Корзина

Стадии псориаза

Псориаз, болезнь, которая возникая, приводит её обладателя в шок, ведь ещё с давних времён его считали проказой. Сразу он практически незаметен, проявляется в виде красных бляшек с шелушащимся налётом, но с развитием болезни постепенно образовавшиеся пятна сливаются в одно большое, а затем появляются новые поражения, на других участках кожи, уродуя тело человека и порой доводя до безумия. Псориаз, как и другие заболевания имеет свои стадии и чем раньше приняты меры борьбы с недугом, тем больше возможности уберечь тело от тотального повреждения.

1.    О чём говорят цифры?

Среди всех кожных заболеваний, псориаз занимает практически четверть из них. Согласно статистике порядка 3% людей со всего земного шара поражены этой патологией, чаще страдают жители северных стран, а также с умеренным климатическим поясом, а вот тропическое население, наоборот, подвержено патологии значительно меньше. Однозначно сказать в каком возрасте возникает псориаз нельзя, он может развиться в любом периоде жизни. Согласно мониторингу установленных диагнозов, болезнь чаще поражает молодых, в среднем в возрасте от 16 до 20 лет, — это время, когда происходят значительные гормональные изменения способные повлиять на сбои в организме. Второй всплеск заболевания наблюдается у людей зрелого возраста от 40 до 60 лет.

Американские учёные выявили, что порядка 65% больных имеют лёгкую форму заболевания, при которой поражение кожи составляет не более трёх процентов и соответственно не слишком влияет на качество жизни больного. У 25% пациентов эта цифра составляет порядка десяти процентов и лишь у 8% людей изменения на теле превышают десятую часть и могут доходить до тотального. Ещё один установленный факт, говорит о том, что больше половины пациентов имеют проблемы с углеводным обменом.

2.    Стадии псориаза

Патология имеет хроническую форму и при влиянии определённых факторов наступают обострения. Полное излечение болезни, к сожалению, наблюдается крайне редко, но достичь ремиссии (скрытой стадии), которая не приносит дискомфорта пациенту вполне возможно.

2.1.           Начальная стадия

Начальная стадия псориаза

Начальная стадия псориаза

На этом этапе, заболевание только начинает себя проявлять, на коже образовываются высыпания, размером обычно не больше булавочной головки, которые с прогрессированием увеличиваются. Чаще первые папулы появляются на сгибах рук и ног, а также на месте ранее образованных рубцов. Характерно для первых появившихся бляшек на указанных местах длительное отсутствие прогресса в сторону их увеличения, такие папулы называют сторожевыми, располагаются они параллельно. Папулы имеют розовый оттенок, через несколько дней после их появления, они покрываются серо-былым шелушащимися налётом, это действие свидетельствует о начале отмирания эпителия и покрытии новым. Когда кожа не поражена, этот процесс занимает порядка трёх недель, но у людей с псориазом он длится не более 5-6 дней, за счёт чего эпителий не успевает обновляться и проявляется в виде чешуйчатых бляшек.

Лечение начальной стадии

Основные методы терапии на этом этапе заболевания заключаются в местном медикаментозном лечении. Они способствуют снятию дискомфортных ощущений, которые в основном заключаются в зуде, а также ускоряют процесс заживления, за счёт уменьшения воспалительного процесса. В основном назначают кератолитические препараты для наружного применения, они способствуют растворению поражённого эпителия, основные из них:

  • Акридерм;
  • Белосалик (мазь или лосьон);
  • Дипросалик;
  • Сульфодекортэм.

Также принимают витамины группы А и D3 и используют мази на гормональной основе. Некоторые из них:

  • Дитранол;
  • Преднизол;
  • Целестодерм;
  • Салициловая мазь.

2.2.           Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия

Следующим этапом развития патологии считается прогрессирующая стадия. Папул становится всё больше, они объединяются между собой в более крупные бляшки, могут быть различной формы и размера. Поверхность обильнее покрывается серыми чешуйками, основная их локализация по центру бляшки, её периферия остаётся не шелушащейся, глянцевой, розового цвета. Главным симптомом стадии прогресса считается феномен Кёбнера, суть которого в изоморфной реакции, если кожа была подвержена какому-либо раздражителю или травме, например, порезу, расчесыванию при зуде, ожогу или попросту царапине на этом месте спустя приблизительно неделю образовываются новые папулы. Этот срок примерный, так как диагностировались случаи их появления и через три дня, а иногда и спустя двадцать суток. Длительность прогрессирующей стадии псориаза настолько индивидуальна, что назвать даже примерный её срок, довольно сложно. Средний её промежуток составляет от двух недель до нескольких месяцев. Название стадии говорит само за себя, для него характерно усиление зуда и существенный прогресс в обилии новых бляшек, фактически она являет собой пик обострения. Лечение в этом периоде, должно быть только комплексным и максимально скоординированным, в нём должны присутствовать:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапевтические действия;
  • строгое передерживание диеты.

В зависимости от сложности процесса и от площади поражения кожи назначают ряд препаратов и процедур, приведём общий список необходимой терапии, но важно понимать, что в разных ситуациях дерматолог принимает решение в пользу того или иного метода.

Препараты:

  • антигистаминные;
  • пирогенные;
  • седативные;
  • противовоспалительные средства;
  • диуретики;
  • кератолитические мази;
  • иммуномодуляторы;
  • кортикостероиды;
  • цитостатики.

Последние две группы препаратов назначаются только при особо сложных процессах.

Физиотерапевтические процедуры включают:

  • ПУВА-терапию;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • парафиновые аппликации.

Эффективными методами, особенно при эритродермии и экссудативном псориазе считаются гемосорбция и плазмаферез. Также благотворно влияет как на физиологическое состояние, так и на психоэмоциональный фон санаторно-курортное лечение, особенно с сульфидными и радоновыми источниками.

2.3.           Стационарная стадия

Стационарная стадия псориаза

Стационарная стадия псориаза

Этот период болезни может продолжаться неопределённый срок, он собою сменяет прогрессирующую стадию, но через какое-то время, может к ней вернуться или перейти в последний, перед ремиссией, регрессирующий этап. Для этой стадии характерно прекращение роста и образования новых бляшек, их поверхность покрывается шелушащимся слоем полностью, вплоть до периферии, не оставляя розового ободка по краю папулы. Дискомфорт в виде зуда или болезненных ощущений пропадает. Как правило, комплекс лечения продолжается с незначительной корректировкой от прогрессирующей стадии.

Важно! Не занимайтесь самолечением, оттого насколько быстро вы обратитесь к специалисту за профессиональной, компетентной помощью, может зависеть успех лечения.

2.4.           Регрессирующая стадия

Регрессирующая стадия

Регрессирующая стадия

Завершает процесс обострения именно регрессирующая стадия, для неё характерно постепенное рассасывание бляшек. Их цвет из ярко-розового, а порой красного, приобретает лёгкий розовый оттенок, постепенно сравниваясь с общим цветом кожи или обесцвечиваясь полностью. Шелушение проходит и через несколько месяцев в результате комплексного, интенсивного лечения наступает ремиссия. Папулы полностью исчезают, за исключением особенно излюбленных их мест локализации, где находятся так называемые дежурные высыпания на локтях и коленях. Период ремиссии также индивидуален, в скрытой форме псориаз, может находиться от нескольких месяцев до десятилетий. Чаще с обострениями больные сталкиваются в зимний период, за исключением нескольких форм псориаза.

Это разделение на стадии считается довольно условным и при первом визите к дерматологу, врач не всегда может определить этап на котором находится болезнь у пациента, для этого требуется определённое наблюдение за ним. Но при неоднократном обострении, когда заболевание насчитывает годы у больного, он сам начинает приблизительно ориентироваться в стадии патологии.

К сожалению, мировая статистика свидетельствует о всё большей распространённости псориаза. Это явление объясняют изменениями экологии не в лучшую сторону, стремительным ритмом жизни и сопутствующими стрессовыми состояниями. Но несмотря на распространённость патологии и невозможность полного излечения, при правильно расставленных приоритетах и систематических профилактических действиях, псориаз, может находиться долгое время в скрытой стадии, не мешая человеку жить полной жизнью. Будьте здоровы!



Рубрики Информация
go-top