Чем лечить грибок в паху у мужчин: какие крема использовать в домашних условиях

Грибок в паху, лечение, препараты недорогие, но эффективные

Паховая эпидермофития, лечение грибка в паху

  • Людям столкнувшимся с таким заболеванием как грибок в паху важно тщательно придерживаться личной гигиены, особенно в зонах поражения кожного покрова. Рекомендуется каждый день мыть и обрабатывать складки кожи.
  • Так же для лечения грибка можно использовать настои из лечебных трав (кора дуба, череда, ромашка, чистотел). Такие ванночки очень полезны при паховой эпидермофитии. Отвары снимают воспаление, убирают покраснение между ног и подсушивают пораженные участки кожи.
  • Среди неприятных симптомов данного заболевания есть зуд. Уменьшить эти ощущения можно с помощью антигистаминных лекарственных средств. Например, «Клемастин», «Лоратадин», «Цетиризин» и другие.
  • Местная терапия отлично справляется с паховой эпидермофитией и отлично лечит грибок в паху. Хорошо помогают примочки: резорцин 1% и нитрат серебра 0,25%. Можно наносить мазь для интимной зоны, в составе которой есть клотримазол и бетаметазон.
  • Высокая эффективность в лечении наблюдается после использования противогрибковых лекарств, которые активно назначают дерматологи. Например, «Клотримазол», «Тербинафин» и другие. Антимикотическое лечение грибка отличается длительным курсом терапии (до 7 недель).
  • В некоторых случаях лечение продолжают и после исчезновения всей симптомов заболевания. Очаги паховой эпидермофитии нужно обрабатывать раствором фукорцина или йодом.

Препараты для лечения грибка в паху у мужчин, недорогие, но эффективные

Мазь «Микозолон»

Пациентам с паховым грибком необходимо наносить мазь в зоны очага 2 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней. Данный препарат для интимной зоны обладает антигрибковым и противовоспалительным эффектом. Мазь снимает зуд и воспаление при инфекциях микотического характера.

  • Активный компонент блокирует размножение дерматитов и иных грибов, нормализует бактериальную флору.
  • Мазь отлично снимает воспалительные процессы и блокирует проявления аллергического характера.

Крем «Травокорт»

Комбинированный препарат содержит два активных компонента – фунгицид изоконазола (борется с грибками) и гормон. Действие лекарства обеспечивает фунгицид. Он уничтожает грамположительные микроорганизмы, которые провоцируют развитие дерматофитии. «Травокорт» блокирует ярко выраженное воспаление стероида валерата дифлукортолона. Недорогой, но эффективный препарат для лечения грибка в паху.

Крем назначают пациентам с выраженными воспалительными процессами в паху, которые сопровождаются такими симптомами: зуд, отеки, шелушение, покраснение и другое. В составе лекарства есть кортикоид, который оказывает местное сосудосуживающее действие.

  • Препарат устраняет раздражение, зуд и болевой синдром. Концентрация активного вещества на кожном покрове сохраняется шесть часов.
  • Перед нанесением крема можно снять ороговевшую кожу. Это поможет повысить концентрацию активных компонентов на самых глубоких слоях дермы.

Препарат «Тербинафин»

Форма выпуска – спрей и мазь. Назначают пациентам с инфекциями кожи грибкового характера. Препарат имеет широкий диапазон антимикотической активности. Небольшие концентрации способны уничтожить множество самых распространенных грибковых инфекций.

Перед нанесением лекарства нужно тщательно очистить и подсушить кожный покров. Наносить один или два раза в сутки. Так же рекомендуется обрабатывать зоны возле пораженных участков кожи. Средство нужно слегка втереть. При появлении опрелостей необходимо закрыть обработанную зону бинтом.

Важная информация! Сначала нужно хорошо вымыть кожу, а затем насухо вытереть полотенцем.

  • Купить «Тербинафин» можно в виде таблеток, спрея или мази.
  • Лечение длится от 7 до 14 дней.
  • Кожу рекомендуется обрабатывать несколько раз в сутки.

Положительный эффект будет заметен уже после первого дня использования лекарства. Отличный недорогой, но очень эффективный препарат для лечения грибка в паху у мужчин. Рецидив заболевания может произойти, если слишком рано закончить лечение или сделать незапланированный перерыв.

Мазь «Тридерм»

Лекарственное средство для интимной зоны состоит из многих компонентов. Среди них имеется три активных вещества:

  • – бетаметазон;
  • – клотримазол;
  • – гентамицин.

Комбинированный состав препарата позволяет избавиться от таких проявлений заболевания:

  • – воспалительные процессы;
  • – зуд;
  • – аллергические проявления;
  • – развитие бактерий и грибов.

Препарат назначают пациентам с такими заболеваниями:

  • – все виды дерматитов (даже аллергические);
  • – экзема;
  • – атопический дерматит;
  • – локальный дерматит;
  • – диффузный дерматит;
  • – дерматомикоз;
  • – дерматофития.

«Тридерм» наносится тонким слоем на кожу интимной зоны утром и вечером. Курс лечения напрямую зависит от симптомов и персональной переносимости препарата.

Важная информация! Результат терапии возможен только при регулярном использовании. Нельзя пропускать обработку пораженных участков.

Если видимого результата не будет в течение 1 месяца, то рекомендуется пройти повторную диагностику.

Крем «Экодакс»

Средство основано на производном имидазола. Крем антимикотического типа оказывает широкий спектр действия. Он хорошо обеззараживает кожу, снимает покраснение в паху, убивает патогенные микроорганизмы и грибки. «Экодакс» уничтожает даже те бактерии, которые не смогли уничтожить другие лекарственные средства.

  • Грибок погибает буквально за трое суток. Благодаря этому исчезает чувство жжения и зуд.

Народные методы лечения

Есть несколько народных средств лечения грибка в области паха у мужчин. Их использование обеспечивает подсушивание и заживление пораженных грибком зон. Кроме этого они дают антисептический эффект.

Многие средства не уничтожают очаги инфекции, но при этом способствуют регенерации кожного покрова в области паха:

  • Ромашка. Из отвара этой лечебной травы нужно делать ванночки. Для этого берем 50 г сушеной ромашки и заливаем ее 3 литрами воды. Варим на небольшом огне 15-20 минут. Далее отвар процеживаем и добавляем в ванну. Такие ванночки нужно делать через день.
  • Березовые листья. Для приготовления настоя необходимо 3 столовых ложки сушеных листьев и 2 литра воды. Листья засыпаем в банку, заливаем водой и закрываем крышкой. Пораженные зоны нужно протирать настоем 3 раза в сутки.
  • Зверобой. Берем 2 столовые ложки сырья и 200 мл воды. Провариваем 5-7 минут. Смачиваем в отваре марлю и делаем компресс на пораженные зоны в паху (30 минут). Делать три раза в день.
  • Череда. Нужно 15 г сырья залить 2 литрами кипятка. Настаиваем 3-4 часа. Обмывать пораженные зоны в паху 2 раза в день.
  • Сбор целебных трав (ромашка, тысячелистник, крапива, зверобой). На 3 столовые ложки травы берем 1 литр воды. Провариваем 5 минут и процеживаем. Принимать орально по 100 мл три раза в день.
Читайте также:
Доместос для дезинфекции квартиры от лишая у животных и человека

При наличии бактериального воспаления запрещено применять греющие компрессы. Если есть гнойные высыпания в паху, то к заболеванию присоединилась инфекция.

Препараты для лечения грибка в паху у женщин, недорогие, но эффективные

«Мирамистин»

Препарат выпускается в форме антисептического раствора. Применяется местно. Лекарство уничтожает даже те грибы, которые проявляют стойкость к антибиотикам. Форма выпуска – флаконы (50, 150, 500 мл).

«Пимафуцин»

Макролидный антибактериальный препарат в форме вагинальных суппозиторий для местного использования. Отличается хорошим противогрибковым эффектом, при этом недорогой и эффективный.

«Флюкостат»

Активное вещество Флюкостата – флуконазол. Активно назначается пациентам с кандидозом кишечника. Форма выпуска – капсулы.

«Экзодерил»

Активное вещество – нафтифин гидрохлорида. Форма выпуска – раствор (применять наружно). Уничтожает грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые провоцируют инфекции бактериального характера.

«Дифлюкан»

Активный компонент Дифлюкана – флуконазол. Форма выпуска – капсулы. Препарат уничтожает большинство патогенных бактерий, которые провоцируют развитие инфекций грибкового характера. Быстро и эффективно лечит грибок в паху у женщин, снимает красные пятна в паху.

«Микодерил»

Активное вещество – нафтифин гидрохлорида. Форма выпуска – раствор. Назначают пациентам с кандидозом кожного покрова, слизистых оболочек и полости рта.

«Ламизил»

Активное вещество – тербинафин гидрохлорида. Форма выпуска – крем для наружного использования. Назначают пациентам с дрожжевыми инфекциями кожного покрова, цветным лишаем, при поражении складок в области паха.

Препараты для лечения грибка в паху у мужчин – недорогие и эффективные

Поражение грибковой инфекцией возможно в любой части тела. Зачастую местом своего обитания микозы выбирают именно паховую область. Как устранить грибок в паху, препараты, эффективные у мужчин, недорогие лекарства и способы их применения опишем в данной статье.

Содержание:

Типичные признаки

Грибок в паху по-научному называется паховой дерматофитией, или эпидермофитией крупных складок. Он проявляется зудом и высыпаниями в зоне больших складок кожи, в основном паховых.

Возбудитель

Возбудитель инфекции – Epidermophiton floccosum, однако вызывать дерматофитию могут и другие патогенные грибки типа Trichophyton tonsurans.

Как заражаются

Передача грибка возможна прямым, непрямым и опосредованным способом:

  • прямой – от микозоносителя или больного в результате близкого контакта;
  • непрямой – через разные предметы, обсемененные кожными чешуйками с болезнетворным микроорганизмом;
  • опосредованный (аутоинокуляция) – перенос инфекции с одной части тела на другую: в частности из очагов на руках и/или ногах.

Стоит отметить, что наиболее распространен непрямой путь передачи грибка. Обсемененными предметами могут быть чужие простыни, одежда, полотенца, пляжные лежаки, сиденья унитазов, хирургические и личные инструменты.

Риск заразиться повышается при наличии таких факторов, как:

  • жара и влажность (парниковый эффект). Поэтому патология чаще встречается летом в тропиках и субтропиках;
  • тесное белье и одежда;
  • некоторые системные болезни – диабет, синдром Иценко-Кушинга, лимфомы;
  • сильная потливость, ожирение;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • наследственная предрасположенность.

В группу высокого риска по развитию эпидермофитии входят спортсмены, солдаты и заключенные.

Основные принципы лечения

Терапия грибковой инфекции ведется в 3-х направлениях и включает, соответственно, 3 группы препаратов:

  • фунгистатики для подавления роста и размножения грибковой флоры;
  • фунгициды для ликвидации грибка;
  • местные средства для купирования симптомов в виде раздражения, зуда и жжения.

Основные этапы лечения грибка в паху

Лечение дерматофитии обязательно включает также мероприятия по устранению причинных факторов. Очень важно избавиться от влияния условий, способствующих развитию болезни и/или появившихся при ее прогрессировании.

Основой лечения являются препараты из категории имидазолов, триазолов и аллиламинов. Очень мощным действием обладает антимикотик нового поколения Луликоназол – он эффективно борется с разными видами грибка и имеет более широкий спектр активности, по сравнению с Тербинафином. Этот пока еще малоизвестный препарат используется в форме крема, который наносится на кожу 1 раз в сутки на протяжении 1-2-х недель.

От сильного зуда и жжения – антигистамины

При паховом грибке обычно достаточно местного лечения, но для снятия зуда и дискомфорта могут назначаться антигистаминные препараты для приема внутрь:

  • Лоратадин;
  • Клемастин;
  • Хлоропирамин;
  • Цетиризин.

В качестве местных средств применяются растворы нитрата серебра и резорцина, мази с бетаметазоном и клотримазолом. Хорошие результаты показывают такие лекарства, как Тербинафин, Ундециленовая кислота.

Курс антимикотической терапии длится месяц-полтора и продолжается даже после исчезновения симптоматики. Пораженные места смазывают также йодом или Фукарцином.

Читайте также:
Кандидоз кожи: причины появления, признаки, классификация, диагностика и терапия

Если кожа сильно воспаляется, то делают примочки с Ихтиолкой, зеленкой. Ихтиоловую мазь 5-10% наносят на область паховых складок 2-3 раза в день, Бриллиантовый зеленый – 1-2 раза. Воспалительные реакции проходят достаточно быстро, максимум за 2 дня.

Грибок в паху: лечение, препараты, эффективные у мужчин, недорогие

№1 – мазь Микозолон

При паховом грибке мазь Микозолон наносят на пораженные места дважды в день в течение недели. Это антигрибковое, антисептическое и противовоспалительное средство, предназначенное специально для снятия воспаления и зуда при микотических инфекциях.

Микозолон сдерживает рост дерматофитов и других грибов, а также блокирует размножение бактериальной флоры. Он оказывает противовоспалительный эффект и купирует аллергические проявления.

№2 – Крем Травокорт

Это комбинированное двухкомпонентное средство, имеющее в составе гормон и фунгицид – противогрибковое вещество. Травокорт действует за счет активности фунгицида изоконазола против грамположительных бактерий, которые вызывают дерматофитии, и выраженного противовоспалительного действия стероида дифлукортолона валерата.

Травокорт применяется при выраженном воспалении, которое сопровождается отечностью, краснотой, зудом, шелушением и пр.

Травокорт устраняет субъективные ощущения в виде зуда, боли и раздражения. Пиковые концентрации вещества в поверхностном слое кожи сохраняются на протяжении 6 часов после нанесения.

Если перед обработкой удалить роговый кожный слой, концентрация лечебных веществ повысится в более глубоких слоях.

№3 – Крем Клотримазол

Антимикозный препарат, производное имидазола. Применяется для борьбы с грибковыми поражениями кожи и слизистых, обладает свойством накапливаться в глубоких слоях эпидермиса.

Штаммов грибка, которые имеют природную устойчивость к клотримазолу, практически нет. Первичная резистентность к веществу отмечается лишь у Candida quillermondii.

Для лечения пахового грибка Клотримазол наносят на кожу тонким слоем 2-4 раза в день. Стандартный курс лечения – месяц, но он может продлеваться в зависимости от наличия симптоматики.

Однако даже после того как признаки исчезнут, следует продолжать терапию еще 2 недели.

№4 – Тербинафин

Выпускается в форме спрея и мази, показан к применению при грибковых инфекциях кожи. Обладает широким спектром антимикотической активности. Даже в малых концентрациях действует как сильный фунгицид и уничтожает большинство известных грибов.

Средство наносят на предварительно очищенную и подсушенную кожу 1-2 раза в день, захватывая близлежащие к пораженным участкам области. После нанесения его слегка втирают. Если появились опрелости, можно делать окклюзионные повязки и закрывать места обработки бинтом или марлей. Причем лучше всего проводить процедуру перед сном.

Курс лечения составляет от 1-й до 2-х недель. Кратность обработки – 1-2 раза в день. Улучшение наблюдается с первых дней использования средства. При перерывах или слишком раннем прекращении применения возможен рецидив болезни.

При отсутствии эффекта на протяжении 1-2-х недель рекомендуется уточнить диагноз.

№5 – Мазь Тридерм

Многокомпонентный препарат, состоящий из 3-х лекарственных агентов:

  • Бетаметазона;
  • Клотримазола;
  • Гентамицина.

Благодаря комбинированному составу Тридерм «работает» в нескольких направлениях:

  • снимает воспаление;
  • устраняет зуд;
  • купирует аллергические реакции;
  • убивает грибки и бактерии.

Показания к использованию:

  • дерматиты, в т. ч. аллергического происхождения;
  • локальный и диффузный нейродермит (атопический дерматит);
  • экзема;
  • дерматомикозы, включая дерматофитию, особенно в паху и других крупных кожных складках.

Мазь Тридерм наносят на кожу тонким слоем 2 раза в день, утром и вечером. Длительность применения зависит от характера симптомов и индивидуальной реакции на препарат.

При отсутствии видимых улучшений за 3-4 недели целесообразно провести повторное обследование для дифференцировки диагноза.

№6 – Крем Экодакс

Производное имидазола, антимикотический препарат широкого спектра активности. Уничтожает грибки и бактерии, обеззараживает. Экодакс обладает способностью ликвидировать даже те микроорганизмы, которые устойчивы к другим лекарствам.

Гибель грибка происходит в 3-х дневный срок, что влечет за собой исчезновение зуда и жжения.

«Тяжелая артиллерия»

В случае сильного мокнутия и/или присоединения вторичной бактериальной инфекции могут назначаться примочки с Ихтиоловой мазью, а также обработка такими средствами, как Пимафукорт и Канизон Плюс.

Ихтиолкой обрабатывают кожу в паху 2-3 раза в день 2-3-дневным курсом. Пимафукортом и Канизоном смазывают пораженные грибком области дважды в день в течение 3-5 дней.

Препараты системного – общего – действия

Таблетки необходимы достаточно редко, поскольку большинство пациентов выздоравливают в основном благодаря использованию мазей и кремов. Препараты общего действия назначают в случае обширных поражений и развития осложнений.

Таблетки Фунготербин назначаются при распространенных грибковых процессах, которым сопутствует яркая клиника

Основой системного лечения становятся азолы и аллиламинамины:

  • Кетоконазол;
  • Итраконазол (1 раз в день, 2 недели);
  • Флуконазол;
  • Фунготербин;
  • Тербинафин (1 раз в день, 2-3 недели).

Цена вопроса

Недорогие, но эффективные – сколько стоят препараты от грибка на самом деле?

Видео по теме

Советы, как быстрее избавиться от грибка

Совет №1

Важным условием терапии дерматофитии является борьба с потоотделением. Снизить негативное влияние пота можно с помощью ежедневных обмываний кожных складок прохладной водой. Альтернативный вариант – протирание кожи влажным полотенцем с дальнейшей тщательной подсушкой.

Совет №2

Врачи-дерматологи советуют обтирать кожу в складках одним из средств из следующего списка:

  • Салициловый 2% или таниновый 1% спирт;
  • Амиказол;
  • Леварил;
  • Батрафен;
  • Толмицен.

После обработки салициловым или таниновым спиртом следует присыпать кожу борной пудрой.

Читайте также:
Как передается грибок: симптомы и профилактика заражения

Частые вопросы

Что из домашних средств можно применить, чтобы кожа меньше чесалась и горела?

Поскольку симптомы проходят не сразу, можно дополнительно использовать раствор Фурацилина, детскую присыпку или тальк, компрессы с травами – ромашкой, дубовой корой, шалфеем.

Нельзя ли обойтись без лекарств?

В подавляющем большинстве случаев нельзя. Если выявлен грибок в паху, лечение, препараты, эффективные у мужчин, недорогие средства выписывает врач на основе результатов обследования. Выбор лекарств осуществляется с учетом спектра восприимчивости и устойчивости возбудителя.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 4.3 / 5. Количество оценок: 18

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Делитесь информацией в соцсетях!

Инфекционист

Стаж 25 лет

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Кубанский государственный медицинский институт (1992 г.)
  • Ординатура по специальности «Инфекционист», Кубанский государственный медицинский институт (1995 г.)

Паховая эпидермофития – симптомы и лечение

Что такое паховая эпидермофития? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Агапова Сергея Анатольевича, венеролога со стажем в 38 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Паховая эпидермофития — грибковое заболевание кожи, характеризующееся зудом и сыпью в области крупных складок кожи, преимущественно паховых.

В отечественной дерматологии паховая эпидермофития (epidermophytia inguinalis, eczema marginatum) выделена в отдельное заболевание, причиной которого является инфицирование паразитарным грибом Epidermophyton floccosum. В мировой дерматологии этот термин не применяется, так как поражение паховых и других складок тела чаще вызывают другие патогенные грибы, такие как Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans и Trichophyton mentagrophytes. Поэтому в практике применяется термин “микоз крупных складок тела” (Tinea cruris) [1] .

Пути инфицирования:

  • Прямой — передача возбудителя непосредственно от носителя или больного при тесном телесном контакте.
  • Непрямой — более частый путь заражения через различные предметы, на которых находятся чешуйки кожи с патогенными грибами (простыни, деревянные скамьи, одежда, полотенца, сидения унитазов, лежаки на пляжах, медицинский инструментарий).
  • Аутоинокуляция — перенос возбудителя из очагов поражения на руках или ногах.

Факторы риска:

  • повышенная температура и влажность (поэтому пик заболеваемости приходится на лето и пребывание в тропическом и субтропическом климате);
  • плотно прилегающая к телу одежда;
  • ряд хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, лимфома, синдром Кушинга;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • ожирение;
  • иммунодефицит (например, ВИЧ-инфекция);
  • семейная и генетическая предрасположенность [2] .

Паховая эпидермофития является распространённым заболеванием. Например, США пациенты с этой патологией составляют до 10-20 % всех посещений дерматологов [3] . Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины. Наиболее часто заболевание отмечается у военнослужащих, заключённых и спортсменов. Заболевание в более редких случаях может встречаться и у детей, особенно страдающих ожирением [4] .

Симптомы паховой эпидермофитии

Для паховой эпидермофитии характерно:

  • Острое начало заболевания с переходом в вялотекущий хронический процесс в случае отсутствия лечения.
  • Появление симметрично расположенных розово-красных пятен, резко ограниченных от здоровой кожи, с шелушащейся поверхностью. Вследствие быстрого периферического роста формируются обширные очаги до 10-15 см в диаметре.

  • Формирование кольцевидных или гирляндообразных очагов с периферическим сливным или прерывистым отёчным валиком красного цвета, состоящим из папул, пустул, везикул, чешуек и с центральной зоной видимо здоровой кожи [7] .

  • Локализация сыпи в области паховых складок и внутренней поверхности бёдер, причём мошонка у мужчин нередко вовлекается в процесс, а поражения кожи полового члена не наблюдается. Реже высыпания могут локализоваться в подмышечной области, промежности, межъягодичной складке и в складках под молочными железами.
  • У части больных могут появляться дополнительные очаги поражения за пределами основного очага — так называемые отсевы.
  • Примерно у половины больных имеется микоз стоп.
  • Зуд и болезненность в очагах поражения, которая усиливается при ходьбе.

Патогенез паховой эпидермофитии

При наличии благоприятных условий патогенный гриб внедряется в кожу и начинает размножаться. Важное значение придаётся продуцируемому грибами ферменту кератиназе, который позволяет им проникать в клетки эпидермиса.

После внедрения гриб прорастает в виде ветвистого мицелия. Если скорость отшелушивания (десквамации) эпителия невелика, мицелий гриба распространяется далее по прилегающим участкам кожи. В противном случае происходит либо самопроизвольное выздоровление, либо бессимптомное носительство. Решающим моментом является состояние местной иммунной защиты (макрофагов, Т-клеток, секреции и ммуноглобулина A ) [5] .

Дерматофиты (грибки) содержат молекулы углеводной стенки (β-глюкан). Эти молекулы распознаются рецепторами, такими как Dectin-1 и Dectin-2, которые активируют сходные рецепторы 2 и 4 (TLR-2 и TLR-4) и запускают механизм иммунной защиты [6] .

Определённую роль имеют ненасыщенный трансферрин плазмы (подавляет дерматофиты, связывая их ветвящиеся тонкие трубочки ), комплемент, опсонизирующие антитела (распознают чужие молекулы) и фагоцитоз нейтрофилами. Все эти механизмы препятствуют вовлечению в процесс глубоких тканей, поэтому дерматофиты никогда не проникают дальше базальной мембраны эпидермиса. В типичных случаях скорость разрастания мицелия значительно превышает как десквамацию эпителия, так и время на формирование иммунного ответа. В результате образуются кольцевидные очаги с периферической зоной активного размножения грибов и с центральной зоной, где кожа выглядит здоровой, так как здесь процесс частично или полностью подавлен средствами местного иммунитета.

Читайте также:
Является ли грибок раком: как лечить заболевания

Классификация и стадии развития паховой эпидермофитии

Общепринятой классификации заболевания не существует. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) в российской редакции определяет заболевание как “эпидермофития паховая”, код — В35.6. В оригинальной редакции болезнь называется Tinea inguinalis (Tinea cruris) — микоз складок.

В развитии заболевания можно выделить несколько стадий:

  1. Инкубационный (скрытый) период — от момента инфицирования до появления клинических симптомов. Длится в среднем около 2-3 недель;
  2. Стадия активных клинических проявлений различной интенсивности. Продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.

В дальнейшем патологический процесс может развиваться по различным сценариям:

  • Переход в хроническую форму с частыми рецидивами заболевания — наиболее частый вариант.
  • Самопроизвольное излечение — наступает в редких случаях.
  • Бессимптомное носительство — может наблюдаться изначально и без стадии клинических проявлений. Представляет опасность в эпидемиологическом плане [8] .

Без лечения заболевание может продолжаться годами, обостряясь летом или во время пребывания в областях с тёплым и влажным климатом.

Осложнения паховой эпидермофитии

Частым осложнением хронической формы паховой эпидермофитии является лихенизация ( утолщение кожи, усиление её рисунка и нарушение пигментации) , возникающая от расчёсов при сильном зуде. Процесс напоминает ограниченный атопический дерматит [8] .

Другим осложнением является присоединение вторичной бактериальной инфекции, что ведёт к эрозированию очагов поражения, появлению пустул (гнойничков), мокнутию, резкой болезненности. В запущенных случаях возможно появление обширных язв.

В некоторых случаях происходит вторичное инфицирование дрожжеподобными грибами Candida, что утяжеляет течение заболевания и его лечение.

Применение для лечения препаратов, содержащих стероиды, приводит к появлению так называемого микоза инкогнито, при котором клиническая картина заболевания может кардинально меняться и становиться атипичной [9] . Кроме того, длительное применение этих препаратов может привести к атрофии кожи в очагах поражения и инфицированию пиококками.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагностика паховой эпидермофитии основывается на данных анамнеза, клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований [10] .

  • Наиболее распространенным и общепринятым методом диагностики является микроскопическое исследование нативного препарата чешуек кожи с очагов поражения, обработанных 10-15 % раствором едкой щёлочи (КОН). С помощью этого исследования можно выявить мицелий и споры гриба [11] . Данный метод позволяет быстро подтвердить диагноз, недостатком является невысокая чувствительность (ложноотрицательный результат наблюдается в 15 % случаев).
  • Культуральное исследование с посевом материала из очагов поражения на специальную среду Сабуро. Позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическим препаратам. Недостатком метода является длительность исследования (от 3 до 6 недель).

  • В последнее время для диагностики паховой эпидермофитии стал применяться метод определения ДНК возбудителя с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) [12] . Это самый перспективный метод диагностики, но основным недостатком является дороговизна исследования и наличие специализированной лаборатории.
  • В затруднительных случаях может применяться биопсия с очагов поражения с последующим гистологическим исследованием.
  • Осмотр лампой Вуда позволяет отдифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, при которой отмечается кораллово-розовое свечение очагов.

Во всех случаях диагноз заболевания должен быть подтверждён лабораторными методами исследования.

Паховую эпидермофитию следует отличать от следующих заболеваний:

  • Эритразма — хронически протекающее заболевание кожи, вызванное бактерией Corynebacterium minutissimum.
  • Опрелости (интертриго, интертригинозный дерматит) — дерматит от механического раздражения кожи за счёт трения соприкасающихся складок тела.
  • Стрептококковое интертриго — серозно-гнойное воспаление кожи с образованием пузырей, развивающееся в складках кожи. Ч асто возникает у детей и взрослых с ожирением.
  • Ограниченный нейродермит — поражение кожи нейроаллергического типа с развитием очагов высыпаний и выраженным зудом , который может проявляться в пахово-бедренных складках, на внутренней поверхности бёдер, на коже мошонки.
  • Кандидоз складок — поверхностное поражение кожи, вызванное грибками рода Candida. Чаще возникает у больных с сахарным диабетом.
  • Чёрный акантоз — гиперпигментация кожных покровов. С вязан с ожирением.

  • Гистиоцитоз Х у детей — генетически обусловленное заболевание, которое характеризуется образованием специфических клеточных гранулём в различных органах и тканях. Часто проявляется кожными высыпаниями.
  • Аллергический дерматит крупных складок. Возникает вследствие аллергии кожи к различным веществам, содержащимся в нижнем белье, одежде, дезодорантах, туалетном мыле, медикаментах.
  • Инверсионный псориаз складок.
  • Себорейный дерматит при его локализации в складках кожи.
  • Доброкачественная семейная хроническая пузырчатка Гужеро — Хейли — Хейли. Это наследственный буллёзный дерматоз [8] .

Лечение паховой эпидермофитии

Лечение паховой эпидермофитии должно включать в себя:

  • Этиотропное лечение — п рименение средств, направленных на устранение причины болезни : фунгистатических (подавляющих жизнедеятельность гриба) и фунгицидных (уничтожающих грибы).
  • Патогенетическое лечение — м ероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию заболевания или возникающих в процессе течения болезни.
  • Симптоматическое лечение — применение препаратов, влияющих на объективные и субъективные симптомы заболевания [8] .

Для лечения применяются препараты группы имидазолов, триазолов и аллиламинов. Перспективным и эффективным является новый азоловый антимикотик люликоназол, обладающий более сильным фунгицидным действием против различных видов дерматофитов, чем тербинафин. Применяется в форме 1 % крема один раз в день в течение 1-2 недель. Одобрен US Food and Drug Administration ( Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) для лечения микозов паховой области.

При наличии острых воспалительных явлений применяют примочки [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
  • бриллиантовый зеленый, водный раствор 1 % — 1-2 раза в сутки наружно в течение 1-2 дней;
  • фукорцин, раствор — 1-2 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
Читайте также:
Какие народные средства от грибка помогают избавиться от инфекции самостоятельно

В последующем назначают пасты и мази, содержащие противогрибковые и глюкокортикостероидные лекарственные средства:

  • миконазол + мазипредон — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • изоконазол нитрат + дифлукортолон валерат — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней;
  • клотримазол + бетаметазон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 7-10 дней.

При выраженном мокнутии (в острой фазе) и присоединении вторичной инфекции назначают противовоспалительные растворы в качестве “примочки” и комбинированные антибактериальные препараты [14] :

  • ихтиол, раствор 5-10 % — 2-3 раза в сутки наружно в течение 2-3 дней;
  • натамицин + неомицин + гидрокортизон, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней;
  • бетаметазон дипропионат + гентамицина сульфат + клотримазол, мазь, крем — 2 раза в сутки наружно в течение 3-5 дней.

В большинстве случаев для лечения достаточно местного применения лекарственных средств. В отдельных случаях при распространённом процессе и наличии осложнений возможно назначение системной терапии:

  • итраконазол 100 мг — 1 раз в сутки в течение 14 дней;
  • тербинафин 250 мг — 1 раз в сутки в течение 2-3 недель.

При выраженном зуде рекомендуется назначение антигистаминных и седативных препаратов.

Важным моментом является борьба с потливостью, которая способствует возникновению рецидивов. Уменьшение гипергидроза достигается ежедневным обмыванием кожи складок прохладной водой или обтиранием влажным полотенцем с последующим тщательным высушиванием. Помимо этого, рекомендуется обтирать кожу 2 % салициловым или 1 % таниновым спиртом с последующей присыпкой 10 % борной пудрой, амиказолом, певарилом, батрафеном, толмиценом [8] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз при паховой эпидермофитии благоприятный. При вовремя и правильно назначенном лечении быстро наступает выздоровление. Однако, если факторы риска не устранены, возможно повторное инфицирование, так как иммунитет после перенесённого заболевания не формируется. Поэтому во избежание нового заражения необходимо исключить все факторы риска и соблюдать профилактические меры:

  • не пользоваться чужим постельным бельём, полотенцами, мочалками;
  • при посещении бассейнов, саун, бань, пляжей использовать простыни, подкладки и др.;
  • при посещении общественных туалетов применять специальные накладки на сидения унитазов;
  • бороться с ожирением и потливостью;
  • стараться не носить тесную и облегающую одежду;
  • после купания тщательно высушивать область паха полотенцем или феном;
  • при первых признаках заболевания обращаться к врачу [15] .

Лечение пахового микоза

Грибковые заболевания кожи поражают ее поверхностный слой и не представляют опасности для жизни. Однако они снижают качество жизни, меняя внешний вид кожного покрова и вызывая зуд, мешающий больному находиться в обществе. К таким поражениям относится паховый микоз, встречающийся у 10% пациентов с грибковыми инфекциями.

Паховый микоз

Паховая эпидермофития, или микоз паховых складок, – третья по частоте форма грибковой инфекции кожи после микоза стоп и «стригущего лишая». Заболевание может встречаться в любом возрасте, но особенно часто им страдают люди среднего возраста и пожилые. Мужчины болеют в три раза чаще, чем женщины.

Заболевание чаще возникает во влажном и жарком климате, что связано с особенностями роста возбудителя болезни.

Причины появления пахового микоза

Болезнь возникает при сочетании нескольких причин: действия патогенного или условно-патогенного возбудителя, особенностей организма и неблагоприятных внешних условий. Паховый микоз кожи в 40% случаев вызывает Epidermophyton floccosum, у 25% – Trichophytom mentagrophytes var. interdigitale и у 20% – Trichophytom rubrum. У остальных больных заболевание вызывают грибки рода Candida, плесневые микроорганизмы или их сочетание с дерматомицетами.

  1. E. floccosum и T. rubrum часто приводят к развитию хронической формы болезни, а T. Mentagrophytes вызывает острый воспалительный процесс.

Поражение паховых складок нередко сочетается с атопическим дерматитом и микозом стоп.

Паховый дерматомикоз легко передается от человека к человеку при использовании одних полотенец. Кроме того, грибок можно перенести самостоятельно с области подошвы при микозе стопы.

Грибки отлично живут в теплых влажных местах. Они выделяют ферменты, разрушающие поверхностный слой кожи. Это позволяет им хорошо закрепиться в паховых участках. Существуют условия, увеличивающие риск заболеть этим микозом:

  • мужской пол;
  • ожирение;
  • избыточная потливость;
  • иммунодефицит;
  • дерматит в паховой области;
  • диабет;
  • использование тесного нижнего белья;
  • частое пребывание в мокрой одежде, купальном костюме;
  • проживание в тропическом климате.

Симптомы

Высыпания при паховом микозе представляют собой красноватые пятна с коричневым оттенком, слегка возвышающиеся над кожей. Их границы хорошо очерчены, они имеют круглую или овальную форму. Поверхность таких пятен мелко шелушится.

Очаги постепенно увеличиваются и сливаются между собой, образуя полициклические формы с фестончатыми краями. Поражение выходит за границу паховой складки, распространяясь на бедра, живот, ягодицы, у мужчин – на половой член и мошонку.

Постепенно центральная часть пятна становится бледнее. Край, напротив, приобретает форму шнура, становится отечным, красным и приподнимается над кожей. Летом, а также при сильном трении или потливости, происходит обострение пахового микоза. Оно проявляется появлением на границе очага мелких пузырьков и корочек, сопровождающихся зудом.

Если не обращаться к дерматологу и заниматься самолечением, болезнь приобретает стертый многолетний характер с обострением в летнее время, принося больному существенные неудобства. В этом случае стоимость лечения будет существенно выше своевременно начатой терапии.

Читайте также:
Какая мазь от цветного лишая применяется при поражении гладкой кожи, помогает избавиться от шелушения

Диагностика микоза паховых складок

Большинство случаев пахового микоза можно распознать при осмотре дерматолога. Дополнительное обследование может включать:

  • соскоб кожи с пораженного участка, обработка его гидроксидом калия и исследование под микроскопом для выявления клеток грибка;
  • помещение образца соскоба на питательную среду, чтобы грибковые клетки выросли в большом количестве, что позволит изучить их биохимические свойства.

Иногда паховый микоз неправильно диагностируется. В этом случае он протекает под видом других заболеваний, например, экземы. Лечение пахового микоза при этом может быть недостаточно эффективно. В этом случае может потребоваться осмотр у дерматолога с помощью лампы Вуда или даже биопсия пораженного участка.

Лечение и профилактика микоза

Грибковые инфекции кожи склонны к лекарственной устойчивости. В более легких случаях врачи ограничиваются использованием только наружных средств. Они включают разнообразные противогрибковые мази, кремы, аэрозоли, спреи и другие формы.

Жители Москвы и регионов могут купить в нашем Интернет-магазине эффективный препарат, позволяющий быстро вылечить паховый микоз. Это лосьон Клотримазол для ногтей и кожи. Он доступен по цене и отлично борется с грибком на поверхности кожи. Для лечения достаточно наносить препарат тонким слоем 1 – 2 раза в день в течение 10 – 14 дней.

Средство можно использовать и для профилактики повторного заболевания, периодически нанося его на сухую чистую кожу паховых складок в летнее время. Если одновременно имеется микоз стоп, его также можно лечить с помощью лосьона Клотримазол.

При более стойких инфекциях врачи назначают препараты для приема внутрь.

При сильном воспалении и зуде могут назначаться наружные глюкокортикоидные кремы. Курс лечения длится до исчезновения всех признаков болезни и еще в течение месяца после этого. Только такой долгий курс помогает избавиться от грибка в паху. Поэтому лучше предупредить развитие микоза, чем его вылечить.

Для профилактики болезни, помимо соблюдения личной гигиены, врачи рекомендуют пользоваться препаратом Микоспрей. Его можно наносить на кожу утром после душа. Он обладает противогрибковым и антибактериальным действием, предупреждает воспаление и инфекцию в паховых складках. Купить Микоспрей можно в нашем Интернет-магазине.

Меры профилактики грибка:

  • носить трусы без плотной резинки в нижней части, прилегающей к паху;
  • использовать хлопок и другие натуральные гигроскопичные материалы для белья;
  • после купания тщательно просушивать паховые области полотенцем;
  • при потливости применять специальные присыпки, поглощающие пот.

Сочетание простых мер предупреждения болезни, лекарственных профилактических и лечебных средств, запас времени и терпения помогут каждому больному избавиться от пахового грибка.

Как и чем лечить паховый грибок у мужчин

Прежде чем лечить грибок в паху у мужчин, надо определить возбудителя инфекции. Воспаление кожи в паховой зоне провоцируют дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые, реже диморфные грибки. Дерматомикоз проявляется шелушением, покраснением, зудом, высыпаниями. Лечение проводится антигистаминными и противогрибковыми лекарствами.

  1. Откуда берется грибок в паху: причины и факторы, повышающие риск инфекции
  2. Симптомы грибка в паху у мужчин
  3. Как диагностировать грибок в области паха
  4. Как и чем лечить грибок в паху у мужчин
  5. Особенности гигиены
  6. Лекарственные препараты
  7. Народные средства
  8. Чем опасен микоз паховой области
  9. Передается ли паховый грибок женщине
  10. Как избежать заболевания

Откуда берется грибок в паху: причины и факторы, повышающие риск инфекции

Микоз паховых складок – инфекционная болезнь, которая провоцируется грибками двух типов:

  • Паразиты – патогенные микроорганизмы, которые проникают в организм из окружающей среды. При попадании в область паха и кожных складок провоцируют воспаление и аллергические реакции.
  • Сапрофиты – условно-патогенные микроорганизмы, которые питаются кератином и кожным жиром. Являются представителями нормальной микрофлоры кожи. Вызывают микоз только при резком снижении иммунитета.

Из известных более 100 тысяч видов грибков только 400 представляют угрозу для человека. Область паха чаще всего поражают:

  • дерматофиты – Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton;
  • дрожжи – Malassezia, Candida, Cryptococcus;
  • плесневые грибки – Aspergillus, Fusarium, Penicillium.

Паховый микоз втрое чаще диагностируется у мужчин. У женщин и детей болезнь встречается изредка. Инфекция передается контактно-бытовым способом через мочалки, посуду, бритвенные станки, полотенца, постельное белье.

Дерматологи выделяют ряд факторов, которые провоцируют размножение грибка в области паха:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • ношение синтетического белья;
  • избыточное потение;
  • сахарный диабет;
  • железодефицитные состояния;
  • гипо- и авитаминозы;
  • кишечный дисбактериоз;
  • ожирение;
  • эндокринные заболевания;
  • травмы кожи в паховой зоне;
  • опрелости;
  • пользование чужими гигиеническими принадлежностями.

С большей вероятностью грибок поражает мужчин, которые часто посещают бани, бассейны, тренажерные залы.

В группу риска входят мужчины, которые:

  • ведут активный образ жизни;
  • страдают хроническими болезнями;
  • испытывают избыточные физические нагрузки;
  • проживают в странах с жарким климатом;
  • работают на вредных производствах.

Размножение условно-патогенных грибков провоцируют иммунодефицитные состояния. Инфекция проявляется после длительного лечения антибиотиками, лучевой терапии, приема гормональных лекарств.

Симптомы грибка в паху у мужчин

Паховая инфекция проявляется неспецифическими симптомами. Их выраженность зависит от возбудителя дерматомикоза. Длительное время мужчины принимают болезнь за раздражение кожи в паху или опрелость.

Читайте также:
Грибок на лице: причины возникновения, проявления, способы терапии, профилактика

Как выглядит грибковая инфекция в области паха у мужчин:

  • пятна розового цвета на внутренней части бедер;
  • шелушение кожи в очагах поражения;
  • умеренный или сильный зуд;
  • отек кожи на мошонке и в области лобка;
  • покраснение на головке.

Если не лечить грибковую инфекцию, в паху появляется воспаление. На периферии шелушащихся пятен возникают пузырьки или гнойнички, то есть пустулы. Здоровая кожа на границе с очагами поражения шелушится и отекает. Со временем розовые пятна увеличиваются в диаметре.

Часто грибок распространяется на другие части тела:

  • межъягодичную область;
  • наружную поверхность бедер;
  • поясницу;
  • ноги.

При отсутствии лечения дерматомикоз переходит в вялотекущую форму и длится годами с периодами ремиссий и обострений.

Если возбудителем инфекции выступает Трихофитон интердигитале, в коже возникают острые воспалительные реакции. Из-за разрыхления эпидермиса создаются условия для проникновения вторичных инфекций. На их присоединение указывают гнойничковые высыпания в паху, лихорадочное состояние и болезненные ощущения в промежности при ходьбе.

Как диагностировать грибок в области паха

Грибок между ног определяется микологом или дерматологом. Чтобы выявить возбудителя микоза, проходят комплексную диагностику:

  • исследование соскоба на патологическую флору;
  • урогенитальный анализ (при поражении мочеиспускательного канала);
  • посев биоматериала на питательную среду;
  • люминесцентное исследование лампой Вуда.

В ходе обследования врач отличает грибковую инфекцию в паху от других болезней – опрелости, контактного дерматита, эритразмы, чешуйчатого лишая. В зависимости от возбудителя микоза, мужчине назначают противогрибковые лекарства из группы алиламинов, азолов, полиеновых антибиотиков, эхинокандид.

Как и чем лечить грибок в паху у мужчин

Мужчины с дерматомикозом должны придерживаться санитарно-гигиенических правил. Эффективное лечение грибка между ног в паху предполагает обработку пораженной кожи противогрибковыми средствами. При распространении инфекции на зону в области ануса и полового члена подключают системные антимикотики в форме таблеток и капсул.

Схема терапии микозов составляется дерматологом с учетом общего состояния пациента, агрессивности возбудителя инфекции.

Особенности гигиены

Кожный жир и пот – благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы уменьшить численность грибков в паху, нужно регулярно принимать душ или ванну. Обычные гигиенические средства заменяют дегтярным мылом, гелями с нейтральным уровнем pH.

Как вылечить грибковую инфекцию в паху:

  • гигиенические процедуры совершают дважды в сутки – утром и вечером;
  • отказываются от использования шампуней и гелей для душа с красителями, ароматизаторами;
  • область паха обмывают с дегтярным или хозяйственным мылом;
  • после водных процедур кожу в паху насухо вытирают полотенцем;
  • тесное нижнее белье заменяют боксерками или семейными трусами из хлопчатобумажной ткани;
  • постельное белье меняют каждые 3-4 дня.

Чтобы убрать грибок в паховой области у мужчин, используют специальные присыпки. Они впитывают влагу и создают среду, неблагоприятную для размножения патогенов. В период обострения микоза лучше отказаться от избыточных физических нагрузок, посещения бассейна, сауны, солярия.

Лекарственные препараты

Лечение грибка паховой области в большинстве случаев проводится местными антимикотиками. Для уничтожения инфекции применяются противогрибковые кремы и мази на основе тербинафина, флуконазола, клотримазола, производных имидазола.

Таблетки и мази при дерматомикозе используют курсами по 5-10 суток. Длительность лечения зависит от возбудителя инфекции.

Противогрибковые кремы и мази:

  • Миконазол – антимикотик из группы азолов, который ликвидирует до 80% возбудителей микоза в паху. Наносится на очаги поражения 2 раза в день после гигиенических процедур.
  • Залаин – фунгицидный крем, который угнетает размножение и уничтожает дерматофитов, дрожжей. Наносится на области шелушения в паху 1 или 2 раза в сутки.
  • Ламизил – крем с тербинафином уничтожает большинство возбудителей дерматомикоза. Применяется до 2 раз в сутки при лечении пахового микоза, кандидоза.
  • Дермазол – антимикотический гель, уменьшающий зуд, шелушение кожи в паху. Применяется не чаще 2 раз в сутки в течение 7-10 дней.
  • Низорал – крем для лечения паховой эпидермофитии, который уничтожает грибки рода Трихофитон, Эпидермофитон и Микроспорум. Наносится на зону поражения 1 раз в сутки.

Если Клотримазол, Кандид, Дермазол и другие местные средства не помогают, в терапию включают системные антимикотики:

  • Фуцис;
  • Ламикон;
  • Дифлюзол;
  • Итракон;
  • Спораксол;
  • Гризеофульвин;
  • Пимафуцин;
  • Фунит.

Чтобы уменьшить воспаление в паху, используют примочки с раствором Резорцина, нитрата серебра. Для купирования аллергических реакций на продукты жизнедеятельности грибков принимают антигистаминные средства:

  • Клемастин;
  • Цетрин;
  • Эбастин;
  • Эриус;
  • Зодак;
  • Лоратадин;
  • Супрастин.

Если грибок из области паха быстро распространяется на межъягодичные складки, мошонку, аногенитальную зону, это указывает на критическое снижение иммунитета.

Для повышения сопротивляемости организма инфекциям принимают витаминно-минеральные комплексы – Пиковит, Аевит, Витрум, Доппельгерц, Центрум. Мужчинам с иммунодефицитом назначают иммуностимулирующие лекарства – Петилам, Ликопид, Рузам, Эпифамин.

Народные средства

Народное лечение пахового грибка у мужчин проводится подсушивающими, заживляющими и антисептическими средствами. Большинство из них не устраняет инфекцию, но ускоряет регенерацию кожи в паху:

  • Ванна с отваром ромашки. 50 г травы заливают 3 л воды и проваривают на маленьком огне 25 минут. Профильтрованный отвар добавляют в ванну. Процедуру совершают через день.
  • Настой из березовых листьев. 3 ст. л. листочков заливают ½ л водки. Настаивают в стеклянной банке с герметичной крышкой 5-10 дней. Настоем протирают пораженный участок 2-3 раза в день.
  • Компресс с отваром зверобоя. 2 ст. л. сырья проваривают в 300 мл воды 5 минут. В отваре смачивают ватно-марлевую подушку и прикладывают к паху на 30 минут до 3 раз в сутки.
  • Ополаскиватель из череды. 15 г травы заливают ½ л крутого кипятка и настаивают в термосе 4 часа. Настоем обмывают область паха утром и вечером.
  • Травяной сбор. Аптечную ромашку, зверобой, крапиву и тысячелистник смешивают в одинаковых пропорциях. 3 ст. л. сырья проваривают в 1 л воды 5-7 минут. Профильтрованный отвар принимают внутрь по 100 мл 3 раза в сутки.

Нельзя использовать согревающие компрессы при бактериальном воспалении. На присоединение инфекции указывают гнойничковые высыпания в паху.

Чем опасен микоз паховой области

Игнорирование пахового микоза опасно заражением здоровых участков тела, проникновением инфекции внутрь анального отверстия, мочеиспускательного канала.

Читайте также:
Таблетки от отрубевидного лишая: названия препаратов, как следует принимать, побочные действия от лечения

Грибок на мошонке, половом члене и аногенитальной области приводит к:

  • баланопоститу – воспалению головки пениса и крайней плоти;
  • уретриту и циститу – поражению мочеиспускательного канала и пузыря;
  • фимозу – рубцеванию и сужению крайней плоти;
  • простатиту – воспалению простаты.

Когда присоединяются бактериальные инфекции, это опасно абсцессами, хроническим воспалением простаты, нарушением эректильной функции и бесплодием. Если не лечиться, грибки рода Кандида быстро размножаются и проникают в слизистую толстой кишки. Это чревато грибковым проктитом и другими осложнениями.

Передается ли паховый грибок женщине

Контагиозность, то есть заразность, грибка напрямую зависит от возбудителя. В 97% случаев микоз в паху провоцируют грибы, которые передаются контактным или бытовым путем. Риск заражения повышается при:

  • использовании общих средств гигиены;
  • иммунодефицитных состояниях;
  • частой смене половых партнеров.

Сексуальный контакт с инфицированным мужчиной опасен для женщины при критическом снижении ее иммунитета. Входными воротами для грибка являются микроповреждения на коже. Но если иммунная система работает без сбоев, заражение не происходит.

Использование барьерных контрацептивов снижает вероятность заражения грибком.

Как избежать заболевания

Для предупреждения грибка в зоне паха нужно соблюдать гигиену и вовремя лечить хронические болезни. Чтобы снизить риск заражения инфекцией, следует:

  • сбалансированно питаться;
  • носить белье из дышащих материалов;
  • исключить случайные сексуальные контакты;
  • смазывать царапины и изъязвления на коже антисептиками;
  • дважды в год проходить витаминотерапию;
  • тщательно просушивать паховую зону после купания;
  • использовать противогрибковые присыпки;
  • стирать нательное белье при температуре 90°C;
  • своевременно лечить грибок на других частях тела;
  • пользоваться только личными средствами гигиены.

На начальной стадии грибок промежности легко поддается лечению. Поэтому при первых же симптомах микоза нужно обращаться к дерматологу.

Чем лечить грибок в паху у мужчин: какие крема использовать в домашних условиях

а) Пример из истории болезни. 59-летний мужчина обратился к врачу с жалобами на зуд в паховой области, при осмотре которой выявлены шелушащиеся эритематозиые бляшки. При микроскопическом исследовании кожных соскобов, обработанных красителем Swatz-Lamkins, четко визуализируется дерматофитный микроорганизм. Пациенту назначили местный противогрибковый препарат, который он применял до разрешения инфекции.

Паховая дерматофития у 59-летнего мужчины латиноамериканского происхождения. Длительность заболевания – один год Микроскопический вид соскобов из паховой области у мужчины с паховой дерматофитией. При 40-кратном увеличении и окрашивании красителем Swatz-Lamkins четко определяются гифы

б) Распространенность (эпидемиология). У мужчин встречается чаще, чем у женщин, и редко у детей.

в) Этиология (причины), патогенез (патология):

• Чаще всего вызывается дерматофитами Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccossum и Trichophyton menlagrophytes. Т. rubrum – наиболее вероятный возбудитель.

• Может распространяться через бытовые предметы общего пользования, например, зараженные полотенца.

• При грибковой инфекции на стонах или кистях может произойти аутоинокуляция.

Паховая дерматофития у пожилого темнокожего мужчины с гиперпигментацией вследствие воспалительного ответа. Отмечаются также серебристые чешуйки, но это не псориаз Паховая дерматофития, распространившаяся за пределы паховой области у пожилого темнокожего мужчины. На инфицированном участке наблюдается поствоспалительная гиперпигментация

г) Клиника. Основными клиническими проявлениями являются шелушение и воспаление. У лиц со светлой кожей воспаление проявляется краснотой, у темнокожих пациентов оно нередко приводит к гиперпигментации.

д) Типичная локализация на теле. Заболевание, по определению, локализуется в паховой области. Однако грибковый организм может разрастаться, выходя за пределы этой области и поражая кожу живота. В некоторых случаях дерматофития развивается на нескольких участках.

е) Анализы при заболевании. Диагноз часто устанавливается на основании клинической картины, однако помогает микроскопическое исследование кожного соскоба, обработанного КОН и грибковым красителем. Ложноотрицательные результаты наблюдаются при неправильно взятом соскобе, применении местных противогрибковых препаратов, а также в тех случаях, когда микроскопия выполнялась неопытным специалистом.

Кожные соскобы с культуральным анализом помогают установить окончательный диагноз, но это дорогостоящая процедура, которая может потребовать две недели для выращивания культуры.

Для выявления кораллово-красного свечения эритразмы используется лампа Вуда. Большинство случаев паховой дерматофитии вызваны Trichophyton rubrum и не дают свечения.

Шелушение и эритема при паховой дерматофитии у 55-летней женщины. У женщин паховая дерматофития встречается редко. У данной пациентки заболевание локализуется на стопах, лице и под молочными железами. Больная получала тербинафин перорально в течение трех недель Эритразма в паховой области, которую можно ошибочно принять за паховую дерматофитию. В данном случае очаг светился кораллово-красным светом под лампой Вуда Инверсный псориаз у пациента, у которого также наблюдаются характерные для псориаза изменения ногтей

Читайте также:
Парша (фавус): что это такое, симптомы и как лечить грибковое заболевание

ж) Дифференциальная диагностика паховой дерматофитии:

• Кожный кандидоз в паховой области может проявляться красными, иногда шелушащимися очагами, распространяющимися на мошонку и бедра. При паховой дерматофитии мошонка не поражается. В случае кандидоза часто наблюдаются сателлитные очаги. Однако при паховой дерматофитии иногда также присутствуют несколько сателлитных очагов.

• Эритразма в паховой области напоминает паховую дерматофитию и встречается достаточно часто, при этом очаги поражения при исследовании под лампой Вуда дают свечение кораллово-красного цвета.

• Контактный дерматит может встречаться на любом участке тела. Если заболевание локализуется вблизи паховой области, его можно ошибочно принять за паховую дерматофитию.

• Инверсный псориаз вызывает воспаление в интертригинозных участках тела. В этом случае толстые бляшки, характерные для бляшечного псориаза, не наблюдаются. Инверсный псориаз часто путают с грибковой инфекцией, пока опытный врач не распознает эту картину или не проведет биопсию.

• Интертриго – воспалительное заболевание кожных складок. Воспаление вызывается или ухудшается под воздействием тепла, влаги, мацерации и трения.
Заболевание часто осложняется кандидозной или дерматофитной инфекцией и иногда сочетается с паховой дерматофитией.

Паховая дерматофития Паховая дерматофития

з) Лечение паховой дерматофитии:

• Паховая дерматофитии лучше всего поддается лечению местным противогрибковым препаратом из группы аллилов или азолов (данные многочисленных рандомизированных исследований с группами контроля). При сравнении данных об эффективности этих двух групп местных противогрибковых препаратов существенных различий не выявлено.

• Фунгицидные аллиламины (нафтифин и тербинафин) и бутенафин (производное аллиламина) – группа более дорогостоящих препаратов для местного лечения дерматофитии, они удобны в использовании, поскольку позволяют сократить срок лечения по сравнению с фунгостатическими азолами (клотримазолом, эконазолом, кетокопазолом, оксиконазолом, миконазолом и сулконазолом).

• При лечении паховой дерматофитии эффективен флюконазол в дозе 150 мг один раз в неделю в течение 2-4 недель.

• В рандомизированном исследовании с группой контроля было показало, что при лечении паховой дерматофитии и дерматофитии гладкой кожи также эффективен итраконазол в дозе 200 мг ежедневно в течение одной недели, этот препарат так же хорошо переносится и так же безопасен как итраконазол в дозе 100 мг в течение двух недель.

• В одном из исследований пациентов с лабораторным диагнозом дерматофитии гладкой кожи и паховой дерматофитии произвольно разделили на две группы, которые получали либо 250 мг тербинафина один раз в день, либо 500 мг гризеофульвина один раз в день в течение двух недель. На 6-й неделе эффективность была выше для тербинафина.

• Если грибами инфицировано несколько участков кожной поверхности, для предотвращения реинфекции паховой области необходимо воздействовать на все зоны активной инфекции одновременно. Если поражение носит распространенный характер показана системная терапия.

и) Консультирование врачом пациента:

• Чтобы уменьшить риск прямого заражения, пациенту с дерматофитией стоп рекомендуется сначала надевать носки, а затем нижнее белье.

• После приема ванны паховую область следует вытирать насухо.

к) Наблюдение пациента врачом. Проводится по мере необходимости.

л) Список использованной литературы:
1. emedicine. com/DERM/topic471.htm. Accessed September 2, 2020.
2. emedicine. com/DERM/topic198.htm. Accessed September 2, 2020.
3. Nadalo D, Montoya C, Hunter-Smith D.What is the best way to treat tinea cruris? J Fam Pract. 2006;55:256-258.
4. Nozickova M, Koudelkova V, Kulikova Z, Malina L, Urbanowski S, Silny W. A comparison of the efficacy of oral fluconazole, 150 mg/week versus 50 mg/day, in the treatment of tinea corporis, tinea cruris, tinea pedis, and cutaneous candidosis. Int J Dermatol. 1998;37:703-705.
5. Boonk W, de GD, de KE, Rename J, van HB. Itraconazole in the treatment of tinea corporis and tinea cruris: Comparison of two treatment schedules. Mycoses. 1998;41:509-514.
6. Voravutinon V. Oral treatment of tinea corporis and tinea cruris with terbinafine and griseofulvin: A randomized double blind comparative study. J Med Assoc Thai. 1993;76:388-393.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 1.4.2021

Кандидоз: симптомы и схема лечения

Кандидоз – инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами, принадлежащими к роду Candida. Кандида входит в нормальную микробную флору организма даже у совершенно здоровых людей и размножается, не причиняя никакого вреда. При появлении благоприятных условий грибок начинает размножаться и провоцирует развитие различных нарушений.

Кандидоз включает в себя различные типы инфекций, начиная от самого поверхностного и заканчивая системным уровнем. Поверхностные инфекции, вызванные Candida, ответственны за местное воспаление, которое часто связано с сильным дискомфортом. Редкие, но более опасные системные инфекции, которые могут стать причиной таких осложнений, как абсцессы легких, эндокардит или менингит.

Виды кандидоза

Защитные функции организма, естественная микрофлора кишечника и влагалища в норме ингибируют рост Candida albicans. Как правило, при этом не возникает неприятных симптомов, которые указывают на его присутствие в организме. Грибок активизируется, когда сопротивление организма снижается.

Развитию кандидоза способствуют следующие факторы:

  • длительный или бесконтрольный прием антибиотиков,
  • сахарный диабет и другие расстройства эндокринной системы,
  • гормональные изменения во время беременности и менструации;
  • ослабление защитных функций организма или инфекционные заболевания.
Читайте также:
Грибок на лице: причины возникновения, проявления, способы терапии, профилактика

Таблица – Виды кандидоза, причины и симптомы

незащищенные половые акты;

использование полотенец или белья инфицированного человека;

дисбаланс вагинальной или кишечной бактериальной флоры;

мытье интимных мест агрессивными средствами;

использование слишком плотного или нейлонового нижнего белья;

Признаки вагинального кандидоза заключаются в появлении сильного зуда на слизистой оболочке половых органов, раздражения и отека, жжения при мочеиспускании. Также появляется дискомфорт при половых актах.

Возникает как острое или хроническое воспаление и приводит к частым рецидивам. Причинные факторы заключаются в нерациональном применении антибактериальных препаратов и патологическое течение новорожденного периода. Симптомы молочницы во рту у ребенка могут появиться на фоне кишечных инфекций, снижения иммунитета и травмы слизистой оболочки.

Симптомы орального кандидоза заключаются в появлении налета на слизистой оболочке ротовой полости, а также в покраснении и отеке задней части языка. В запущенных случаях наблюдается покраснение и инфильтрация губ, наличие эрозий и сильная боль. Мелкие трещины покрываются серо-белой пленкой.

При ослаблении местного и общего иммунитета грибы рода Candida прикрепляются к эпителию кишечника, затем проникают в его толщу и превращаются в нитевидную форму. При сильном подавлении клеточного иммунитета кандиды попадают в кровоток и распространяются по организму, что приводит к висцеральному кандидозу (повреждению печени, поджелудочной железы).

признаки тяжелой интоксикации;

повышение температуры тела;

сильные боли в животе;

жидкий стул с примесями крови.

Диагностика кандидоза

Молочница во рту у взрослых и детей диагностируется только при сочетании характерных клинических проявлений и положительных дополнительных результатов обследования. При поражении гениталий проводятся соответствующие исследования в кабинете уролога и гинеколога.

Диагностика кандидоза включает в себя следующие тесты:

  • микроскопическое исследование слизистой оболочки;
  • серологическая реакция (определение антител);
  • полимеразная цепная реакция.

На основании полученных результатов осуществляется постановка диагноза и назначение индивидуальной схемы лечения. Самолечение в данном случае недопустимо, т. к. может привести к развитию осложнений.

Лечение кандидоза

Лечение перорального кандидоза проводится по нескольким направлениям:

  • идентификация факторов риска и их устранение (лечение фоновых заболеваний);
  • противогрибковая терапия (при наличии клинических признаков кандидоза);
  • десенсибилизирующая терапия;
  • восстановление перорального микробиоценоза;
  • укрепление иммунитета.

Противогрибковая терапия является первым шагом в лечении пациентов с кандидозным стоматитом. Чаще всего используются местные формы – растворы, гели, аэрозоли, кремы и др. Аналогичный подход используется в случае с поражением половых органов.

Предлагаем список эффективных препаратов для лечения кандидоза. Рейтинг составлен на основе безопасности лекарственных средств и соотношения цена-качество. Предварительная консультация с врачом – залог скорейшего выздоровления.

№1 – «Флуконазол» (Озон ООО и Оболенское ФП, Россия).

Противогрибковый препарат, которое является селективным ингибитором образования стеролов в клеточных структурах возбудителя. Назначается для проведения системного лечения кандидоза у мужчин и женщин при тяжелых формах микозов.

Производитель: Оболенское ФП, Россия

№2 – «Мирамистин» (Инфамед, Россия).

Антисептический раствор для местного применения. Обладает широким спектром действия, подавляя госпитальные штаммы, устойчивые к антибиотикам. Выпускается во флаконах по 50, 150 и 500 мл.

Производитель: Инфамед ООО, Россия

№3 – «Пимафуцин» (Astellas Pharma Inc., Нидерланды).

Вагинальные суппозитории (макролидный антибиотик), обладающие противогрибковым действием. Назначается в гинекологии для местного применения.

Производитель: Astellas Pharma Inc. [Астеллас Фарма], Нидерланды

№4 – «Флюкостат» (Фармстандарт-Лексредства, Россия).

Противогрибковый препарат на основе флуконазола. Назначается при осложненных или генерализованных формах заболевания, преимущественно для лечения кандидоза кишечника. Выпускается в упаковке по 1, 2 и 7 (производитель: Вертекс, Россия) капсул.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№5 – «Экзодерил» (Sandoz, Австрия).

Раствор для наружного применения на основе нафтифина гидрохлорида. Эффективен против грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, вызывающих бактериальные инфекции.

Производитель: Sandoz [Сандоз], Австрия

№6 – «Дифлюкан» (Pfizer, Франция).

Противогрибковые капсулы, разработанные на основе флуконазола. Триазольное средство обладает высокой активностью против большинства возбудителей грибковых инфекций.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Франция

№7 – «Микодерил» (ФармЛек, Россия).

Противогрибковый раствор, содержащий нафтифина гидрохлорид. Используется для лечения кандидоза кожи, слизистых и ротовой полости

Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия

№8 – «Ламизил» (Novartis Pharma, Швейцария).

Крем для наружного применения на основе тербинафина гидрохлорида. Назначается при дрожжевых инфекциях кожи, паховых складок и разноцветного лишая.

Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария

Профилактика развития кандидоза

Чтобы избежать появления кандидозной инфекции, важно соблюдать основные профилактические мероприятия:

  • использовать презервативы во время полового акта;
  • отказаться от продуктов, содержащих сахар;
  • вести активный образ жизни;
  • обеспечить регулярный ночной отдых;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать личную гигиену;

Длительный контакт с синтетическими веществами препятствует естественной транспирации кожи. Профилактика перорального кандидоза у взрослых и детей возможна с соблюдением определенных профилактических мер: регулярная чистка зубов, своевременное лечение стоматологических заболеваний и укрепление иммунитета.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: