Алопеция у детей: причины облысения, что предпринять при выпадении волос

Выпадение волос у детей: возможные причины и лечение

Команда Cosmedica

Когда у детей выпадают волосы и образуются проплешины, и ребенок, и его родители могут испытывать сильное беспокойство. Однако выпадение волос — это не болезнь, а симптом проблемы. Обычно болезнь, о которой идет речь, затрагивает не только кожу головы, а является целостной проблемой с кожей или другими органами.

Поэтому, когда у ребенка выпадают волосы, необходимо обратиться к врачу, в идеале детский дерматолог должен провести тщательное обследование, чтобы выяснить первопричину. В этом посте блога мы перечислили пять наиболее распространенных проблем, которые могут привести к выпадению волос у детей. Однако этот пост не следует рассматривать как медицинский ресурс — если у вашего ребенка выпадают волосы, обратитесь к врачу.

Выпадение волос у девочек и у мальчиков может проявляться в разных формах. Как уже говорилось выше, возможные причины многочисленны. Это могут быть заболевания, генетика или психологический стресс. Следующие заболевания могут — при определенных обстоятельствах — быть причиной выпадения волос у ребенка.

Tinea capitis – ломкие волосы и инфицированная кожа

Эта грибковая инфекция кожи головы часто встречается у детей в период полового созревания (выпадение волос у подростка). Однако от нее могут страдать и дети младшего (встречается и выпадение волос в 3 года) или старшего возраста. Симптомами тинеа капитиса являются зуд и покраснение кожи головы, иногда может образовываться перхоть. Стержень волоса на пораженном участке может стать хрупким.

Волосы на коже головы на пораженных участках могут ломаться или полностью выпадать. Заболевание, которое является очень заразным, лечится антимикотиками — противогрибковыми препаратами, часто в виде крема. До полного излечения инфекции может пройти до трех месяцев.

Алопеция ареата – очаговое выпадение волос

Очаговое выпадение волос у детей (гнездная алопеция) — удивительно распространенное явление. Типичные симптомы этого заболевания проявляются практически за одну ночь. Это круглые или слегка овальные залысины на коже головы.

Причины этого аутоиммунного заболевания еще окончательно не изучены. Происходит это так: иммунная система организма внезапно идентифицирует волосяные фолликулы как инородные тела и атакует их соответствующим образом. Это, в свою очередь, приводит к воспалению, из-за которого волосы выпадают. У детей могут встречаться следующие типы циркулярного выпадения волос:

  • Alopecia Areata Circumscripta — выпадение волос в виде круговых пятен. Кроме того, выпадают ресницы и брови.
  • Alopecia Universalis — полное облысение
  • Alopecia areata totalis — волосы выпадают на всем теле.

У многих детей волосы отрастают в течение года без применения лекарств. Иногда используются инъекции стероидов для подавления местной иммунной реакции. Алопеция ареата также может быть наследственной. Большинство маленьких детей, страдающих от циркулярного выпадения волос, относительно спокойно относятся к этому состоянию. Однако в подростковом возрасте ситуация может быстро измениться.

Психологические причины – например, стресс

Дети также могут терять волосы из-за психологических расстройств. Например, дети, которые часто подвергаются сильному стрессу, часто страдают от диффузного выпадения волос.

Продолжительный стресс может привести к тому, что пациент перейдет в фазу телогена. Это означает, что волосы выпадают равномерно по всей голове.

Эта форма выпадения волос обратима. Когда стрессовый фактор устраняется, волосы отрастают.

Однако стресс может проявляться и в различных формах обсессивно-компульсивного расстройства, при котором дети намеренно портят свои волосы.

Трихотилломания – выдергивание волос

При трихотилломании, которая относится к обсессивно-компульсивным расстройствам, больные выдергивают собственные волосы. Часто это происходит бессознательно, дети не задумываются об этом. Кратковременная боль при выдергивании волос и облегчение после этого являются своеобразной отдушиной для страдающих этим расстройством.

Читайте также:
Шампунь Виши от перхоти: лечение себореи

Причиной часто является стресс, например, страхи, связанные со школой, или стресс, вызванный разводом родителей. Очень часто выдернутые волосы также проглатываются. Это, в свою очередь, может привести к другим заболеваниям, таким как тошнота, рвота, боль и проблемы с пищеварением.

Трихотемномания

При трихотемномании дети стригут волосы, но никому об этом не говорят. Причины часто схожи с причинами трихотилломании: стресс, потеря близкого человека или даже развод в семье. С трихотилломанией или трихотилломанией должен разбираться опытный детский психолог или психиатр.

Тракционная алопеция

Тракционная алопеция — это особый случай. Она часто возникает у детей, которые часто носят слишком тугой хвост или шиньон. Постоянное механическое натяжение волос может привести к их выпадению при определенных обстоятельствах. Другими причинами тракционной алопеции являются частое расчесывание, слишком горячая сушка феном или даже некоторые шампуни, оказывающие агрессивное воздействие на корни волос.

Неправильное питание

Еще одной причиной выпадения волос у детей может быть неправильное питание. Как недостаток, так и избыток определенных витаминов и минералов может привести к выпадению волос.

Что можно сделать против выпадения волос – возможна ли пересадка волос?

Как уже говорилось в начале, в большинстве случаев выпадение волос у детей исчезает само собой, и рост волос приходит в норму.

Иногда, однако, это не так, в основном, когда корни волос были непоправимо повреждены. В этом случае пересадка волос для молодых людей возможна при соблюдении всех важных мер предосторожности.

Однако прежде чем проводить эту процедуру, доктор Levent Acar сначала выяснит причины и проведет очень точный анализ волос, чтобы понять, можно ли исключить обратимые причины.

Алопеция у детей. Симптомы, диагностика, лечение

Алопеция (облысение)

Алопеция – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения.

Причины

Самые распространенные причины облысения:

  • врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
  • наследственность;
  • нарушения в иммунной системе;
  • химиотерапия;
  • хирургические операции;
  • потеря веса,
  • несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
  • высокая температура и общая интоксикация организма;
  • травмирование волосяных луковиц тугими прическами.

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции.
В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается, из-за чего также может возникнуть алопеция.

Симптомы

Обычно волосы выпадают и перестают расти на голове – это тотальная алопеция. На лице и всем теле – универсальная алопеция. Тотальная алопеция приводит также к выпадению бровей и ресниц.

В юном возрасте чаще диагностируют гнездную плешивость. Патология покрова — гнездная алопеция у детей — характеризуется лысыми прогалинками. Они естественного цвета, гладкие на ощупь, не имеют бляшек, чешуек. Могут возникнуть всего за одну ночь.

Читайте также:
Себорейная алопеция у мужчин и женщин: симптомы, причины развития, методы терапии

Если лечение не проводится, то очаги сливаются и образуют единую обширную лысину овальной формы. Поредевшая шевелюра вокруг таких участков без усилий выдергивается, поскольку фолликулы ослаблены. Естественно, что и зона поражения увеличивается.

Также алопеция у детей проявляется деформацией ногтевой пластины. Она становится тусклого цвета. На поверхности возникают бороздки и ямочки. При этом больной не ощущает какого-либо дискомфорта.

Атрофирующая плешивость проявляется небольшими по размеру, затемненными очагами в лобной и теменной зонах. Зачастую эти участочки соединяются и образуют зоны, которые внешне напоминают язычки пламени. Кожица в пораженных местах гладкая, без рубцов и бляшек. Основная особенность такого поражения – покров не подлежит восстановлению.

Физиологическая плешивость часто возникает у деток на первом году жизни. Лысина на голове у грудного ребенка в области затылка возникает из-за постоянного трения.

Детские кудри со временем возобновляется без лечения.

Достаточно редко встречается врожденная патология. Она характеризуется отсутствием части волосяных фолликулов, в связи с чем, на отдельных участках кожи головы полностью отсутствует растительность.

Диагностика

Чтобы установить причину облысения, нужно пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

Необходимо пройти ультразвуковое исследование брюшной полости и щитовидной железы, сдать анализы кала на яйцеглист и дисбактериоз.

Также необходимо выполнить анализ крови на наличие антител к стрептококку, лямблиям, грибку, герпесу и на микроэлементы, а также определить уровень гормонов.

Для установки точного диагноза не обойтись без гистологического исследования волосистой кожи головы и трихограммы.

Лечение

Борьба с алопецией у детей всегда направлена на устранение причин, вызвавших ее появление. Симптоматическое лечение заболевания не устранит проблемы.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения. Также проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази.

При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Гнездная алопеция у детей

Гнездная алопеция – патология клеток волосяной корневой системы у детей, для которой характерно частичное или полное выпадение волос на определенных зонах волосяного покрова головы, а также нарушение дальнейшего развития и роста новых волос.

  • появлением лысых очагов (гнёзд) разного размера,
  • сильным утоньшением и повышением ломкости волоса непосредственно по краю гнезда.

Заболеванию чаще всего подвержены дети в возрасте от 5 до 14 лет.

Причины

Основой развития недуга может так же выступать дисбаланс микроэлементов в организме ребенка. Так, например, алопеция часто встречается у детей с патологическими заболеваниями органов системы пищеварения, например:

  • запоры,
  • хроническое нарушение микрофлоры кишечника,
  • гастродуоденит и пр.

Ведущую роль в развитии алопеции в детском возрасте играет нехватка селена, меди, цинка, хрома, молибдена, а ещё фолиевой кислоты и витамина В12.

Многочисленные исследования доказали связь между очаговым выпадением волос с функциональными нарушениями иммунной системы, эндокринной системы, а так же нервными и психическими расстройствами.

К причинам развития гнездной алопеции можно так же отнести ожоги волосяного корня, травмирование волосяного стержня, анемию, воздействие рентгеновских лучей, некоторые инфекционные болезни.

Читайте также:
Сода от перхоти: способы применения, народные рецепты от себореи в домашних условиях

Симптомы и признаки

Основным симптомом гнёздная алопеция у детей является образование одного или нескольких четких “гнезд” облысения. При своевременной терапии алопеция проходит. В одиночных гнездах появляются бесцветные волосы, которые со временем становятся пигментированными. При стремительном развитии болезни, в случае наличия множественных очагов и их дальнейшего слияния, происходит полное облысение.

Клиническая картина

Участки облысения имеют форму круга (овала) с четкими границами и размеры 25-100 мм. Зачастую очаги увеличиваются в размере и могут сливаться с соседними. Для гнездной алопеции типично появление очагов в области темени и затылка.

Рисунок 2: гнездовая алопеция у детей при отсутствии лечения

Структура кожи в пораженном участке остается неизменной, однако устья фолликулов волос расширены, что становится визуально заметно. По краю очага обнаруживаются ломкие, слабые волоски, которые с легкостью выпадают, расширяя зону облысения.

Диагностика

Для диагностики гнездной алопеции и у взрослых, и у детей необходимо в первую очередь обратиться к участковому педиатру, который определит последовательность посещения узких специалистов (гастроэнтеролога, невролога, дерматолога и пр.).

Лечение

Диагностикой и назначением лечения такого заболевания, как гнездная алопеция у детей, должен заниматься только специалист! В первую очередь лечение нацелено на устранение первопричины заболевания, а уже далее применяется общеукрепляющая терапия, в которую могут входить иммуностимулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, гормональные средства.

Как скрыть очаги во время лечения ребенка?

В последнее время все более популярным альтернативным методом лечения гнездной алопеции у детей становится система замещения волос – процедура, позволяющая безоперационным способом решить проблему очагового облысения. Метод заключается в закреплении на очаге поражения специальной тончайшей основы, на которой при помощи специального состава помещены натуральные волосы подходящего оттенка.

Польза от подобного «реплейсмента» не вызывает сомнений — специалистом безо всякого труда определяется зона, где редеют волосы, после чего подбираются точно такие же густота, тип и размер, как у пациента, для нового их покрова. Времени потребуется достаточно много — иногда процедура длится до двух с половиной месяцев, но результат очень обрадует!

Очаговое облысение у детей

Последнее обновление: 27.02.2021

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации “Национальное общество трихологов”

Очаговым облысением называют неожиданное выпадение волос у ребенка на волосистой части головы, бровях и ресницах. Появившиеся проплешины всегда вызывают панику родителей. Мамы и папы спешат скупить все дорогостоящие шампуни и чудодейственные мази, чтобы вернуть малышу былую красоту локонов. Однако причины очагового и полного облысения у детей зависят от множества факторов, требуют грамотной диагностики, лечения и трезвого взгляда на проблемы.

Удивительно, но обычно очаговая алопеция (облысение) появляется именно у детей старше трех лет, а также подростков и женщин до 30. Чаще всего зонами облысения становятся теменная или затылочная область. Болезнь буквально «застигает врасплох», за пару дней у крошки образуются заметные очаги алопеции. На ногтях также могут образоваться выступы и ямочки, а сам розовый жемчуг становится хрупким и ломким.

Что же делать, если вы заметили первые признаки гнездного облысения у детей? Для начала, успокойтесь. Неприятная проблема успешно решается. Главное – довериться опытному дерматологу-трихологу и тщательно обследовать организм крошки.

Причины очагового облысения

К основным причинам потери волос медики относят:

  • Гормональные нарушения. В период полового созревания подросток может страдать от выпадения волос. Очаговое облысение у детей появляется в связи с повышением уровня андрогенов (мужских гормонов);
  • Авитаминоз. Нередко причиной очагового и полного облысения у женщин, мужчин и малышей становится недостаток витаминов А, группы В, а также Eи F. К потере локонов может привести и дефицит минеральных элементов, например, цинка, кальция, железа и серы;
  • Нарушения работы нервной системы. Начало учебы в школе, первый поход в детский сад, внезапная влюбленность – все эти события ведут к стрессам, которые также вызывают заболевание;
  • Хронические заболевания. Болезни иммунной, пищеварительной системы и щитовидной железы, а также сахарный диабет, анемия и волчанка нередко становятся основной причиной гнездового облысения у детей и взрослых;
  • Инфекционные заболевания, сопровождаемые повышением температуры тела, также могут спровоцировать выпадение волос.
  • Побочные эффекты приема лекарств. Длительный прием некоторых видов медикаментов может привести к гормональным сбоям и снижению иммунитета, что также провоцирует потерю прядей.
  • Сбои в иммунной системе. По мнению многих трихологов, при сбоях клетки распознают ткани волос как чужеродные организмы, а следовательно, атакуют их.
Читайте также:
Какая мазь от себорейного дерматита быстро снимает шелушение и покраснение

Очаговое облысение у детей сопровождается и такими проблемами, как перхоть, повышенная сухость или жирность волос, боли кожи головы. Чаще всего проблема обостряется с наступлением осени или весны.

Лечение очагового облысения

Можно ли что-то предпринять, если вы заметили у малыша странный лысеющий участок? Для начала, следует понаблюдать за состоянием ребенка. Помните, если его иммунная система нормально функционирует, появление небольшого очага облысения может пройти самостоятельно. Но если участки множатся в геометрической прогрессии, стоит обратиться за помощью к врачу.

Грамотно диагностировать и назначить лечение гнездного облысения у детей под силу только опытному трихологу или дерматологу. Доктор проведет осмотр, назначит анализы, чтобы исключить различные инфекции и заболевания. При необходимости лечащий врач направит малыша к эндокринологу, неврологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. На основании осмотров и результатов анализов педиатр назначит крошке грамотный курс лечения.

Основная цель симптоматического лечения -ускорить рост волос в участках облысения, так как устранить причину невозможно на данный момент.

К сожалению, и в XXI веке не существует специализированных лекарств, которые борются с проблемой облысения у детей. Иногда доктора назначают стероидные препараты, инъекции кортикостероидов детям. Малышам также обязательно прописывают комплексы витаминов А, С, В, Е и F.

В очень редких случаях для лечения очагового облысения детям назначают гормональные препараты. На состояние малышей также благотворно влияют инъекции алоэ, ультрафиолетовое облучение и прием поливитаминов.

Собираясь с малышом к трихологу или дерматологу, обязательно возьмите с собой его медкарту. Возможно, причина облысения кроется именно в некогда назначенных крошке препаратах, и доктору не придется «мучить» вас долгими анализами и осмотрами.

Процесс лечения облысения у детей тщательно контролируется лечащим врачом. По статистике, большинство маленьких пациентов вылечиваются в течение года, но если причины очагового облысения не установлены, возможны и рецидивы заболевания.

Помощь психолога

Согласитесь, проблема очагового облысения трагична и для взрослых, и для детей. Неэстетичный вид всегда травмирует психику даже самого позитивного ребенка, снижает самооценку и приводит к трудностям в общении со сверстниками. Обязательно стоит подумать о стрижках, головных уборах для любимой крошки. При необходимости отведите ребенка к грамотному психологу, специалист поможет справиться с деликатной проблемой.

Профилактика заболевания

При лечении очагового облысения у детей успех и сроки терапии напрямую зависят от сроков обращения к доктору. Поэтому стоит следить за состоянием волос малыша, обращая особое внимание на такие симптомы, как:

  • Истончение волосков. Если локоны крошки стали удивительно тонкими и ломкими, это может сигнализировать о начале очагового облысения или наличии внутренних сбоев в организме;
  • Появление участков без волос или с редкими локонами. Заметив даже крохотный очаг облысения на голове ребенка, пересмотрите его рацион и начинайте внимательно наблюдать за состоянием малыша.
Читайте также:
Зуд кожи головы: причины и лечение

Ни в коем случае ребенку не стоит бесконтрольно принимать лекарства, прописанные трихологом, важно четко выполнять все рекомендации врача. Откажитесь и от народных методов лечения, которые посоветовали бабушки в вашем подъезде, непроверенное средство может вызвать аномальную аллергическую реакцию в неокрепшем детском организме.

И, конечно, следите за количеством витаминов и минералов в рационе ребенка. Постарайтесь наполнить его жизнь спортом, прогулками на свежем воздухе и положительными эмоциями, тогда крошка будет чувствовать себя прекрасно!

Надеемся, наши советы о том, как избавить ребенка от очагового облысения, оказались для вас полезными.

А если и у родителей появились проблемы с волосами, обратите внимание на спреи от выпадения волос ALERANA, для лечения интенсивного выпадения и стимуляции роста волос у взрослых старше 18 лет.

Средство восстанавливает развитие волосяных фолликулов, останавливает интенсивное выпадение локонов, стимулирует рост новых волос, а также увеличивает продолжительность их активного роста. Кроме того, спрей способствует увеличению толщины волоса, повышает густоту прядей.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Выпадение волос у детей

Бывает так, что волосы начинают выпадать у совсем маленьких детей по непонятным причинам. Алопеция у детей или, как говорят в простонародье, облысение встречается нечасто, но болезнь протекает очень быстро. Если вы заметили выпадения даже небольшого количества волос, лучше вовремя обратиться к врачу.

Алопеция у новорожденных и грудных детей:

Вскоре после рождения у многих детей наблюдается физиологическое выпадение волос. Зоны «поражения» – затылочная и лобная области. Происходит это в результате постоянного трения головки малыша о подушку или коляску, ведь в этом возрасте ребенок большую часть суток лежит, но уже активно вертит головкой.

Более того, у новорожденных, под воздействием гормональных изменений, наблюдается преждевременная остановка роста волос. Это вовсе не проблема, поскольку при этом волосяные фолликулы не повреждаются, и в течение первого года жизни нормальный рост волос восстанавливается.

Бывает, что малыш рождается без волос, которые впоследствии не растут. Во-первых, такие случаи весьма редки, а, во-вторых, они сочетаются с другими дефектами развития: врождённым эпидермолизом, складчатой кожей и эндокринными нарушениями. Если до двухлетнего возраста лечение не приносит результатов, и волосы не начинают расти, то, скорее всего, этот дефект останется на всю жизнь.

Дети, начинающие ходить, и дети постарше:

Некоторые дети имеют привычку наматывать на палец свои волосы и теребить их, когда задумаются, нервничают либо чем-то озадачены. Это всего лишь нервный тик, который медики наделили пышным названием трихотилломания, и, если ее не лечить, у ребенка могут появляться залысины. Другой причиной частичного облысения является неврогенная аллопеция, проще говоря, плешивость.

Это гораздо более серьезное заболевание, при котором на голове появляются несколько совершенно голых участков. Такое состояние может возникнуть после какого-либо совершенно обычного заболевания или после сильного эмоционального потрясения. Конечно, такое явление выглядит устрашающе.

Но оно проходит в течение нескольких месяцев, и волосы вырастают снова. Частичное облысение может возникнуть из-за грибкового заболевания. В этом случае на голове ребенка появляются небольшие плешки, на которых кожа шелушится, краснеет и немного чешется.

Бывает и так, что волосы плохо растут по наследственным причинам. Иногда выпадение волос провоцирует химиотерапия при серьезных заболеваниях крови и злокачественных состояниях. Любое тяжелое заболевание, особенно сопровождающееся высокой температурой, ведет к выпадению волос и временному ухудшению их структуры.

Читайте также:
Очаговая алопеция: формы и стадии развития, признаки, терапия

Гнездная алопеция

При гнездной алопеции облысение может произойти за считанные дни, а иногда и часы. Вечером ребенок лег спать, а утром проснулся с выпавшими волосами. При этом поражается не вся часть головы, а ее отдельные участки круглой или овальной формы – «гнезда». Они полностью гладкие и не имеют следов воспаления или шелушения.

Также, в отличие от стригущего лишая, не наблюдается сломанных волос. Кстати, можно узнать, будет ли разрастаться пораженная зона. Для этого волоски, расположенные на краю «гнезда» тянут. Если они легко выдергиваются, то область будет продолжать расширяться.

Причину такого явления нельзя назвать со стопроцентной точностью. Ситуация усложняется тем, что до сих пор не существует анализов, которые позволили бы точно выявить наличие гнездной алопеции. Но, в большинстве случаев, ее достаточно точно диагностируют при визуальном осмотре.

На сегодняшний день выделили несколько причин, которые рассматриваются при постановке диагноза и принятии решения о лечении. Одна из наиболее распространенных – нападение иммунной системы организма на волосяные фолликулы. Кроме того, уже доказано, что нередко заболевание развивается после нервных и психических травм, а также при дисфункции щитовидной железы.

Наиболее неприятное состояние гнездной алопеции – тотальная алопеция. В этом случае волосы на голове выпадают полностью. Не менее неприятная форма заболевания – универсальная, когда волосы выпадают на всех участках тела, включая брови и ресницы. У таких детей иногда истончаются и становятся ломкими ногти.

В любом случае, прежде чем начать лечение алопеции у ребенка, нужно его полностью обследовать, для того чтобы выяснить причины возникновения болезни. Когда врач выяснит и устранит симптомы заболевания, на фоне которого возникла алопеция, можно будет начать и ее лечение.

Заболевшему ребенку назначают общеукрепляющий курс терапии , куда входит витамины А и Е, препараты железа, витамины В1, В6 и В12. Так же врач может назначить втирание настоек или при необходимости гормональные препараты. При правильном определении диагноза, лечение дает положительные результаты.

Лечение алопеции у детей

Содержание статьи

  • Причины возникновения алопеции у детей
  • Диагностика заболевания
  • Существующие виды недуга
  • Как лечить алопецию у детей?

Алопеция представляет собой выпадение волос – очаговое или тотальное. Это происходит под воздействием разных факторов: от врожденных патологий до стресса. Обычно это состояние не связано с какой-то опасной для жизни патологией, но проведение терапии все равно нельзя откладывать. В детском возрасте в некоторых случаях алопеция – это признак дефицита определенных микроэлементов и витаминов, что может привести в будущем к серьезным патологиям.

Причины возникновения алопеции у детей

Наиболее часто к развитию этого заболевания приводят наследственные и врожденные патологии, резкая потеря веса, хирургические вмешательства, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, общая интоксикация организма, травматизация волосяных луковиц, слабый иммунитет, стресс. Источник:
Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2

Также к частичному или полному облысению приводят:

  • сбои в работе нервной и эндокринной систем;
  • неврологические расстройства;
  • травмы головы;
  • вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
  • кожные воспаления в зоне роста волос;
  • некоторые общие инфекционные заболевания;
  • прием антибиотиков;
  • заражение глистами;
  • сахарный диабет;
  • дефицит питания;
  • железодефицитная анемия;
  • переизбыток витамина А в организме;
  • воздействие рентгеновских лучей;
  • рахит;
  • стригущий лишай;
  • и др.
Читайте также:
Как остановить облысение у мужчин: прием медикаментов, народные средства, массаж

Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:

  • у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
  • в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
  • в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
  • поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
  • следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.

Диагностика заболевания

Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:

Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:

  • Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
  • Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
  • Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
  • ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
  • Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
  • В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
  • Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
  • Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.

Существующие виды недуга

  • Физиологическая алопеция. Локализуется на висках, затылке. Наблюдается у младенцев первых месяцев жизни по причине постоянного трения о подушку. Лечение не требуется, потому что болезнь пройдет, когда ребенок перестанет все время находиться в лежачем положении.
  • Анагенная. Связана с препаратами, которые используются для лечения онкологии.
  • Наследственная. Появляется у ребенка, если его родители тоже имели такую патологию.
  • Врожденная. Является одним из симптомов врожденной патологии, порока. Достаточно редкая. Возникает на фоне эндокринных, кожных заболеваний и др.
  • Телогенная. Развивается из-за резкого снижения веса, хирургических вмешательств, перенесенных болезней на фоне повышенной температуры тела.
  • Очаговая, или гнездная (плешивость). Служит симптомом нарушений в функционировании иммунной системы. Поражение – локальное, то есть на голове формируются отдельные участки облысения. Такой формой алопеции болеет один ребенок на тысячу. Источник:
    Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90
  • Диффузная. Наиболее распространенный вид. Представляет собой равномерную потерю волос от 150 в сутки.
  • Себорейная. Развивается по причине себореи.
  • Универсальная. Потеря волос по всему телу.
  • Псевдопелада Брока, или атрофирующее облысение. Потеря волос происходит в зонах лба и темени. Среди детей это редкая патология, обычно ей подвержены женщины после 35 лет.

Как лечить алопецию у детей?

Метод лечения зависит от причины алопеции у детей, которая определяется в ходе обследования. Кроме общей терапии, врачи нередко назначают дополнительные средства по уходу за волосами (наружные), поливитаминные комплексы. Источник:
Н.В. Пац Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11

Читайте также:
Дарсонваль для волос: как пользоваться при лечении перхоти, алопеции, для роста волос

Если облысение не вызвано опасным заболеванием, которое нужно немедленно устранить, может быть рекомендовано «лечение ожиданием». В этом случае за ребенком наблюдают в течение нескольких месяцев. За это время патология может пройти сама собой.

Запрещено лечение народными методами. Это может усугубить первопричину и сказаться на дальнейшей жизни ребенка.

Терапия должна строиться на основании выявленной причины потери волос. Во всех случаях детям показано общеукрепляющее лечение, которое включает прием:

  • иммуномодуляторов;
  • фитина;
  • витаминов А, Е, С, В1, В6, В12;
  • метионина;
  • пантотеновой кислоты;
  • при тотальной алопеции – системный прием гормональных препаратов.

При топической разновидности заболевания проводят УФО очагов потери волос. Предварительно их смазывают фотосенсибилизирующим препаратом на основе амии большой, пастернака, метоксалена. Также проводится дарсонвализация волосистой части головы.

Ежедневно волосистая часть головы охлаждается хлорэтилом, в нее нужно втирать различные настойки и эмульсии, мазь на основе преднизолона.

Если ребенок потерял волосы в связи с ожогом, то на месте рубца новые волосы не вырастут при применении консервативной терапии. Помочь может только пересадка кожи.

Алопеция – психологически тяжела для ребенка, поэтому ему может потребоваться помощь детского психолога.

Источники:

  1. Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова. Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2.
  2. Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова. Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90.
  3. Н.В. Пац. Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11.

Алопеция у детей

Алопеция у детей – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

МКБ-10

  • Причины
  • Классификация
  • Симптомы алопеции у детей
    • Гнездная алопеция
    • Атрофирующая алопеция
    • Себорейная алопеция
  • Диагностика
    • Дифференциальная диагностика
  • Лечение алопеции у детей
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Алопеция у детей – хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов – цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

Читайте также:
Гипертрихоз: понятие, причины, симптоматика, терапия

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения. Патологические виды алопеции представлены следующими формами:

  • Врожденная. Довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
  • Очаговая. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы.
  • Атрофирующая. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
  • Себорейная. Обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Гнездная алопеция

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

Атрофирующая алопеция

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Читайте также:
Диета при себорейном дерматите: основные правила питания на каждый день

Диагностика

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога. Проводится:

  1. Обследование ЖКТ. Может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
  2. Исследование эндокринной функции. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня кортизола.
  3. Оценка микроэлементного статуса. У детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы, ионизированный Ca.
  4. Анализы на инфекции. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
  5. Трихологическая диагностика. Включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Дифференциальная диагностика

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

  • Общеукрепляющая терапия. Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
  • Местные процедуры. Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока).
  • Трансплантация волос. При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
  • Психологическое сопровождение. В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз и профилактика

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: