно много желез на лице, волосистой части головы, спине между лопатками, груди, в паху. На некоторых участках кожи количество сальных желез достигает 900. Поэтому и атерома может иметь разнообразную локализацию.

Атерома – небольшая полость, не спаяна с кожей, легко перемещается под кожным покровом. Содержит кашицеобразную массу, прощупывается как эластичный безболезненный шарик. Это результат закупорки сальной железы. Хотя проток выводной проток и закупорен, кожное сало продолжает вырабатываться, постепенно расширяя проток.

Атерома увеличивается в размере медленно, в течение нескольких лет. Пациенты обращаются только из-за косметического дефекта, поскольку никаких болезненных проявлений нет. Размеры могут достигать 10 см и более.

Симптомы атеромы

Киста определяется как мягкое округлое образование, слегка выступающее под кожей. Если содержимое кисты жидкое, то чувствуется флюктуация (колебательное движение). Кожа над атеромой растянута настолько, что ее нельзя взять в складку. На верхней точке может быть виден закупоренный проток в виде черной точки. Атерому легко сместить относительно соседних тканей. Образование не дает никаких неприятных ощущений.

Если атерома расположена в месте плотного соприкосновения с одеждой, то могут присутствовать потертости и признаки воспаления.

При расположении на волосистой части головы волосы над атеромой редеют и почти всегда выпадают. Из-за постоянной травматизации часто наступает некроз (омертвение), образуются язвочки, возникают небольшие кровотечения. У некоторых пациентов кожа над атеромами на голове становится плотной, синюшной и болезненной на ощупь.

Причины атеромы

Закупорка сальной железы возникает по таким причинам:

  • генетические — особенности строения сальных желез таковы, что в некоторых железах отсутствует выводной проток. В этом случае накопление кожного сала начинается еще внутриутробно, и родившийся ребенок оказывается, покрыт атеромами;
  • угревая болезнь, когда устья выводного протока ороговевают, а секрет железы становится более вязким;
  • жирная себорея, когда на коже головы образуется большое количество кожного сала;
  • механические повреждения железы — фурункулы, порезы, ссадины, рубцы, постоянные удаления волос;
  • воздействие ионизирующей радиации;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ожоги и обморожения;
  • различные гормональные факторы, возникающие вследствие стресса.

Обычно у одного человека срабатывают одновременно несколько патологических механизмов.

Так, закупорка может произойти по любой причине. Образующийся секрет растягивает проток, и получается полость. Сосуды и нервы при этом не задеваются, и человек ничего не чувствует. Однако со временем вокруг раздувшейся полости образуется плотная капсула из соединительной ткани. Попытки проколов и опорожнения кисты ничего не дают, поскольку содержимое набирается снова и снова.

Осложняется атерома редко, и к осложнениям относится нагноение. Так происходит при механическом давлении или раздражении, а также после самостоятельных попыток опорожнить кисту. Капсула из соединительной ткани отделяет полость с содержимым от остальных тканей, а при попытке выдавить она может разрушиться, и нагноение переходит на соседние участки.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: