Гипертрихоз: понятие, причины, симптоматика, терапия

Гипертрихоз

Гипертрихоз — это патологическое состояние, отмеченное чрезмерным ростом волос на тех участках тела человека, на которых волос не должно быть по определению. Заболевание может проявляться у пациентов обоего пола, независимо от их возраста, и характеризоваться слишком большим количеством длинных и толстых волос. Причин возникновения данной патологии много, но самая распространенная из них — генетическая предрасположенность. Это заболевание не угрожает жизни пациента, являясь лишь серьезным косметическим дефектом и становясь проблемой психологического характера. Существует достаточно много эффективных методик, позволяющих качественно и быстро избавиться от нежелательных волос.

  • Причины возникновения гипертрихоза
  • Клинические проявления гипертрихоза
  • Гипертрихоз: лечение и диагностика

Причины возникновения гипертрихоза

Такое заболевание, как гипертрихоз, является врожденной или приобретенной патологией. В большинстве случаев оно является следствием генных мутаций клеток эпителия. Причинами данных изменений могут стать инфекционные заболевания матери на ранних сроках беременности и медикаментозная терапия, связанная с этими заболеваниями. Появившись однажды в геноме, такая патология может отмечаться в каждом последующем поколении с вероятностью до 50%. Мутантный ген превращается в активный признак еще до зачатия, поэтому эмбрион наследует измененный ген непосредственно в патовый момент от отца или матери. Такой вариант наследования называется аутосомно-доминантным, и вероятность возникновения подобной патологии равна для младенцев обоих полов. При данной форме наследования гипертрихоз проявляется у малышей сразу после рождения или в первый год жизни. При других формах наследования заболевание может проявляться позже. У некоторых пациентов наследственный гипертрихоз возникает в пубертатном периоде или на фоне различных гормональных изменений (беременность, аборт, менопауза и т.д.). Науке известно более 20-ти различных форм генетически обусловленного гипертрихоза.

Существует ряд других предрасполагающих факторов, среди которых наиболее распространенными являются:

  1. Различные врожденные аномалии развития, при которых гипертрихоз является одним из симптомов заболевания.
  2. Гормональные всплески или нарушения (беременность, аборт, климактерический период и т.д.).
  3. Эндокринные заболевания надпочечников, гипофиза, щитовидной железы или яичников у женщин.
  4. Эпилепсия.
  5. Различные онкологические заболевания. Часто гипертрихоз бывает диагностирован у пациентов задолго до появления злокачественных новообразований.
  6. Последствие нарушения обмена веществ при анорексии.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков цефалоспоринового ряда, андрогенов, кортикостероидов).
  8. Перенесенный пациентом сифилис.
  9. Некоторые формы алкоголизма.
  10. Проявление диагностированной или недиагностированной черепно-мозговой травмы.
  11. Слишком частое бритье или выщипывание нежелательных волос, криотерапия, облучение и другие травмирующие процедуры.

Это далеко не полный перечень тех факторов, которые могут стать причиной гипертрихоза.

Гипертрихоз у женщин называют гирсутизмом. Подобная патология характеризуется оволосением по мужскому типу.

Клинические проявления гипертрихоза

Признаки гипертрихоза можно заметить невооруженным глазом. Если для мужчин эта проблема носит исключительно косметический дефект, то у представительниц прекрасного пола гипертрихоз может вызывать психические расстройства и депрессивные состояния.

Как было сказано выше, гипертрихоз — это избыточный рост волос в тех местах, где их быть, казалось бы, не должно. При этом стоит учитывать возраст, пол и расу пациента. Если для представителей одних народностей подобная интенсивность роста волос на некоторых участках тела является вариантом нормы, то для других — патологией.

У мужчин гипертрихоз часто проявляется в виде избыточного роста волос на спине и плечах, причем первые признаки заболевания видны у малыша сразу после рождения. Гипертрихоз у женщин чаще проявляется как оволосение по мужскому типу, а именно:

  • интенсивный рост волос на подбородке и в носогубных складках;
  • спинальная патология: рост волос в области поясницы;
  • рост волос на молочных железах (может быть признаком нейрофиброматоза);
  • избыточное оволосение ягодиц;
  • сращение бровей;
  • интенсивный рост растительности на руках и ногах, когда она имеет характер терминальных волос: темных, длинных и жестких;
  • оволосение лобка по мужскому типу и т.д.
Читайте также:
Себорейный дерматит у грудничка: что способно вызвать недуг, как избавиться от перхоти

Гипертрихоз, признаки которого индивидуальны и характеризуются различной локализацией и интенсивностью, являются поводом для комплексного обследования пациента.

Гипертрихоз: лечение и диагностика

При наличии признаков гипертрихоза пациенту стоит посетить врачей трихолога и дерматолога. Пациенту также необходима консультация эндокринолога и гинеколога в целях исключения эндокринной этиологии заболевания.

В зависимости от причины и интенсивности процесса подбирается соответствующее лечение. Если у пациента диагностирован эндокринный гипертрихоз, лечение должно быть направлено на устранение первопричины заболевания, а именно эндокринных нарушений. Врач в индивидуальном порядке назначает медикаментозную корректирующую терапию. В противном случае никакие косметические процедуры не принесут желаемого результата. Пациенту противопоказано бритье или удаление нежелательных волос при помощи различных средств для эпиляции (воска, кремов и т.д.). Эти процедуры приводят лишь к тому, что нежелательные волосы становятся еще более жесткими и растут с большей интенсивностью.

Наиболее эффективный метод борьбы с гипертрихозом — электроэпиляция. Данный метод заключается в воздействии тока низких частот на волосяную луковицу. После такого воздействия волоски легко извлекаются при помощи пинцета. В отдельных случаях может быть применена местная анестезия, если пациент проявляет признаки гиперчувствительности. За один сеанс можно удалить от 10 до 50 волосков, не более. Например, удаление волос с подбородка потребует проведения в среднем 60-ти сеансов.

Такой метод лечения категорически не пригоден для коррекции гипертрихоза у детей. До наступления полового созревания, во время которого волосы иногда исчезают самостоятельно, их принято обесцвечивать специальными растворами и удалять при помощи кремов.

Любое лечение, безусловно, следует проводить под наблюдением специалистов.

Гипертрихоз: причины, симптомы и лечение

Гипертрихоз – это редкое встречающийся синдром, который характеризуется чрезмерным ростом волос на любом участке тела человека.

Гипертрихоз можно спутать с гирсутизмом. Гирсутизм – это более распространенное заболевание, при котором у женщин растут грубые волосы в тех местах, где обычно растут волосы у мужчин, например, на подбородке (см. подробно ниже).

Причины гипертрихоза

Существует множество теорий о причинах гипертрихоза.

Врожденный гипертрихоз может передаваться по наследству. По-видимому, он вызывается тем, что гены, стимулирующие рост волос, становятся аномально активными. У большинства людей гены, которые вызывали обильный рост волос у самых ранних предков человечества, сейчас неактивны, потому что людям не нужно покрываться волосами, чтобы оставаться в тепле.

У людей с врожденным гипертрихозом эти гены активизируются еще в утробе матери. До сих пор не известна причина этого заболевания. Есть некоторые данные в пользу того, что воздействие лекарственных препаратов, таких как миноксидил, внутриутробно может предрасполагать к врожденному генерализованному гипертрихозу.[2]

Препубертатный гипертрихоз связан с повышением уровня мужского полового гормона у некоторых пациентов.

Однако у приобретенного гипертрихоза, который развивается позже в жизни человека, есть целый ряд возможных причин. Причины включают:

  • недоедание
  • неправильное питание или некоторые расстройства пищевого поведения, например, нервная анорексия
  • некоторые лекарства и медикаменты, например, препараты для роста волос, некоторые иммунодепрессанты и андрогенные стероиды
  • рак и мутация клеток
  • аутоиммунные и инфекционные заболевания, поражающие кожу.
  • Иногда гипертрихоз может быть спровоцирован заболеванием под названием “золотистая порфирия” (porphyria cutanea tarda), при котором кожа чрезвычайно чувствительна к ультрафиолетовому излучению.

Если гипертрихоз появляется на определенных участках нашего тела, то причиной тому может быть хронические заболевания кожи, такие как простой лишай, который сопровождается повторяющимися высыпаниями, зудом и почесыванием на определенном участке кожи. Повышенное кровоснабжение (сосудистое) в одной конкретной области тела также может быть причиной этого состояния. Иногда симптомы гипертрихоза появляются в области, где кто-то носил гипсовую повязку.

Медикаментозный гипертрихоз

Лекарственные препараты чаще всего вызывают приобретенный генерализованный гипертрихоз.

  • Антибиотики, такие как стрептомицин
  • Противовоспалительные препараты, такие как беноксапрофен и кортикостероиды
  • Сосудорасширяющие средства (диазоксид, миноксидил, простагландин Е1)
  • Диуретики (ацетазоламид)
  • Противосудорожные препараты (фенитоин)
  • Иммунодепрессанты (циклоспорин, микофенолат мофетил)
  • Псоралены (метоксипсорален, триметилпсорален)
  • Антисептические средства (гексахлорбензол)
  • Хелаторы (пеницилламин)
  • Интерферон-альфа
  • Фенотерол
  • Ингибиторы EGFR (цетуксимаб, панитумумаб, эрлотиниб, гефитиниб)
Читайте также:
Ducray от перхоти: плюсы и минусы использования шампуня при лечении себореи

Хотя виновником обычно являются медикаменты, приобретенный генерализованный гипертрихоз также может наблюдаться при травматических повреждениях головного мозга, ювенильном гипотиреозе, ювенильном дерматомиозите, акромегалии, недостаточном питании и поздней ВИЧ-инфекции.

Симптомы

Основным симптомом гипертрихоза является наличие волос в большем количестве, чем обычно для возраста, расы и пола человека. Волосы также могут появляться в необычных местах.

Не все волосы, образующиеся при гипертрихозе, одинаковы. При гипертрихозе могут появляться три различных типа волос:

Лануго

Лануго представляют собой длинные, тонкие и очень мягкие волосы. Они встречаются на теле новорожденного ребенка. Волосы лануго, как правило, не имеют пигмента и обычно выпадают через несколько недель после рождения. У людей с гипертрихозом волосы лануго будут оставаться до тех пор, пока их не удалят.

Пушковые волосы

Пушковые волосы (веллус) обычно короткие, мягкие и слабо пигментированные. Эти волосы могут появляться по всему телу, за исключением участков, где нет волосяных фолликулов, таких как слизистые оболочки, подошвы ног и ладони.

Длинные волосы

Длинные волосы – самые темные из трех типов волос. Длинные волосы обычно толстые, грубые и длинные. Их рост обусловлен половыми гормонами и обычно они встречаются на лице, в подмышках и паху.

У женщин с гирсутизмом длинные волосы часто появляются на лице, спине, руках и груди.

С возрастом выраженность симптомов гипертрихоза может увеличиваться или уменьшаться.

Типы гипертрихоза

Существует множество типов гипертрихоза, которые классифицируются в зависимости от того, как и когда у человека развивается это заболевание.

Врожденный ланугиноз

Тонкие волоски лануго появляются у плода, как обычно, но не исчезают после рождения. Вместо этого волосы продолжают чрезмерно расти на разных участках тела в течение всей жизни человека.

Врожденный гипертрихоз

Вместо того, чтобы родиться с волосами лануго или веллус, ребенок может иметь длинные волосы при рождении, которые растут на протяжении всей его жизни. У больных людей часто бывают густые, полностью пигментированные волосы, покрывающие все тело, включая лицо.

Приобретенный гипертрихоз

Приобретенный гипертрихоз развивается позже в жизни. Он во многом повторяет врожденный гипертрихоз. Волосы могут быть лануго, веллус или длинные волосы, они могут появляться небольшими участками или по всему телу.

Невоидный гипертрихоз

Чрезмерный рост волос на одном или нескольких участках кожи. Типичный пример – очень массивная и кустистая монобровь, также известная как однобровье.

Гирсутизм

Гирсутизм часто ошибочно принимают за гипертрихоз. Гирсутизм поражает до 10% женщин. Гирсутизм – это термин, относящийся к женщинам, у которых появляются грубые длинные волосы в типично мужском распределении роста волос, например, на подбородке и груди. У женщин гирсутизм часто развивается из-за гормонального дисбаланса.

Лечение

Для долгосрочного лечения может быть рекомендовано электроэпиляция или лазерная эпиляция.

Лазерная эпиляция при гипертрихозе

Лазерная эпиляция является методикой выбора при гипертрихозе благодаря своей высокой эффективности и безопасности. Под действием лазера избирательно разрушаются луковицы волос и волосы навсегда прекращают расти в этой зоне. Лазерную эпиляцию проводят даже детям, благодаря высокой эффективности и безопасности. Наиболее частыми зонами эпиляции при гипертрихозе являются зоны ног, голеней, рук, спины. Специфичными зонами эпиляции при гипертрихозе являются:

  1. Лазерная эпиляция рук
  2. Лазерная эпиляция ног
  3. Лазерная эпиляция спины

Гипертрихоз на руках хорошо поддается лечению. Лазерная эпиляция является оптимальным выбором.

Читайте также:
Болезни волос и волосистой части головы: аллопеция, себорейный дерматит

Электроэпиляция

Электроэпиляция менее популярна, чем лазерная эпиляция, но нисколько не уступает по своей эффективности лазерной. К недостаткам электроэпиляции можно отнести болезненность процедуры, высокий риск осложнений. Электроэпиляция является единственным методом в случаях низкого содержания меланина в волосе, что делает невозможным удалить волосы лазером, а именно при:

  • пушковый волос
  • лануго
  • седой волос

Профилактика гипертрихоза

Поскольку причины гипертрихоза окончательно не известны, то сложно говорить о полноценно профилактике гипертрихоза. Тем не менее, некоторые люди могут снизить риск развития некоторых видов приобретенного гипертрихоза, если будут избегать:

  • некоторых иммунодепрессантов
  • андрогенных стероидов
  • препаратов для роста волос

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, прежде чем отменять принимаемые препараты!

Гипертрихоз

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения гипертрихоза

Оглавление

  1. Этиология и патогенез
  2. Клинические проявления
  3. Принципы лечения
  4. Косметические процедуры

Гипертрихоз (волосатость, избыточное оволосение, синдром Амбраса) — это рост веллусных и/или терминальных волос на любой области тела в количестве, превышающем нормальное для людей данного возраста, расы и пола. Гипертрихозом не является избыточное оволосение под действием андрогенов, поскольку оно называется гирсутизмом.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения гипертрихоза:

Гипертрихозы классифицируются:

  • по возрасту появления — врожденные и приобретенные;
  • по степени распространения — генерализованные и очаговые;
  • по пораженной области — гипертрихоз ушной раковины, локтей, передней или задней поверхности шеи, пояснично-крестцового отдела позвоночника и др.

Гипертрихоз может быть как изолированной находкой (без явной причины), так и связанным с другими врожденными или приобретенными патологиями.

Этиология и патогенез

А. Врожденные гипертрихозы

  1. Врожденные генерализованные гипертрихозы:
  • Врожденный универсальный гипертрихоз — редкое аутосомно-доминантное заболевание, впервые описанное в XVI веке. Его причиной считается мутация (перицентрическая инверсия) 8 хромосомы — inv(8)(p11.2q22). Некоторые исследователи предполагают X-сцепленное наследование болезни, поскольку в одной мексиканской семье болеющий отец передал мутантный ген всем четырем дочерям, но ни одному из девяти сыновей.
  • Препубертатный гипертрихоз — в 1988 году ученые описали клинически здоровых детей с генерализованным гипертрихозом, который постепенно усиливался с рождения. Это состояние часто встречается у жителей средиземноморских и южно-азиатских регионов, поэтому иногда его называют «расовым гирсутизмом». Хотя, в отличие от истинного гирсутизма, препубертатный гипертрихоз не связан с действием андрогенов.
  • Врожденный пушковый гипертрихоз — заболевание неизвестной этиологии и патогенеза. Предполагается аутосомно-доминантный путь передачи, но некоторые случаи болезни не подтверждают этого. Какая-либо генетическая патология, приводящая к развитию врожденного пушкового гипертрихоза, не установлена; эндокринные изменения в организме отсутствуют.
  1. Врожденные очаговые гипертрихозы — возникают на фоне других врожденных патологий: врожденного меланоцитарного невуса, невуса Беккера, спинальной дизрафии (неполного закрытия спинномозгового канала позвоночника) и др.

В. Приобретенные гипертрихозы

  1. Приобретенные генерализованные гипертрихозы:
  • Лекарственный гипертрихоз — некоторые препараты могут вызвать избыточное оволосение по всему телу (фенитоин, циклоспорин А, миноксидил и др.).
  • Вторичный гипертрихоз — развивается на фоне различных приобретенных заболеваний: печеночной порфирии, ювенильного дерматомиозита, ВИЧ-инфекции (СПИД), целиакии и др.
  • Приобретенный пушковый гипертрихоз — возникает на фоне злокачественной патологии. Чаще всего это рак прямой кишки, несколько реже — рак желчного пузыря, поджелудочной железы, мочевого пузыря, матки, яичников, молочной железы, бронхов, а также лимфома и лейкемия.
  1. Приобретенные очаговые гипертрихозы — развиваются на фоне повторяющегося трения или давления в определенной области тела, а также хронического воспалительного процесса. Очаговые гипертрихозы встречаются часто, хотя они мало описаны в литературе. Это связано с тем, что пациенты обычно не обращаются за помощью, поскольку локальное оволосение не беспокоит их или легко удаляется бритьем/депиляцией.

Клинические проявления

А. Врожденные гипертрихозы

Универсальный врожденный гипертрихоз

Все тело таких пациентов покрыто сплошным объемом длинных веллусных волос, за исключением тех участков, на которых волосы обычно не растут (ладони, стопы). Характерно усиление гипертрихоза на лице, ушах и плечах (рис. 1). Длина волос на лбу, веках, носу, щеках и предаурикулярной области может достигать нескольких десятков сантиметров. Если их не стричь, волосы начинают торчать даже из наружного слухового прохода.

Читайте также:
Себорейный дерматит заразен или нет: передается ли перхоть от человека к человеку через расческу

В давние времена богатые придворные находили таких людей и выставляли их на потеху публике. Одного из таких мужчин звали Петрус Гонсалвус, и его портрет находится в австрийском замке Амбрас, что рядом с Инсбруком (рис. 2). Поэтому универсальный врожденный гипертрихоз также называется синдромом Амбраса.

Препубертатный гипертрихоз

У пациентов с юных лет наблюдается рост волос на висках с распространением на лоб. Отмечаются очень густые брови, выраженное оволосение верхней части спины и проксимальных отделов рук и ног. От других врожденных патологий препубертатный гипертрихоз отличает наличие темных волос терминального типа.

Врожденный пушковый гипертрихоз

Сразу после рождения у таких пациентов все тело, кроме рук и ног, равномерно покрывается тонкими светлыми волосами. В течение первого года жизни они начинают выпадать, и постепенно этот процесс распространяется на руки и ноги.

Врожденные очаговые гипертрихозы

Проявляются небольшими очагами избыточного роста волос на различных участках тела — в зависимости от локализации другой врожденной патологии. Например, при невусе Беккера грубые черные волосы обычно появляются внутри поражения и могут не полностью совпадать с пигментированной областью (рис. 3).

В. Приобретенные гипертрихозы

Лекарственный гипертрихоз (рис. 4):

  • Фенитоин (противоэпилептический препарат) — может вызывать гипертрихоз, акне и гиперплазию десен через 3 месяца приема. Побочный эффект чаще встречается у девочек и в основном затрагивает разгибательную сторону конечностей.
  • Циклоспорин А (иммунодепрессант) — гипертрихоз возникает у 60% пациентов в течение 6 месяцев терапии. Дополнительно развивается гиперплазия сальных желез (10% пациентов) и акне (15% пациентов).
  • Миноксидил (антигипертензивный препарат) — гипертрихоз чаще возникает при пероральном приеме, но может быть и при местном лечении. В основном поражаются лицо и конечности.

Вторичный гипертрихоз:

  • Печеночная порфирия — в 1960 году в Турции была эпидемия печеночной порфирии после отравления множества детей инсектицидом гексахлорбензолом. При этом пострадавшие имели характерный внешний вид, за что их называли «детьми обезьян».
  • Недостаток питательных веществ — гипертрихоз туловища и конечностей зафиксирован у молодых женщин, которые придерживались строгих диет или страдали нервной анорексией. Также избыточное оволосение возможно у детей с целиакией.
  • Ювенильный дерматомиозит — чаще у таких пациентов наблюдается локальный гипертрихоз, но может быть и распространенный с поражением лица, конечностей и туловища.
  • ВИЧ-инфекция и СПИД — помимо приобретенной трихомегалии ресниц, у пациентов со СПИД наблюдается распространенная форма гипертрихоза. Ее патогенез остается неясным: по-видимому, он связан с хроническим недоеданием, метаболическими изменениями (поздняя кожная порфирия), иммунологической дисрегуляцией (повышенный уровень α-интерферона в сыворотке) и приемом лекарств.

Приобретенный пушковый гипертрихоз

У пациентов со злокачественными новообразованиями может возникнуть избыточный рост светлых пушковых волос на лице. От начала гипертрихоза до выявления опухоли обычно проходит от нескольких недель до 2 лет.

Рис. 1. Врожденный гипертрихоз на спине (Danish national service on dermato-venereology)

Рис. 2. Портрет Петруса Гонсалвуса, страдавшего врожденным гипертрихозом (Wikimedia Commons)

Рис. 3. Гипертрихоз в невусе Беккера — заметно несовпадение границ роста волос и самого новообразования (Danish national service on dermato-venereology)

Рис. 4. Приобретенный очаговый гипертрихоз на фоне топического применения сильнодействующего кортикостероида (Danish national service on dermato-venereology)

Принципы лечения

Лечение гипертрихоза строится на поиске его причин и возможностей их устранения. Например, раннее выявление злокачественной опухоли может решить проблему избыточного оволосения. Это же касается и некоторых лекарств — их отмена в большинстве своем помогает избавиться от лишних волос без дополнительных вмешательств. При невозможности выявления/устранения причины гипертрихоза или при желании пациента быстрее избавиться от нежелательных волос, можно использовать косметические, лекарственные, аппаратные и другие методы.

Читайте также:
Появилась перхоть: что делать, какие лечебные шампуни помогают в течение одного месяца

Косметические процедуры

Для удаления волос подходят различные методы — бритье, выщипывание, воск, химические депилирующие средства, электро- и лазерные аппараты, а также интенсивный импульсный свет (IPL).

Бритье является самым простым методом, но и самым коротким по длительности действия — волоски начинают отрастать буквально на следующий день. После выщипывания они появляются в среднем через 2 недели, после воска — через 2–6 недель. Химический пилинг нарушает защитные свойства кожи, поэтому подходит только для небольших участков тела. Длительность его эффекта — около 1 недели.

Если волосы не сильно мешают пациенту, их можно вообще не удалять, а обесцветить.

Лекарственная терапия

В отличие от гирсутизма, в патогенезе гипертрихоза отсутствует влияние андрогенов. Поэтому антиандрогенное лечение гипертрихоза будет неэффективным. Перспективным методом является местное применение эфлорнитина — ингибитора фермента орнитин декарбоксилазы, который участвует в росте волос.

Аппаратные методики

Наиболее востребованными методами удаления волос при гипертрихозе являются лазерная и фотоэпиляция. Принцип действия этих методов – избирательный нагрев волос при поглощении ими интенсивного светового потока с последующим разрушением волосяного фолликула. Для фотоэпиляции используются IPL-аппараты, в отличие от лазерных процедуры IPL более доступны по цене, однако требуют как правило более длительного времени на каждую процедуру. Лазеры для эпиляции – наиболее удобный и эффективный на сегодняшний день инструмент для удаления нежелательных волос при гипертрихозе. Среди лазеров наибольшее распространение получили диодные лазеры 800-810 нм, поскольку они являются универсальными для лечения гипертрихоза у пациентов с любым фототипом.

Гипертрихоз

Гипертрихоз

Гипертрихоз – избыточное количество и/или аномально жесткая, плотная, пигментированная (терминальная, стержневая) структура волос на тех участках кожи, где у представителей данного вида волосяного покрова нет или он ограничен лишь малозаметными пушковыми волосами. Сходство сплошной обволошенности с шерстью животных длительное время обусловливало понимание гипертрихоза у людей как атавизма, и в конце ХIХ — начале ХХ веков обеспечивало дурную популярность всевозможных цирков и «шоу уродов», где в качестве отдельного номера демонстрировались «люди-обезьяны», «люди-волки» и другие «необъяснимые феномены природы», – практика, с точки зрения биоэтики ХХI века дикая и недопустимая. Термин «атавизм», означающий появление у индивидуума признаков, присущих эволюционно далеким предкам, в последние десятилетия устарел и выпал из академического лексикона, однако врожденные формы гипертрихоза иногда по инерции трактуются как типично атавистическое явление.

Кроме того, в популяризаторских и профанирующих источниках не всегда четко разграничиваются такие понятия, как гипертрихоз и гирсутизм . Между тем, это два разных состояния: при гирсутизме избыточный рост терминальных волос наблюдается в зонах, наиболее реактивных к мужским половым гормонам (андрогенам), что становится причиной обволошения по сугубо маскулинному типу вопреки женскому полу и/или, гораздо реже, детскому возрасту пациента. При гипертрихозе такой зависимости нет: аномальный волосяной покров одинаково концентрируется как в андроген-чувствительных, так и в любых других зонах.

Первые документированные сведения о врожденном наследственном гипертрихозе датируются ХVI веком и касаются франко-итальянской семьи Гонсалвус, хотя аналогичные феномены наверняка встречались и раньше.

Некоторые формы гипертрихоза (например, врожденный ланугинозный или врожденный генерализованный) являются исключительно редкими и насчитывают всего несколько десятков известных случаев за всю историю изучения. Приобретенные формы встречаются чаще.

Причины

Врожденные формы обусловлены наследуемыми или спонтанными генетическими мутациями, причем не все механизмы такого рода на сегодняшний день известны и изучены. Спектр возможных причин приобретенного гипертрихоза значительно шире:

  • патология эндокринных желез и гормональные дисбалансы;
  • метаболические расстройства;
  • длительное постоянное механическое раздражение каких-либо участков кожи;
  • поражения центральной нервной системы;
  • злокачественные опухоли;
  • продолжительное применение определенных медикаментов (некоторые антиконвульсанты, иммуносупрессоры, антибиотики, вазодилататоры, мочегонные).
Читайте также:
Перхоть в ушах: причины появления, как вылечить в домашних условиях

Симптоматика

Выделяют несколько существенно разных форм гипертрихоза. В одних случаях после рождения не прекращается (как должно быть в норме) рост младенческого пушкового волоса-лануго, в других обволошенность наблюдается на обширных родимых пятнах (невусный гипертрихоз), в третьих – практически незаметные пушковые волосы по всему телу меняют структуру, обретают пигментацию и перерождаются в терминальные. Нередко гипертрихоз сопровождается множественными аномалиями анатомического развития или приобретенными симптомами.

Диагностика

Несмотря на очевидность клинической картины, каждый случай гипертрихоза нуждается в тщательном обследовании и установлении причин (хотя последнее удается не всегда), поскольку от этого зависит прогноз и избираемая терапевтическая стратегия. Собираются подробные анамнестические сведения, лабораторными методами исследуется гормональная картина крови, осуществляется поиск онкомаркеров; назначаются визуализирующие исследования и консультации профильных специалистов (генетик, нейрохирург, психоневролог, эндокринолог и т.д.)

Лечение

В случаях врожденного и идиопатического (оставшегося неясным в плане причин и механизмов развития) гипертрихоза единственным выбором выступает паллиативная эпиляция или депиляция на открытых участках. В прочих ситуациях принимаются меры к устранению диагностированных причин: отменяется прием препаратов или местных средств, могущих стимулировать рост волос или их трансформацию, проводится лечение основного заболевания, назначается гормональная коррекция или меры по нормализации обменных процессов, осуществляется хирургическое удаление неоплазий.

Гипертрихоз

Гипертрихоз – это избыточный рост волос на любых участках тела, в том числе и на тех, где рост волос не обусловлен действием андрогенов. В отличие от гирсутизма, который наблюдается только у женщин, гипертрихоз диагностируют у обоих полов в разных возрастных категориях. Причиной гипертрихоза могут быть врожденные мутации, обусловленные различными неблагоприятными воздействиями на плод в период беременности. Гипертрихоз может развиться при некоторых заболеваниях, в результате ЧМТ, при употреблении ряда медикаментов. Диагностика гипертрихоза подразумевает всестороннее дерматологическое и гормональное обследование пациента. Лечение зависит от этиологии гипертрихоза. Удаление избыточно растущих волос возможно электроэпиляцией.

МКБ-10

  • Причины гипертрихоза
  • Клинические проявления гипертрихоза
  • Диагностика и лечение гипертрихоза
  • Цены на лечение

Общие сведения

Гипертрихоз – это избыточный рост волос на любых участках тела, в том числе и на тех, где рост волос не обусловлен действием андрогенов. В отличие от гирсутизма, который наблюдается только у женщин, гипертрихоз диагностируют у обоих полов в разных возрастных категориях.

Причины гипертрихоза

Генетические мутации, при которых изменяется структура эпителиальных клеток и они приобретают способность трансформироваться в эпидермальные клетки, являются частой причиной гипертрихоза. К мутациям приводят неправильное течение беременности, инфекционные заболевания в первом триместре, в дальнейшем мутированный ген фиксируется в геноме и становится причиной гипертрихоза в последующих поколениях.

Современные наблюдения в области трихологии говорят о том, что симптомы гипертрихоза могут появиться из-за пробуждения волосяных фолликулов, что является предвестником злокачественных опухолей. Иногда гипертрихоз выявляется за несколько лет до появления опухоли и у 90% пациентов с гипертрихозом со временем выявляются различные онкопроцессы.

Применение лекарственных препаратов из группы стрептомицинов, цефалоспоринов, пенициллинов, кортикостероидов и псораленовых, имеют побочный эффект в виде признаков гипертрихоза. Гипертрихоз является одним из симптомов черепно-мозговых травм, дерматомикозов, буллезного эпидермолиза. При нервном истощении и нервной анорексии симптоматика гипертрихоза может быть особенно явной.

После травм, в том числе и термических, на месте рубца может отмечаться локальный гипертрихоз. При этом остальные участки тела имеют нормальный волосяной покров. Травматический гипертрихоз может возникнуть из-за постоянного выдергивания волос в области лица. В результате пушковые волосы грубеют, становятся толще и темнее, отмечается их более выраженный рост.

Читайте также:
Какое средство от облысения у мужчин помогает от выпадения волос и устраняет плешивость

Пороки развития костной системы, например расщепление дужки позвонка и пороки развития психики часто сочетаются с клиническими проявлениями гипертрихоза.

Клинические проявления гипертрихоза

Гипертрихоз проявляется избыточным ростом волос в тех местах, где это не считается нормой с учетом возраста, пола и этнической принадлежности. Так, рост волос на ногах и бедрах у женщин средиземноморья является нормой. Но то же самое проявление у девочек и представительниц азиатских народностей уже проявления гипертрихоза.

У мужчин гипертрихоз проявляется избыточным ростом волос на спине и плечах и является симптомом атавизма. В виде атавизма гипертрихоз проявляется сразу после рождения. У младенца присутствует большое количество длинных или пушковых волос. При этом лицо и ладони тоже могут быть покрыты волосами. Ранее таких детей убивали, сейчас же гипертрихоз достаточно успешно лечат.

У детей гипертрихоз чаще диагностируют вместе с невусами. Ограниченный гипертрихоз у детей и у взрослых может проявляться в виде сращения бровей. У мужчин гипертрихоз проявляется в виде избыточного роста волос на лице, спине и ногах.

Диагностика и лечение гипертрихоза

Для точного установления диагноза гипертрихоза одних проявлений недостаточно. Необходимо исключить гормональную природу заболевания и гирсутизм. Помимо посещения дерматолога, нужно будет пройти обследование у эндокринолога и гинеколога. В результате чего подбирается индивидуальная схема лечения гипертрихоза.

Если же гормональных нарушений не выявлено, то лечение гипертрихоза заключается в удалении волос. Самостоятельная коррекция гипертрихоза в области лица с помощью пинцета и восковых пластин приводит к усилению симптоматики. Единственным надежным методом терапии гипертрихоза является электрическая эпиляция.

В частности у детей до окончания полового созревания для коррекции гипертрихоза применяют обесцвечивание волос с помощью 3% перекиси водорода или удаляют избыток волос с помощью специальных кремов.

На период коррекции гипертрихоза с помощью электрической эпиляции необходимо отказаться от других методов удаления волос. Иглу, согнутую под прямым углом, вводят глубоко в фолликул и воздействуют электрическим разрядом на волосяную луковицу. Так же действуют на несколько близлежащих волосков. После извлечения иглы, волоски осторожно извлекают пинцетом. Они должны выйти самостоятельно без каких-либо усилий, иначе процедуру необходимо повторить. Сеанс электроэпиляции при гипертрихозе занимает около получаса. За один сеанс удаляется от нескольких, до нескольких десятков волос в зависимости от чувствительности пациента к процедуре. При гипертрихозе подбородка в течение года делают около 60-ти процедур, эпиляция области над верхней губой займет от трех месяцев до полугода, после чего симптомы гипертрихоза бесследно исчезнут. Многие прибегают к этой процедуре и при гирсутизме, однако это малоэффективно, поскольку патология возникает по причине гормональных нарушений, и волосы отрастают вновь.

Если же эпиляция при гипертрихозе болезненна, то прибегают к местной анестезии. Отек и незначительная эритема после процедуры проходят в течение дня. На весь период электроэпиляции необходимо использовать солнцезащитные средства, чтобы предотвратить точечную гиперпигментацию. К электроэпиляции прибегают при гипертрихозе грудной клетки, живота и лобка, так как обыкновенное бритье и удаление волос при помощи воска ведет к более интенсивному росту волос.

Поскольку основной причиной гипертрихоза является мутация генов, то исследования в области коррекции генома помогут разработать новые методики лечения гипертрихоза при котором последующие поколения будут избавлены от вероятности его появления.

ГИПЕРТРИХОЗ

ГИПЕРТРИХОЗ (hypertrichosis; греч, hyper- + thrix, trich[os] волос+ -osis; син.: волосатость, политрихия)— избыток волосяного покрова. В понятие «гипертрихоз» включают чрезмерное количество, длину, толщину волос, не свойственные данному участку кожи, полу или возрасту человека, а также ускоренный рост волос на местах их нормальной локализации, напр, чрезмерная длина волос бороды, головы, лобка и др.

Читайте также:
Крем для удаления волос на лице, на теле: какие мази и как использовать для депиляции

Различают врожденные и приобретенные формы Г.

Содержание

  • 1 Врожденные формы гипертрихоза
  • 2 Приобретенные формы гипертрихоза
    • 2.1 Патогенез
    • 2.2 Лечение
    • 2.3 Прогноз

Врожденные формы гипертрихоза

Зародышевый гипертрихоз (син.: hypertrichosis, s. hirsutis lanuginosa fetalis, pseudohypertrichosis lanuginosa, Bonnet, 1889) обусловлен сохранением и гипертрофией на всем кожном покрове зародышевых длинных пушковых волос, имеющих строение, свойственное эмбриональному периоду развития. Вся поверхность кожи симметрично, за исключением участков, на которых отсутствуют волосяные луковицы (ладони, подошвы, крайняя плоть, тыл конечных фаланг пальцев и др.), покрыта длинными, тонкими и волнистыми волосами (рис. 1). Эта форма Г. — очень редкая аномалия, прогрессирующая до полового созревания и остающаяся без изменений в течение всей жизни, нередко сочетается с другим пороком развития — адентией (см.), что дало основание Р. Вирхову (1873) называть эту форму «гипертрихоз беззубых».

Врожденный местный гипертрихоз — порок развития типа невуса. На резко ограниченных участках кожи имеются длинные обильные прямые или курчавые волосы разного цвета. В одних случаях волосы растут на пигментированной коже — волосяные пигментные родимые пятна (naevi pigmentosi pilosi), в других — на неизмененной коже, как это бывает в области крестца , — hypertrichosis lumbo-sacralis, или «пучок фавна». Эта форма Г. часто сочетается со spina bifida occulta.

Приобретенные формы гипертрихоза

Meжлопаточный гипертрихоз — густые, длинные пушковые волосы на спине между лопатками у детей и подростков, больных туберкулезом.

Пубертатный гипертрихоз — усиленный рост пушковых волос на верхней губе, подбородке или щеках у девушек в периоде полового созревания при нормальном женском сложении. Нередко сочетается с гипертрофией пушковых волос на туловище и конечностях.

Г. лица, даже не очень выраженный, иногда является причиной тяжелых переживаний, особенно у девушек и молодых женщин, приводящих к нервным расстройствам.

Травматический гипертрихоз — усиленный рост и гипертрофия пушковых волос на местах длительного раздражения кожи (трение под гипсовыми и другими повязками, раздражающие кожу мази, пластыри и др.).

Неврогенный гипертрихоз возникает на участках, иннервируемых частично поврежденным нервом, где он нередко сочетается с гипергидрозом.

Климактерический гипертрихоз — появление волос на верхней губе, подбородке, щеках у женщин в климактерическом периоде, иногда в сочетании с прогрессирующим выпадением волос на голове и наряду с развитием признаков вирилизма.

Hypertrichosis alienarum — рост волос на подбородке и верхней губе, часто наблюдается у психически больных женщин.

Гипертрихоз вирилизма выражается в появлении у взрослой женщины настоящей бороды («бородатые женщины», рис. 2) при сохранении всех женских отличительных черт и функций (см. Вирилизация). В некоторых случаях такой ограниченный Г. может сочетаться с сахарным диабетом, ожирением, угрями (синдром Ашара — Тьера).

Патогенез

Патогенез приобретенного Г. разнообразен. Имеются данные, указывающие на роль нарушений функций желез внутренней секреции в возникновении Г. Преждевременное появление волос возмужалости при ранней половой зрелости, рост волос на лице с поредением их на темени у кастрированных женщин, а также у женщин в климактерическом периоде или страдающих склерозом яичников указывают на то, что в трихогенезе принимают участие, наряду с половыми железами, и другие железы внутренней секреции. О значительной роли нарушения функции коры надпочечников в патогенезе Г. свидетельствует ряд фактов, напр, наличие опухоли надпочечника при приобретенном вирилизме у взрослых и исчезновение всех явлений, в т. ч. гипертрихоза, после удаления опухоли; возникновение Г. при супрареногенитальном синдроме, при синдроме Иценко — Кушинга, а также при длительном лечении кортикостероидами, в т. ч. и адренокортикотропный гормоном. На роль нарушения функции гипофиза в генезе Г. указывает также гипертрофия и гиперплазия волос и ускоренный их рост в ранних стадиях акромегалии. Г. может развиться при хрон, инфекционных заболеваниях, напр. туберкулезе, а также у больных диабетом. На возможную роль нарушений функции нервной системы в возникновении Г. указывает его развитие при некоторых психических заболеваниях (олигофрения, циклофрения).

Читайте также:
Какое средство от облысения у мужчин помогает от выпадения волос и устраняет плешивость

Однако нередко у девушек и женщин, страдающих Г., при клиническом и лабораторном обследовании не удается обнаружить каких-либо отклонений от нормы в эндокринной и нервной системах и внутренних органах (эссенциальный, или идиопатический, Г.).

Лечение

Распространенные формы врожденного Г. лечению не подлежат; при ограниченных формах иногда возможно оперативное вмешательство. При Г., обусловленном эндокринными нарушениями, проводится терапия основного заболевания. В подавляющем же большинстве случаев Г. применяют лишь местное лечение.

В косметических целях при Г. применяют:

1) обесцвечивание волос пергидролем (спиртовой р-р или мази);

2) хим. депилятории, содержащие сернистый барий, сернистый стронций и др.; при этом следует иметь в виду, что через короткое время волосы вырастают вновь и, кроме

3) «полирование» соответствующих участков кожи куском пемзы после предварительного мытья мылом с горячей водой с последующим применением охлаждающей мази; повторяя эту процедуру раз в 7—10 дней, добиваются хорошего результата по прошествии многих месяцев, однако возможны рецидивы в виде роста еще более грубых волос;

4) эпиляцию (см.). Применение для целей эпиляции рентгеновских лучей категорически отвергается из-за возможности развития в дальнейшем атрофирующего дерматита (так наз. рентгеновская кожа).

Прогноз

Стойкие результаты лечения Г. могут быть получены только при разрушении волосяных сосочков.

Библиография: Залкинд Е. С. Болезни волос, с. 38, Л., 1959; Калантаевская К. А. Морфология и физиология кожи человека, с. 128, Киев, 1972; Многотомное руководство по дермато-венерологии, под ред. G. Т. Павлова, т. 3, с. 506, М., 1964.

Л. Н. Машкиллейсон, Г. И. Мещерский

Спектральный анализ волос (спектограмма)

Спектральный анализ волос – это современный метод диагностики, с помощью которого можно выявить нарушения минерального обмена веществ в организме человека.

Данный метод позволяет определить предрасположенность человека к различным заболеваниям, (связанным с дефицитом минералов, нарушением их баланса в организме или токсическим воздействием), проводить их профилактику и эффективное лечение.

Спектральный анализ волос (спектограмма). Читать далее.

Выпадение волос после родов.

С чрезмерным выпадением волос после родов сталкивается практически каждая вторая женщина.

Мы хотим рассказать Вам о причинах, которые влияют на усиленное выпадение волос после родов, а также дать некоторые советы по уходу за волосами в этот сложный период.

Выпадение волос после родов. Читать далее.

Химиотерапия и выпадение волос.

Прямая зависимость. Как с этим справиться?

Алопеция (потеря волос) является довольно частым последствием после действия химиотерапии.

Используется химиотерапия для уничтожения быстро делящихся раковых клеток и тканей. Однако она наносит ущерб не только плохим клеткам, но и повреждает здоровые клетки организма, особенно те, которые находятся в стадии деления. Клетки волосяных фолликулов несут ответственность за рост волос и являются активно делящимися клетками, поэтому они и получают повреждение во время химиотерапии, приводящее к потере волос.

Химиотерапия и выпадение волос. Прямая зависимость. Как с этим справиться? Читать далее.

Почему выпадают волосы у мужчин?

В чём причины?

Мужчины гораздо чаще страдают от выпадения волос, чем женщины. И вполне естественно, что эта проблема вызывает серьёзное беспокойство у сильной половины человечества.

Вполне естественно, что мужчины, впрочем, как и женщины, желают иметь красивые и здоровые волосы, однако, несмотря на огромное желание, большинство мужчин совсем не знают как ухаживать за ними.

Читайте также:
Перхоть в ушах: причины появления, как вылечить в домашних условиях

А ведь проблема волос имеет глубокое психологическое значение и очень серьезно влияет на большинство мужчин. Более того, известно, что из-за выпадения волос мужчины страдают таким же чувством закомплексованности, как и женщины, у которых удалили грудь.

Почему выпадают волосы у мужчин? В чём причины? Читать далее.

Почему выпадают волосы у женщин?

В чём причины?

Выпадение волос является весьма распространенной проблемой, с которой женщины, к сожалению, сталкиваются не реже мужчин. Единственным утешением для «слабого пола» может явиться лишь тот факт, что женское облысение лечится эффективнее, чем мужское, потому как часто его причинами бывают временные проблемы со здоровьем, которые вполне поддаются лечению.

И если виды и формы алопеций у мужчин и женщин одинаковы, то причины, по которым происходит выпадение волос, могут иметь некоторые отличия.

Почему выпадают волосы у женщин? В чём причины? Читать далее.

Что мы знаем о перхоти?

Каждый из нас хоть однажды сталкивался с проблемой избавления от этого недуга, так как перхоть является одним из самых распространенных заболеваний волос и кожи головы.

Вследствие увеличения или уменьшения выработки сального секрета и изменения химического состава кожного сала появляются мелкие белые частицы, которые называются перхотью.

Перхоть есть абсолютно у всех людей — это всего лишь отмершие клетки кожи головы. Вопрос только в их количестве.

Что мы знаем о перхоти? Читать далее.

Пересадка волос.

Эффективно или опасно?

Пересадка волос – это процесс трансплантации волос (фолликул) с донорских участков, на которых фолликулы представлены в большом количестве, на облысевшую область скальпа.

Даже в случае возникновения андрогенетической алопеции (при значительной потере волос), на затылке и по бокам остается кайма неповрежденных волос, поэтому для пересадки волос используется материал из донорской зоны самого пациента, чтобы избежать проблемы отторжения тканей.

Пересадка волос, Эффективно или опасно? Читать далее.

Озонотерапия – процедура подаренная нам самой природой.

Озон – это аллотропная форма кислорода, трёхатомная молекула, которая в течение короткого времени (около 30 мин.) при температуре тела превращается в двухатомный кислород с высокими окислительными способностями.

Озонотерапия имеет широкий диапазон применения во ВСЕХ областях традиционной медицины благодаря широчайшему спектру оказываемого на организм воздействия:

  • антиоксидантного;
  • омолаживающего;
  • липолитического;
  • антистрессорного;
  • иммунокоррегирующего;
  • противовоспалительного;
  • бактерицидного, противовирусного, фунгицидного (противогрибкового);
  • анальгезирующего.

Озонотерапия в Спб, Озонотерапия в петербурге Читать далее.

Трихология. Трихолог.

Что такое «трихология» и кто такой «трихолог»?

Трихология (от греч. trichos — волос; logos — учение) – наука о волосах и волосистой части кожи головы. Она изучает строение, фазы роста нормальных (неизмененных) волос, а также разрабатывает теоретические и практические методики профилактики заболеваний и лечения волос и кожи головы.

На Западе трихология , как отдельное научное направление, сформировалась в середине XX века и с тех пор развитие этой науки с каждым годом только набирает обороты. Сейчас на Западе существует множество центров и институтов по изучению волос.

Трихолог в Спб, трихолог в петербурге Читать далее.

Так ли полезен зоошампунь, как о нем говорят?


Все чаще от людей можно слышать о том, что они пользуются косметикой для животных, в частности, шампунем для лошадей.

Комментарий врача нашей клиники Куклиной Т.П. по затронутой проблеме, данный программе Вести РТР.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: