Мазь от папиллом: особенности применения

Интимные противовирусные: консультируем покупателя

Обзор лекарств, применяющихся при лечении ВПЧ и герпесе, — механизм действия, преимущества и свойства, о которых стоит предупредить клиента

Первый стол регулярно отпускает местные противовирусные и иммуномодулирующие препараты, показанные для лечения герпетической и/или папилломавирусной инфекции (ВПЧ). Обе инфекции принадлежат к числу самых распространенных в мире патологий, передающихся половым путем. Как качественно и деликатно консультировать клиентов с этими болезнями, какие советовать противовирусные лекарственные средства при ВПЧ, какие от герпеса и на что обращать внимание — читайте в нашей статье.

ВПГ и ВПЧ: сходства и отличия

Прежде всего, важно понимать, что вирус простого герпеса (ВПГ) и вирус папилломы человека (ВПЧ), провоцирующие герпетическую и папилломавирусную инфекции соответственно, кардинально отличаются друг от друга.

«Галавит» при герпесвирусной инфекции способствует:

  • Выраженной элиминации вирусов из организма
  • Повышению эффективности противовирусной терапии
  • Сокращению периода высыпаний и ускорению процессов регенерации
  • Увеличению продолжительности ремиссии

У взрослых и подростков старше 12 лет в комплексной терапии:

Суппозитории — 5 дней по 1 суппозиторию, затем по одному через день. Курс — 2 упаковки суппозиториев.

Таблетки подъязычные — 10 дней по 1 таблетке 4 раза в день. Затем продолжить прием через сутки в течение 10 дней по 4 таблетки в день.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Генитальный герпес ассоциирован с заражением ВПГ 1‑го или 2‑го типа. По статистике, заболеванием страдают около 12 % популяции [1]. Однажды проникнув в организм, вирус «поселяется» в нем навсегда — на сегодняшний день не существует метода лечения от вируса герпеса, которое позволило бы окончательно избавиться от возбудителя. Симптомы генитального герпеса, которые возникают периодически, во время рецидивов, значительно снижают качество жизни. Интересно, что частота новых эпизодов заболевания зависит от типа вируса: при инфицировании ВПГ-1 фиксируют примерно 1 рецидив в год, в то время как при заражении ВПГ-2 их число может достигать 6 и более [2].

Несмотря на то, что специфического лечения ВПГ не существует, ряд препаратов может облегчить состояние при обострениях. Согласно отечественным и западным рекомендациям, с этой целью применяют пероральные противовирусные средства от герпеса на основе ацикловира и валацикловира. Однако в России также рекомендована местная терапия, не включенная в западные стандарты. За границей такие методы в рекомендациях отсутствуют ввиду их меньшей активности по сравнению с таблетками [3].

Несколько по‑другому обстоит ситуация с папилломавирусной инфекцией (ВПЧ). Она считается самым распространенным в мире заболеванием, передаваемым половым путем [4]. В какой‑то момент жизни ВПЧ заражается большинство взрослых людей, однако в 90 % случаев в течение двух лет после заражения происходит естественная элиминация вируса. В противном случае инфицированный становится пожизненным носителем.

К сожалению, лекарства от вируса папилломы человека не существует, так же как и в случае с вирусом простого герпеса. Однако первый, в отличие от второго, может быть смертельно опасен: ВПЧ 16‑го и 18‑го типов ассоциированы со злокачественными новообразованиями — в частности, с раком шейки матки и некоторыми другими опухолями. Единственное эффективное на сегодня медикаментозное лечение папилломавирусной инфекции заключается в эрадикации кондилом, которые являются проявлениями клинической и субклинической форм инфекции. С этой целью при лечении вируса папилломы человека применяют ряд местных противовирусных препаратов, доказавших активность в исследованиях. В то же время в отечественной практике врачи назначают и ЛС, имеющие сомнительную доказательную базу. Рассмотрим их преимущества и недостатки более детально.

Локальные иммуномодуляторы при ВПЧ и ВПГ

К числу «универсальных» средств, которые могут назначаться при различных вирусных инфекциях — от банальных респираторных до герпетической и папилломавирусной, — относятся интерфероны. В частности — препараты интерферона альфа-2b человеческого рекомбинантного.

Интерферон альфа-2b имеет противовирусные, иммуномодулирующие и антипролиферативные свойства. Он подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов, усиливает активность макрофагов, увеличивает цитотоксичность лимфоцитов к клеткам-мишеням. Применение содержащих интерферон альфа-2b средств сопровождается повышением уровня иммуноглобулинов типа А, нормализацией IgE [5]. Однако эти терапевтические эффекты в полной мере проявляются при системном введении препарата, когда достигается его высокая концентрация в крови. При этом следует заметить, что могут развиваться достаточно мощные побочные эффекты, в том числе лихорадка, потеря аппетита, головные, мышечные, суставные боли и множество других неблагоприятных реакций.

Из-за специфического профиля безопасности инъекционные препараты интерферона назначаются только в очень серьезных случаях, когда риск побочных эффектов оправдан — например, при лечении гепатитов, ряда онкологических заболеваний и пр. ВПГ и ВПЧ-инфекции к таким ситуациям не относятся и не являются показаниями для системного назначения интерферона. В то же время в РФ зарегистрирован весьма внушительный перечень местных форм интерферона альфа-2b, в том числе и мазей/кремов для обработки слизистых оболочек при генитальном герпесе.

Теоретически локальные препараты интерферона должны обладать всеми преимуществами инъекционных и не иметь их побочных эффектов, поскольку местные формы или очень незначительно всасываются в системный кровоток, или вовсе не проникают в кровь. Однако, на сегодня нет достаточно надежных доказательств эффективности интерферонов при местном применении. Тем не менее, в отечественной практике их довольно часто назначают в составе комплексного лечения рецидивов генитальной герпетической инфекции.

Наряду с местными формами, содержащими только интерферон альфа-2b, в РФ зарегистрировано и несколько комбинированных препаратов:

  • Интерферон альфа-2b+ацикловир+лидокаин, мазь. Показания — ВПГ.
  • Интерферон альфа-2b+таурин+бензокаин, суппозитории вагинальные и ректальные, рецептурные. Показания — ВПГ, ВПЧ. Таурин, по данным инструкции, выполняет в комбинации роль репаранта, антиоксидантного и противовоспалительного компонента.

+ Высокий профиль безопасности.

! Целесообразность применения местных форм ацикловира при генитальном герпесе подвергается серьезным сомнениям ввиду недостаточной активности, что подтверждено в западных рекомендациях [3].Препараты интерферона альфа-2b, как моно-, так и комбинированные, отпускаются как по рецепту, так и без — в зависимости от указания на правила отпуска в инструкции конкретного препарата. Важно обратить внимание посетителя на то, что препараты от ВПЧ первой линии лечения — пероральные формы ацикловира и валацикловира — должен выписать врач, поэтому нужно посоветовать незамедлительно обратиться за консультацией к доктору.

Читайте также:
Вирус коксаки: сколько времени заразен больной и как передается болезнь

Синтетические противовирусные местные препараты

Эту группу ЛС можно условно разделить на средства, применяемые при генитальной герпетической инфекции, и противовирусные препараты, назначаемые для лечения папиллом и кондилом, связанных с папилломавирусной инфекцией.

Местные препараты при генитальном герпесе

Несколько ЛС, зарегистрированных в РФ, применяются для лечения и профилактики рецидивов генитального герпеса.

Тромантадин

Противовирусный препарат от герпеса, производное адамантана (подобно известным противовирусным римантадину и амантадину). Ингибирует прикрепление вируса к поверхности клеточной мембраны, препятствуя проникновению возбудителя внутрь клетки. Предотвращает слияние клеток и затрудняет распространение вируса за счет изменения синтеза гликопротеинов [5]. Выпускается в форме геля для наружного применения, который можно наносить на слизистые оболочки при обострении ВПГ-инфекции [5].

Отпуск: без рецепта.

! Есть данные о развитии контактной аллергической реакции при использовании препарата [7].

Иммуномодулятор, способный регулировать активность клеток врожденного и приобретенного иммунитета, в том числе макрофаги, нейтрофилы и натуральные киллеры. При этом этот противовирусный препарат против герпеса повышает устойчивость организма к бактериальным, вирусным и грибковым инфекциям, сокращая их частоту, выраженность и длительность (5). Кроме того, препарат нормализует образование антител и регулирует выработку интерферонов, а также блокирует избыточный синтез провоспалительных цитокинов и снижает уровень оксидантного стресса (5).

Отпуск: Без рецепта

+ Высокий профиль безопасности (5).

Азоксимера бромид

Российский препарат, предположительно, проявляющий иммуностимулирующий эффект. По данным инструкции [5], напрямую влияет на фагоциты и естественные киллеры, стимулирует образование антител и синтез интерферона, проявляет антиоксидантные и детоксикационные свойства. В отечественной практике применяется при широком спектре заболеваний — от гриппа до злокачественных новообразований.

Вагинальные суппозитории азоксимера бромида применяются для профилактики рецидивов генитального герпеса.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности. По данным производителя [5], побочные эффекты не зарегистрированы.

! Суппозитории азоксимера бромида не показаны для лечения активной формы герпеса!

Местные противовирусные препараты для лечения ВПЧ (папилломавируса)

Некоторые топические противовирусные препараты, активные в отношении папилломавирусов, в отличие от ряда препаратов, помогающих от вируса герпеса, имеют прочную доказательную базу и применяются во всем мире для лечения проявлений ВПЧ — в частности, кондилом.

Имихимод

Модификатор иммунного ответа, не оказывающий противовирусного действия. Активность проявляет за счет способности индуцировать выработку интерферона-альфа и других цитокинов. Показан для лечения остроконечных кондилом в урогенитальной зоне [5].

Отпуск: по рецепту.

+ Прочная доказательная база. Препарат определенно снижает вирусную нагрузку. Доказано, что применение крема имихимода 5 %-ного 3 раза в неделю на ночь на протяжении 16 недель эффективно и безопасно для лечения кондилом. Частота рецидивов оценивается как низкая [8]. Имихимод рекомендован для лечения генитальных кондилом авторитетным американским регулятором FDA [8].

! При нанесении имихимода более чем в 10 % случаев наблюдаются зуд и боль [5], о чем следует предупредить покупателя.

Местные противовирусные средства растительного происхождения

Аммония глицирризинат

Активный компонент препарата — активированную глицирризиновую кислоту — получают из корня солодки. Оказывает комплексное иммуностимулирующее, противовирусное, противовоспалительное, противозудное действие. Глицирризиновая кислота прерывает репликацию ряда ДНК и РНК вирусов, в том числе вируса простого герпеса, папилломы человека, цитомегаловируса [5].

Показана в качестве препарата для лечения папилломавирусной инфекции и вируса простого герпеса, в том числе и при инфицировании вирусами онкогенного типа. Выпускается в форме спрея, который распыляют на слизистые оболочки и пораженные участки кожи.

Отпуск: без рецепта.

+ Имеет широкий спектр показаний, среди которых профилактика и лечение кандидозного вульвовагинита, дискомфорт в области половых органов. Может применяться при беременности и кормлении грудью; хорошо переносится.

Подофиллотоксин

Активный компонент подофиллина, производного растительных экстрактов, выделяемых из корневищ с корнями подофилла щитовидного — растения семейства барбарисовых. Обладает выраженными противоопухолевыми и противовирусными свойствами, оказывает цитотоксическое действие. При наружном применении прижигает и мумифицирует кондиломы. Применяется в качестве препарата для местного лечения от вируса папилломы человека. Выпускается в форме раствора для обработки остроконечных кондилом [8].

Отпуск: по рецепту.

+ Доказанный эффект. По данным исследований, 0,5 %-ный раствор подофиллотоксина уменьшает число аногенитальных бородавок с 6,3 до 1,1, разрушая около 70 % образований [8].

! Необходимо соблюдать осторожность при применении — попадание на здоровую кожу может приводить к изъязвлению. Местные реакции при применении, аллергические реакции. Первостольник, отпуская этот противовирусный препарат от папиллом и кондилом, должен обратить внимание клиента на эту особенность и напомнить, что ЛС следует хранить в недоступном для детей месте.

Тетрагидроксиглюкопиранозилксантен

Российский препарат. Активный компонент выделяют из растения копеечника альпийского или копеечника желтеющего.

Согласно инструкции, обладает противовирусной активностью в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, а также цитомегаловируса и некоторых других ДНК-содержащих вирусов. Кроме того, предположительно, препарат активирует клеточный и гуморальный иммунитет, ингибирует рост ряда бактерий и патогенных простейших, в том числе трихомонад, а также оказывает умеренное противовоспалительное действие. Применяют в форме мази в составе комбинированного лечения острых и рецидивирующих форм герпеса, в том числе генитального [5].

Отпуск: без рецепта.

+ Благоприятный профиль безопасности, возможность применять в составе комплексного лечения.

Полисахариды побегов Solanum tuberosum

Рецептурный российский препарат, активный компонент получают из побегов паслена клубненосного. По данным инструкции, проявляет противовирусный эффект в отношении ВПГ-1 и ВПГ-2, способствует индукции интерферонов и повышает иммунный ответ [5]. Следует заметить, что фармакокинетические свойства препарата не изучались. Вагинальные суппозитории применяются в комплексной терапии генитального герпеса.

Читайте также:
Перекись водорода от герпеса на губах

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности. Побочные эффекты проявляются редко.

Десмодиума канадского травы экстракт

Противовирусный препарат от герпеса растительного происхождения, созданный из сухого экстракта травы десмодиума канадского. По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении вирусов герпеса, стимулирует выработку интерферона [5]. Мазь показана для применения при острых и рецидивирующих формах герпеса, в том числе урогенитального.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности — побочные эффекты не выявлены.

Гипорамина экстракт

Российская разработка на основе экстракта листьев облепихи. По данным инструкции, активен в отношении вирусов простого герпеса, цитомегаловирусов и некоторых других [5]. Мазь, содержащая экстракт гипорамин, показана для лечения и профилактики эпизодов герпеса, в том числе и генитального.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности; возможность использовать во время беременности и лактации (после консультации с врачом).

Мелиссы лекарственной листьев экстракт

По данным инструкции, проявляет противовирусную активность в отношении ВПГ, оказывает противовоспалительное действие [5]. Крем, содержащий экстракт листьев мелиссы, применяют при поражениях слизистых и кожи, в том числе и в урогенитальной зоне.

Отпуск: без рецепта.

+ Высокий профиль безопасности.

В заключение хочется еще раз подчеркнуть: широкий ассортимент позволяет первостольникам предлагать разные ЛС при запросах на местные средства для лечения проявлений ВПГ или лекарства от ВПЧ. Но при этом не следует забывать о необходимости рекомендовать посетителю обратиться к врачу, ведь именно доктор должен назначить препараты первой линии и подобрать при необходимости комплексную схему лечения папилломавирусной инфекции.

Гели и мази от папиллом: лучшие препараты

Время на чтение: 10 минут

Папилломы — доброкачественные опухоли на ножке не больше 2 см, которые внешне похожи на шишечку. Причиной их образования является папилломавирусная инфекция, которая проникает в организм через половые или бытовые контакты. Такие новообразования появляются на коже рук, ног, шее, лице, груди, слизистой половых органов. Самым простым способом их удаления является использование готовых кремов и гелей, продающихся в аптеке. Народы методы рекомендуется использовать только в качестве вспомогательного средства.

Как правильно выбрать средство

При выборе конкретного препарата важно учитывать место расположения папилломы, точную причину происхождения и чувствительность кожного покрова. Чтобы определиться со схемой лечения, рекомендуется обратиться к специалисту, поскольку существуют и другие кожные заболевания, схожие с папилломатозом.

Правильно выбранная терапия поможет легко убрать образование, не нанося существенного вреда организму. Особого внимания требуют опухоли, которые располагаются на слизистых. При выборе средств в этом случае необходимо учитывать чувствительность данного участка тела, чтобы избежать негативных последствий.

Самостоятельный подбор препаратов нежелателен, но допустим при наличии личных знаний и навыков, помогающих установить доброкачественность новообразования.

Лечение папиллом препаратами

Активные компоненты местных средств действуют на структуру папилломы, разрушая ее до основания, но при этом не уничтожают сам вирус папилломы человека (ВПЧ). Поэтому мази, крема и гели должны входить в состав комплексной терапии в сочетании с таблетками или инъекциями.

Лечение местными препаратами проводится в домашних условиях. Результат будет заметен уже на 7-й день терапии — папиллома превратится в сухую корочку, которая самостоятельно отпадет примерно через месяц. Самые эффективные медикаментозные средства описаны ниже.

Оксолиновая мазь

Оксолиновая мазь часто используется для лечения папиллом. Активное вещество (оксолин 3%) обладает выраженным противовирусным эффектом.

Ее можно использовать на любом участке кожи, включая интимные места. Курс лечения составляет от 2 недель до 2 месяцев. В тяжелых случаях его необходимо продлить до 4 месяцев.

Противопоказанием к использованию является индивидуальная чувствительность к оксолину.

Виферон

Мазь и гель Виферон очень популярны. Активным веществом средств является человеческий интерферон, который оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действия. Препарат практически не имеет противопоказаний, его разрешено использовать даже в период беременности и детям.

Мазь наносится на кожу тонким слоем не дольше недели. Эффективность терапии зависит от времени начала лечения, поэтому препарат рекомендуется применять при возникновении первичных проявлений (зуд, краснота).

Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к действующему веществу.

Панавир гель

Гель Панавир является наиболее мягким средством в лечении папиллом. В состав препарата входят растительные компоненты, которые способствуют выработке собственного интерферона. Во время лечения Панавиром разрушается не только само новообразование, но и его корень. Препарат разрешено использовать даже на половых органах.

Гель наносится в течение 10 дней. В конце курса папиллома отпадет самостоятельно.

Противопоказаниями к применению являются наличие гиперчувствительности к препарату, детский возраст. В период беременности его стоит использовать с осторожностью.

Дермавит гель

Дермавит — многокомпонентный медикамент, который эффективно удаляет папилломы. Данный препарат справляется также с бородавками. Дермавит запрещено применять на лице, в области подмышек, молочных желез, в паху и на слизистой.

При использовании средства важно защитить здоровую кожу жирным кремом. Курс лечения занимает 7-10 дней.

Противопоказанием является индивидуальная чувствительность к активным компонентам. В период беременности использовать средство можно только после консультации с гинекологом.

Левомеколь

В состав мази входят два активных компонента: хлорамфеникол (антибиотик) и метилурацил (стимулятор иммунитета). Левомеколь активизирует обновление клеток, препятствует развитию и росту бактерий, обладает противовоспалительным действием. Спустя 4-5 недель лечения папилломы исчезают.

Мазь наносится точечно (желательно с помощью аппликатора), чтобы средство не попадало на здоровые участки кожи. Если она применяется в полости рта или на половых органах, то слизистую рекомендуется обработать нейтральным кремом. Лечение длится 5-7 дней. Затем следует перерыв в 4 дня и курс повторяется.

Противопоказанием считается индивидуальная гиперчувствительность к активным компонентам. С осторожность используют средство в период беременности и лактации.

Читайте также:
Папилломы и кондиломы: как отличить

Стефалин мазь

Мазь состоит из смеси лекарственных карпатских трав из экологически чистых районов, без добавления химикатов. Стефалин — средство зеленого цвета с резким запахом и кремовой консистенцией. Оно агрессивно действует на папиллому, разрушая ее структуру и вытягивая корень, но при этом не оказывая негативного влияния на организм и не вызывая аллергии.

Перед применением флакон нужно встряхнуть. Процедуру рекомендуется проводить перед сном, поскольку не следует мочить папиллому в течение 4 часов после нанесения средства. Лечение проводится 3-6 дней. Нельзя одновременно удалять более 10 папиллом.

К противопоказаниям относятся беременность и лактация.

Ацикловир

Данная мазь чаще всего применяется для лечения герпеса, но ее можно использовать и в терапии ВПЧ. Активное вещество проникает в структуру клеток папилломы и блокирует их размножение. Ацикловир уменьшает разрастание образований.

Мазь наносят в течение 5-10 дней.

Противопоказание — гиперчувствительность к ацикловиру.

Салициловая мазь

Данное средство широко применяется в дерматологии для лечения различных заболеваний, в том числе папиллом. Для их терапии в аптеке необходимо приобрести 60%-ную салициловую мазь. Она хорошо высушивает образование. После нанесения средства возможны жжение и боль, поэтому на лице ее применять не рекомендуется.

Перед использованием препарата кожу нужно хорошо распарить, затем высушить. Участок с нанесенной мазью заклеивается лейкопластырем. Лечение проводят до исчезновения папилломы, но не больше 3 недель.

К противопоказаниям относятся почечная недостаточность, детский возраст, индивидуальная непереносимость компонентов.

Китайская мазь San Fen Zhong

Препарат китайской народной медицины. В состав средства входят уксусная и салициловая кислота, а также экстракт мяты и черного дерева. Мазь оказывает прижигающее, бактерицидное и противовирусное действия. Сразу после лечения на месте папилломы образуется след, как от химического ожога. Приступать к терапии желательно после консультации врача.

Мазь нужно наносить до полного удаления образований, в течение 2-5 процедур.

С осторожностью средство применяется при склонности человека к аллергическим реакциям.

Малавит

Данное средство выпускается в форме крем-геля. Оно включает в себя целый комплекс природных экстрактов (мумие, древесная чага, глицерин, смола кедра, сосновые и березовые почки). Малавит оказывает антибактериальное, противогрибковое, антисептическое действия. Основным преимуществом лечения этим средством являются отсутствие рубцов и быстрый эффект.

Наносить средство нужно в виде аппликаций до полного излечения.

Противопоказанием считается гиперчувствительность к компонентам препарата.

Антипапиллом гель

Активными компонентами являются гидроокись натрия и гидроокись калия. Благодаря им оказывается подсушивающее и заживляющее действия. При этом происходит разрушение папилломы.

Гель рекомендуется наносить на предварительно распаренную кожу аппликатором. Через 1-2 дня ороговевшие участки кожи начнут отшелушиваться, на 3-5-й день произойдет очищение участков кожи.

Средство не следует применять на лице, в паху, в подмышечных впадинах, на молочных железах.

Мазь из масла туи

Средство изготавливается на основе масла, которое добывается из листьев и коры туи. Действующее вещество туйлон убивает ВПЧ, после чего папиллома самостоятельно отпадает, а здоровые слои кожи на месте поражения восстанавливаются. Масло туи можно добавить в любой крем и использовать для удаления новообразования.

Обрабатывать проблемный участок разрешается не дольше недели.

Противопоказания: беременность, лактация, индивидуальная непереносимость.

Клареол

Специалисты считают, что Клареол является одним из самых лучших лекарств от папиллом. Он включает в себя только натуральные компоненты — гидроксид натрия, Д-пантенол, акрилат. Средство позволяет безболезненно избавиться от папиллом.

Мазь наносят аккуратно, стараясь не повредить ножку. Уже через 5 дней будет заметен результат — образование начнет сохнуть, сформируется корочка. Курс длится 7-10 дней. Постепенно папиллома отпадет самостоятельно.

С осторожность применяется средство в детском возрасте.

Мазь Вишневского

Этот препарат на протяжении многих лет используется для избавления от папиллом. Мазь Вишневского обладает бактерицидным, обезболивающим и противовирусным эффектами. Активными компонентами являются деготь и касторовое масло.

Мазь наносят только на папиллому, прикрывая ее чистой повязкой. Лечение длится до полного исчезновения новообразования.

Противопоказание к использованию — гиперчувствительность к компонентам мази.

Цинковая мазь

Препарат часто используется в дерматологии благодаря своей эффективности и доступной цене. Оксид цинка является главным веществом, которое оказывает бактерицидное, противовоспалительное и адсорбирующее действия.

Цинковая мазь наносится на чистую кожу. Курс лечения от 3 дней до 3 недель.

Не используют средство при индивидуальной непереносимости мази.

Народные средства

В народной медицине существует множество рецептов, которые обладают противовирусной активностью.

Картофельный сок

Рекомендуется каждое утро выпивать по 100-200 мл картофельного сока. Это народное средство можно также наносить на папиллому.

Оно позволяет укрепить иммунитет, улучшить состояние организма.

Чистотел

Для лечения применяется сок или настойка из чистотела. Растение богато кислотой, которая уничтожает клетки папилломы.

Для этого сок чистотела нужно наносить точечно каждые 2 дня, избегая здоровой кожи.

Йод, аспирин, борная кислота

Для приготовления средства 3 г йода смешать с таким же количеством аспирина, спирта и борной кислоты. Следует регулярно наносить этот состав на папиллому.

Средство нельзя использовать на веках и слизистой.

Чеснок

  1. Чеснок измельчить и добавить в небольшое количество детского крема.
  2. Кашицу нанести на образование и зафиксировать марлевой повязкой.
  3. Смыть спустя 2 часа.
  4. Повторять 2 раза в неделю.

Когда папиллома потемнеет и отпадет, средство рекомендуется наносить еще в течение месяца 1 раз в 3 дня.

  1. Взять в равном количестве чеснок и липовый или цветочный мед.
  2. Чеснок измельчить и смешать с продуктом пчеловодства.
  3. Состав нанести на папиллому на 20 минут.
  4. Смыть теплой водой.
  5. Процедуру повторять 2 раза в день до отторжения новообразования.
  1. На терке измельчить целую головку чеснока.
  2. Добавить 2 ст. л. свиного жира, перемешать.
  3. Мазать папилломы 2 раза в день и оставлять на 3 часа.
  4. Состав зафиксировать марлей или бинтом.
Читайте также:
Плоскоклеточная папиллома: причины появления, как выглядит, симптомы, лечение

Эффект можно наблюдать через 2-3 дня — омертвевшие клетки будут сходить, папиллома начнет уменьшаться.

Мази и крема с использованием чеснока нельзя применять на слизистых оболочках и половых органах. В противном случае смесь вызовет жжение, отечность и раздражение.

Если через месяц после начала терапии никакого эффекта не наблюдается и нарост не уменьшился, то рекомендуется обратиться к специалисту.

Профилактика

После удаления папиллом рекомендуется заниматься профилактикой их образования. Для этого нужно 2 раза в год проходить курс лечения следующими препаратами:

  • Изопринозин и Гропринозин. Противовирусные и иммуномодулирующие средства повышают сопротивляемость организма к вирусу ВПЧ.
  • Римантадин. Это мощный препарат, который разрушает оболочку папилломавируса. Можно использовать после контакта с ВПЧ-носителем.
  • Подофиллин. Включает в себя природные компоненты, которые повреждают клетки вируса и препятствуют их делению.
  • Ацикловир. Таблетки воздействуют на ВПЧ. Они встраиваются в генетический материал вируса, что препятствует росту папиллом.

Чтобы не заразиться ВПЧ, рекомендуется:

  • пройти вакцинацию;
  • ежегодно посещать врача и сдавать необходимые анализы, позволяющие выявить вирус на ранней стадии;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • пользоваться презервативами;
  • вести здоровый образ жизни.

Салициловая мазь: противопоказания и особенности применения

Фармакология предлагает немало средств для лечения кожных патологий. Одним из таких препаратов является салициловая мазь. Она содержит салициловую кислоту, которую итальянский ученый синтезировал из ивовой коры. Зная особенности препарата, его возможности, показания и противопоказания к применению, пациенты смогут без труда применять средство для лечения самых сложных недугов.

Особенности салициловой кислоты

Препарат салициловая мазь представляет собой дерматологическое средство группы медикаментов салициловой кислоты. Этим объясняются фармакологические свойства. При местном использовании состав проявляет слабые антисептические, раздражающие и отвлекающие свойства. Благодаря способности подавлять работу сальных, потовых желез, медикаментозное средство в низкой концентрации проявляет кератопластическое, а в высоких – кератолитическое действие.

Популярность и известность салициловой кислоте принесла способность лечить кожные заболевания. Это соединение является основой другого препарата – Аспирина, также салицилаты входят в состав лекарственных растений с жаропонижающим, противовоспалительным свойством. Кислота – обязательный ингредиент множества средств по уходу за кожей, волосами.

Наносится мазь наружно, обладает ранозаживляющим и антисептическим действием. Это лекарство можно купить дешево, причем невысокая стоимость ничуть не влияет на отменное качество препарата.

Принципы воздействия салициловой кислоты (мази) на кожу:

Глубоко проникает в локальной зоне нанесения.

Обладает способностью подавлять деятельность сальных и потовых желез.

Размягчает верхний слой кожи и быстро устраняет глубокие воспалительные процессы.

Салициловая мазь отлично справляется с очищением гнойных ран. Особенность размягчать верхний слой ускоряет процесс очищения поражений, а за счет раздражающего свойства обеспечивается приток крови к ране, что приводит к купированию деятельности патогенных микроорганизмов и быстрому заживлению.

Показания к применению салициловой мази

Лекарственное средство используется как в монотерапии, так и в комплексном лечении при воспалительных, инфекционных и других поражениях кожного покрова. Средство стоит недорого, цена в аптеке не заставит опустошить кошелек, но при этом мазь действительно помогает избавиться от разных проблем.

Назначают салициловую мазь при таких заболеваниях, как:

Псориаз, экземы (в том числе мокнущие). Также препарат прописывают при дерматитах различной степени тяжести.

Ихтиоз, обыкновенные угри, бородавки. Применяют мазь в лечении жирной себореи, очаговой перхоти и т.д.

Раны, в том числе гнойные, с обширными поражениями кожного покрова.

Выпадение волос, потливость ног.

Наружное применение и отсутствие абсорбции в системный кровоток позволяют использовать салициловую мазь для избавления от самых разных недугов. Единственное, что следует учесть – препарат выпускается в различной дозировке. В частности, для лечения псориаза покупают мазь 2-5%, от бородавок и мозолей – 10%.

Противопоказания и особые меры

К абсолютным противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость салициловой кислоты. Но такое встречается редко, поэтому лучше заранее купить мазь в интернет аптеке в Москве. Особые меры безопасности очень просты:

Применять наружно, не допуская попадания на слизистые оболочки, в ротовую и носовую полость.

Не сочетать мазь с другими препаратами наружного применения, чтобы не создавать соединения с непредсказуемым эффектом (предварительно лучше посоветоваться с врачом).

Не сочетать внутренний и наружный прием препаратов с салициловой кислотой.

В случае приема нестероидных противовоспалительных препаратов сообщить об этом врачу до начала лечения салициловой мазью.

Не наносить мазь на обширные участки кожи.

Стараться избегать применения салициловой мази в период беременности, ГВС.

Влияние медицинского средства на способность управлять механизмами не проводилось.

Инструкция по применению салициловой мази

Наружное использование препарата не вызывает сложностей. Пациентам рекомендуется:

Освободить рану от некротических или гнойных масс (по возможности). Обработать пораженный участок антисептическим раствором, например, хлоргексидином.

Нанести мазь на стерильную салфетку и приложить ее к ране. Повязку закрепить, менять не чаще 2-3 раз в сутки.

При прямом нанесении мазь намазывают на пораженный участок, сверху также накладывают стерильную повязку и фиксируют ее любым удобным способом.

Допускается наложение на раны повязки, пропитанной мазью. Для этого салфетку обильно покрывают препаратом с расчетом, чтобы состав касался всей поверхности раны, мягко прижимают и фиксируют бинтом, лейкопластырем.

Курс лечения определяет врач, в среднем терапия длится 6-20 суток. При выраженном отсутствии улучшения необходимо обратиться к доктору и подобрать другие препараты. Случаи передозировки встречаются крайне редко, пациенты испытывают побочные явления, характерные для всех салицилатов – шум в ушах, токсические поражения ЖКТ, слабость, сухость и шелушение кожных покровов.

Салициловая мазь – дешевый препарат с немалыми полезными свойствами. Отпускается из аптеки без рецепта, как правило, всегда есть в наличии. Несмотря на широкую доступность медикаментозного средства, использование без рекомендаций доктора может стать причиной множества недугов. Например, слишком длительная терапия приведет к поражениям кожи, сухости и общему отравлению организма.

Читайте также:
Болячка на губе, но не герпес: признаки и лечение стрептодермии

Подумывая, где купить препарат, сколько стоит средство, загляните в каталог нашей аптеки. Широкий ассортимент, средства в наличии и под заказ, регулярные акции и скидки, а также низкие цены несомненно порадуют покупателей и помогут наполнить домашнюю аптечку без особого ущерба для кошелька.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Средство от папиллом

Аббревиатура ВПЧ объединяет обширную группу вирусов папилломы человека, насчитывающую более 100 видов. Современная медицина заявляет о внушительных масштабах заражения. Почти 70% населения земли являются носителями ВПЧ. Потенциальную угрозу здоровью и жизни человека несут около 80 штаммов. Опасность вируса закачается в его способности встраиваться в геном клеток кожи и слизистых, провоцируя, фактически, неконтролируемое деление. Иными словами, ВПЧ может вызывать онкологические патологии органов.

Как ВПЧ попадает в организм

Заразиться вирусом папилломы человека можно несколькими способами. Самый распространенный – половой контакт. По способности предаваться во время интимной близости ВПЧ уступает только генитальному герпесу. Для заражения вовсе не обязательно ступать в половую близость, достаточно даже близкого кожного контакта. Ключевыми очагами инфекции служат типичные для заболевания разрастания в виде папиллом, кондилом, бородавок. Презерватив не гарантирует 100% защиту, поскольку источник ВПЧ может располагаться не только на половых органах, но и на любом другом участке тела или слизистых.
Второй способ заразиться ВПЧ – бытовой. Вирус обладает способностью сохранять активность в бассейнах, банях, других подобных местах общественного пользования. Какое-то время он остается на одежде, обуви, расческах, принадлежностях для проведения косметологических процедур.
Заразиться ВПЧ могут даже младенцы, в случае если мать является носителем. Вероятность инфицирования высока как во время родов, так и в быту, например, через прикосновения. Большинство людей даже не догадываются о том, что являются носителями ВПЧ.

Действенного способа защитится от вируса не существует. Однако каждый человек в силах снизить вероятность заражения, следуя простым правилам:

  • Упорядочить половые отношения, обдумано выбирая партнеров;
  • В сексе предпочесть моногамность;
  • Внимательно выбирать специалиста, планируя воспользоваться услугами косметолога, парикмахера, массажиста и т. д.;
  • Минимизировать посещение бань, саун, бассейнов, избегая мест, в которых с большой вероятностью не соблюдаются санитарные нормы;
  • Исключить примерку одежды, обуви, белья перед покупкой, если на теле есть поврежденные участки кожи;
  • Не использовать многоразовые пробники помад и других косметологических средств;
  • Поддерживать и укреплять защитные силы организма – воздерживаться от повышенных нагрузок, сбалансированно питаться, отказаться от вредных привычек.

В целях профилактики и своевременного диагностирования заболевания рекомендуется регулярно проходить медицинский осмотр у дерматолога, терапевта или хирурга. Женщинам стоит регулярно посещать гинеколога, мужчинам не пренебрегать консультацией уролога.

Особенности лечения ВПЧ

Высокоэффективное лекарство от папиллом, способное раз и навсегда победить ВПЧ, еще не изобрели. Лечение вирусной инфекции требует комплексного подхода и тщательно подобранной терапии, формат которой определяется на основе диагностического обследования.

В зависимости от поставленного диагноза, типа вируса и его активности, пациенту могут назначить:

  • Удаление разрастаний, как источника распространения вируса;
  • Иммуностимулирующее лечение, с целью активизации природного защитного барьера организма;
  • Противовирусную терапию для локализации и снижения активности вируса.

Наиболее эффективным лечение от ВПЧ является на ранних стадиях развития болезни. Своевременная диагностика существенно повышает шансы на успешное угнетение и снижение концентрации вируса в организме.

Для лечения ВПЧ используют:

  • Противовирусные препараты: Изопринозин, Панавир, Аллокин альфа и др.
  • Иммуностимуляторы: Иммуномакс, Ликопид, Трансфер фактор и др.
  • Деструкторы: Кондилин, Веррукацид, Суперчистотел и др.

Стоит ли удалять папилломы?

Появление папиллом сигнализирует о необходимости обратиться к врачу с целью всесторонней диагностики и определения оптимального курса лечения. Игнорировать проблему не стоит, учитывая потенциальную угрозу новообразований для здоровья.
В первую очередь стоит избавиться от папиллом на лице и участках кожи, которые часто поддаются механическим воздействиям, попадают под действие прямых солнечных лучей, химических веществ.

Удаление папиллом – одна из составляющих комплексной терапии. Избавиться от внешних проявлений заболевания недостаточно. Важно воздействовать на вирус всесторонне. Чтобы не допустить рецидива, рекомендуется пройти курс медикаментозного лечения. В последствии прибегать к профилактическим мерам, которые минимизируют риск заражения.
Не стоит принимать решение об удалении папиллом, бородавок, кондилом самостоятельно, или руководствуясь мнением родных, близких, друзей далеких от врачебной практики. Непрофессиональное удаление влечет негативные последствия. На теле могут образоваться ожоги с дальнейшим нагноением и рубцеванием. С большой вероятностью наросты продолжат появляться.

Что такое вирус папилломы человека и как его лечить

Вирус папилломы человека (ВПЧ) воздействуют на эпителиальные клетки и имеют диаметр частиц 55 нм. Особенностью является пролиферация эпителия кожи, а также слизистых оболочек. На начальной стадии возбудитель обычно поражает базальные клетки эпителия, проникая в них через микротравмы. Локализованные папилломы обычно встречаются на коже шеи, в подмышечных впадинах, в паху и на половых органах (чаще всего), слизистой оболочке рта и в носоглотке.

Этот вирус может существовать на протяжении многих лет бессимптомно. Для обнаружения ВПЧ используют электронно-микроскопические или молекулярные гибридизированные методы.

Читайте также:
Базальноклеточная папиллома на коже: симптомы, причины, диагностика, лечение

Типы вируса папилломы человека

У людей различают ВПЧ, который поражает слизистые оболочки и кожный покров. Среди большого количества папилломавирусов выделяют виды с низким и высоким онкогенным риском. Доказано, что онкогенные свойства связаны со способностью интегрировать ДНК в геном клеток человека.

Активируется вирус в 10-20% случаев. В зависимости от его типа, это может привести к доброкачественным или злокачественным поражениям. Некоторые ВПЧ не онкогенны. Они приводят к появлению бородавок и остроконечных кондилом. Наиболее распространенными являются ВПЧ 6 и 11.

Онкогены ВПЧ – это те, у которых высокий риск развития раковых поражений, особенно на шейке матки или анусе. Что касается кожного покрова, чаще встречается ВПЧ 16 и 18, а также 5 и 8, которые могут привести к раку кожи. Наиболее известной формой рака, вызванной ВПЧ, является рак шейки матки. Но мужчины также могут заразиться вирусом папилломы, который в худших случаях вызывает рак пениса или анального отверстия.

Часто женщины сталкиваются с ВПЧ 16 – это форма, при которой наблюдается интросомальное паразитирование, т. е. вне клеточной хромосомы (доброкачественное). ВПЧ 18 отличается высоким риском развития онкологии – сначала образуются доброкачественные опухоли, которые спустя некоторое время перерождаются в рак. Вирионы в данном случае имеют крохотные размеры (до 30 нм).

Различные типы ВПЧ-инфекций приводят к появлению:

  • новообразований шейки матки;
  • инвазивной или предынвазивной онкологии;
  • генитальных бородавок мочевыводящих путей и половых органов.

Попадание возбудителя в организм не всегда приводит к заболеванию. Все зависит от предрасполагающих факторов: повышенной сексуальной активности, авитаминоза, беременности, переохлаждения, эндометриоза, курения, злоупотребления алкоголем и др.
Следует отметить, что вирусная инфекция может возникнуть даже в организме с хорошей иммунной системой.

Особенности заражения

Вирус папилломы человека очень заразен. Он обычно передается через прямой контакт, кожа к коже или слизистая оболочка к слизистой оболочке, с инфицированным человеком. При генитальной инфекции это чаще всего происходит во время вагинального или орального сексуального контакта. Большое количество половых партнеров или других ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) повышают риск. Косвенная передача через предметы, загрязненную одежду или постельное белье также возможна, но происходит довольно редко.

В 7% случаев передача вируса от матери к ребенку может произойти во время родов, когда инфекция активна. Риск увеличивается до 40% в случае заражения ВПЧ 16 или 18.

Проникая в эпителий, нарушая целостность, папилломавирусная инфекция способствует росту нижнего слоя эпителиальных клеток в виде кондилом или бородавок. Такая форма болезни заразна и быстро передается другим. Как правило, бородавки и кондиломы не вызывают метастазов и часто спонтанно исчезают.

Симптомы ВПЧ

Инкубационный период длится до 9 месяцев (в среднем 3 месяца). ВПЧ может присутствовать в организме без очевидных симптомов. Вирус может оставаться незамеченным в течение нескольких месяцев или нескольких лет. Даже на этом этапе он является заразным.

Кожные бородавки обычно встречаются группами и при расчесывании их количество увеличивается. У двух наиболее распространенных форм папилломы либо сероватые, твердые, возвышенные с пересеченной поверхностью (обычная бородавка), либо плоские и красноватые (плоская бородавка). Колючие бородавки встречаются на подошвах стоп или на пятках, растут внутрь и поэтому часто болезненны.

Возбудители остроконечных кондилом возникают на влажных и теплых участках тела, поэтому локализуются в складках и на слизистых. Они могут вызывать такие симптомы, как зуд или жжение. Инкубационный период, то есть время между заражением и появлением симптомов, у остроконечных бородавок составляет от 3 недель до 8 месяцев.
Различают несколько форм генитальных бородавок, вызванных разными возбудителями:

  • Остроконечные кондиломы. Бледные или красноватые узелки, которые часто стоят группами и встречаются на половых губах, влагалище, половом члене, уретре, анальном канале и прямой кишке. Они очень заразны.
  • Плоские кондиломы. Проявляются в виде плоских узлов и встречаются в основном на женских половых органах. Они увеличивают риск развития рака.
  • Гигантские кондиломы (опухоли Бушке-Левенштейна). Растут в огромные образования, разрушая окружающие ткани. В редких случаях они могут вырождаться и приводить к плоскоклеточному раку.

Также возможно заражение слизистых оболочек в верхних дыхательных путях. Может быть поражена конъюнктива глаз, что приводит к розовым стеблевым наростам.
Труднее обнаружить бессимптомное течение, которое врач может увидеть только с помощью вспомогательных средств, таких как уксусная кислота (вызывает обесцвечивание бородавок) или микроскоп.

Кроме того, вирус также может поселиться в клетках без каких-либо изменений тканей. Тогда говорят о скрытой инфекции, то есть наличии возбудителей, но без симптомов. После инфицирования эта фаза может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Возможные последствия

При заражении вирусы проникают в клетки покровной ткани кожи и слизистой оболочки, оседают в ядрах клеточных структур и размножаются там. Обычно такие ВПЧ-инфекции остаются незамеченными и заживают сами по себе без последствий, т. к. иммунная система успешно борется с возбудителем.

Однако некоторые из типов ВПЧ создают изменения кожи, т. е. наросты. Возможные формы включают генитальные бородавки или кондиломы и папилломы, которые могут поражать, например, лицо, руки или ноги.

Вызванные изменения тканей в основном доброкачественны, но также могут вырождаться и приводить к возникновению рака. Например, рак может возникнуть через десятилетия после ВПЧ-инфекции. Также возможен рак наружных женских половых органов (рак вульвы и влагалища), анальный рак, рак полового члена, а также рак полости рта и горла (опухоли головы и шеи).

Постановка диагноза

Тест на ВПЧ-инфекцию проводится у женщин в рамках профилактических визитов к гинекологу. При гинекологическом осмотре мазок берется из слизистой оболочки шейки матки, это называется тестом Папаниколау (цитологическое исследование). Полученный материал изучается на предмет изменений тканей для определения предраковых состояний.

Читайте также:
Препараты от бородавок на руках: мази, свечи, таблетки и другие средства

Кроме того, может быть проведен тест на ВПЧ, в котором клеточный материал из мазка слизистой оболочки или образца ткани тестируется в лаборатории на наличие определенных вирусов. Однако это позволяет доказать только инфицирование пораженного участка, но не сделать никаких заявлений о том, произошли ли изменения тканей. Таким образом, тест на ВПЧ имеет смысл, особенно в сочетании с тестом на Папаниколау, и может помочь обнаружить предшественники рака на ранней стадии.

Если тест положительный, это еще не причина для беспокойства, поскольку инфекция не всегда приводят к раку. Рекомендуется регулярное обследование, чтобы обнаружить изменения тканей на ранней стадии. И наоборот, отрицательный результат теста не позволяет утверждать, существовала ли в прошлом инфекция, с которой успешно боролся организм.

Для мужчин нет профилактического обследования, в рамках которого тест проводился бы регулярно. Если существует соответствующее онкологическое заболевание, исследование опухоли может определить, лежит ли ВПЧ-инфекция в основе рака.

Специализированные методы ДНК также используются в лабораторной диагностике, например ПЦР в режиме «реального времени». Аногенитальные бородавки, вызванные ВПЧ 6 и 11 типа, легко выявляются при проведении гинекологического осмотра.

Как вылечить вирус папилломы человека

В большинстве случаев заболевание не требует лечения, потому что оно проходит само по себе, а затем вирусы больше не обнаруживаются. Однако, если это не так, инфекция может длиться дольше и сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.

На сегодняшний день не существует методов системного воздействия на этот вирус, за счет которых можно было бы полностью его уничтожить. Тем не менее, лечение образовавшихся бородавок уменьшает количество вирусов, поэтому во многих случаях иммунная система может бороться с остальными вирусами и таким образом избавляться от них. В некоторых случаях возбудители выживают и могут вызывать симптомы заболевания снова и снова.

Лечебная тактика зависит от типа ВПЧ и связанной с ним картины заболевания:

  • Подошвенные и генитальные бородавки можно лечить лекарственными препаратами, разработанными на основе салициловой кислоты и предназначенными для местного нанесения.
  • Криотерапия также является методом, часто используемым при ВПЧ. При этом бородавка сжигается холодом, с использованием жидкого азота.
  • Лазеры или электрокаутеризация – это одинаково применяемые методы.

Поскольку частота рецидивов довольно высока, желательно регулярно проверять себя и использовать презервативы даже через несколько месяцев после исчезновения поражений, чтобы не заразить полового партнера.

В случае рака, вызванного ВПЧ, лечение значительно сложнее. При раке шейки матки часто целесообразно удаление матки, соответственно верхней части влагалища и яичников. Это можно дополнить лучевой терапией, чтобы исключить вероятность рецидивов. Другие раковые заболевания, вызванные ВПЧ, чаще всего лечатся целенаправленной терапией, такой как лучевая или химиотерапия.

Следует помнить, что операция не является кардинальным решением, а только решает косметическую проблему, т. к. после удаления вирус способен оставаться в окружающих тканях и кондиломы могут появляться снова.

Профилактика заражения

Существует две прививки: двухвалентная вакцина против ВПЧ 16 и 18 и четырехвалентная против ВПЧ 6, 11, 16 и 18. Вакцинация рекомендуется для всех молодых девочек в возрасте от 14 лет и старше.

Вакцинация не защищает от всех видов ВПЧ. Поэтому всем женщинам в возрасте от 25 до 65 лет, даже если они вакцинированы, рекомендуется проводить регулярные осмотры через мазок.

Своевременное обнаружение и полное удаление кондилом снижает риск возникновения заболеваний. Эффективность использования презервативов для защиты от передачи инфекции может значительно снизить риск развития этого заболевания. Наиболее перспективным способом профилактики и лечения начальных стадий заболевания, вызванного этой инфекцией, является специфическая поливалентная вакцина.

Папилломавирусная инфекция (ВПЧ) – симптомы и лечение

Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 34 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.
Читайте также:
Масло чайного дерева от папиллом

Симптомы папилломавирусной инфекции

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломавирусной инфекции

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.
Читайте также:
Розовый лишай у ребенка: причины появления и лечение

Осложнения папилломавирусной инфекции

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

  •  Рак шейки матки. Связь этого заболевания с ВПЧ максимально доказана и изучена. [6][7][9] С инфицированностью 16-м типом вируса обычно связано развитие плоскоклеточной карциномы. 18-й тип чаще провоцирует аденокарциному — железистый рак, который поражает не многослойный плоский, а железистый эпителий слизистой оболочки. Такое заболевание является наиболее агрессивной формой онкологии. Рак шейки матки по распространённости находится на четвёртом месте в мире среди злокачественных новообразований у женщин, но он практически не развивается у пациенток, не инфицированных ВПЧ.

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломавирусной инфекции

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Читайте также:
Масло чайного дерева от папиллом

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.

Гель для наружного и местного применения

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата герпес для медицинского применения (мазь от герпеса, препарат герпес, мазь от папиллом)

ПАНАВИР ® (PANAVIR ® )

РЕГИСТРАЦИОННЫЙ НОМЕР:ЛС-001697.

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ: ПАНАВИР ® .

ГРУППИРОВОЧНОЕ НАЗВАНИЕ: Полисахариды побегов Solanum tuberosum.

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА: Гель для наружного и местного применения.

СОСТАВ (НА 100 Г):

активное вещество – Панавир ® (полисахариды побегов Solanum tuberosum) – 0,002 г;

вспомогательные вещества: глицерол – 30,00 г, макрогол 4000 – 15,00 г, макрогол 400 – 38,00 г, этанол 95 % – 1,00 г, натрия гидроксид – 0,40 г, лантана нитрата гексагидрат – 2,20 г, вода – до 100,00 г.

ОПИСАНИЕ:

Однородная масса белого цвета со слабым специфическим запахом.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА:

Противовирусное средство растительного происхождения.

КОД АТХ: D06BB.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Панавир ® – очищенный экстракт побегов растения Solanum tuberosum; основное действующее вещество – гексозный гликозид, состоящий из глюкозы, рамнозы, арабинозы, маннозы, ксилозы, галактозы, уроновых кислот.

Препарат Панавир ® оказывает вирусостатическое действие. Активен в отношении вирусов простого герпеса Herpes simplex типов I и II. Подавляет репликацию и полимеразные реакции вирусов, блокируя синтез вирусной ДНК в пораженных клетках кожи и/или слизистых оболочек.

Испытания показали отсутствие мутагенного, тератогенного, канцерогенного, аллергизирующего и эмбриотоксического действия. В доклинических исследованиях на лабораторных животных негативного влияния на репродуктивную функцию и развитие плода не установлено.

Фармакокинетика

Фармакокинетика данной лекарственной формы препарата не изучалась.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес).

Папилломавирусная инфекция кожи и/или слизистых оболочек гениталий и перианальной области в комбинации с лазерной деструкцией остроконечных кондилом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Детский возраст до 18 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время приема препарата следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Наружно и местно.

Гель (мазь от герпеса) наносят тонким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки.

Для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и/или слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II (в том числе генитальный герпес) – 5 раз в сутки в течение 4-5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Для лечения папилломавирусной инфекции – 2 раза в сутки в течение 5 дней до и 10 дней после лазерной деструкции кондилом.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможно появление быстро проходящего покраснения и зуда кожи и/или слизистых оболочек на участке нанесения геля.

Если Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаи передозировки не зарегистрированы. Результаты доклинических исследований указывают на низкую токсичность препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Рекомендуется начинать лечение на возможно раннем этапе заболевания, при первых признаках (зуд, покалывание, покраснение, чувство напряжения), в этом случае развитие пузырьковой стадии заболевания может быть полностью предотвращено.

Препарат герпес Панавир ® не предназначен для применения в офтальмологии. При нанесении геля на лицо избегать его попадания в глаза.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ

Данные о возможности отрицательного влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и осуществлению потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствуют.

ФОРМА ВЫПУСКА

Гель для наружного и местного применения 0,002%.

По 3 г, 5 г, 10 г или 30 г в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Отпускают без рецепта.

ВЛАДЕЛЕЦ РЕГИСТРАЦИОННОГО УДОСТОВЕРЕНИЯ

ООО “Национальная Исследовательская Компания”, Россия, 301414, Тульская обл., Суворовский р-н, д. Варушицы, д. 104, тел./факс: 8 800 555-222-9.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ЗАО “Зеленая дубрава”, Россия, 141800 Московская обл., г. Дмитров, ул. Профессиональная, д. 151.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: